柏焱青
南京医科大学第四附属医院,江苏 南京 210031
【摘要】目的：分析ICU患者中应用细节思维管理的效果。方法：择取2017年6月至2018年2月收治的ICU患者100例，采用信封随机化模式均分入实验组（n=50）和对照组（n=50）。2组均实施常规干预，实验组加行细节思维管理，记录2组护理不良事件发生率、护理满意度、焦虑评分。结果：实验组护理不良事件发生率、焦虑评分均低于对照组（P<0.05）；实验组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：细节思维管理用于ICU护理管理中的效果显著。
【关键词】细节思维管理；ICU；护理管理；效果探讨
前言
ICU病房所收治的病患病情都会比较严重，通常是一些反复性的发作疾病，这些疾病问题的出现会给病患身心发展形成严重的伤害，病患需要承受巨大的痛苦。采取人性化关怀理念进行ICU的护理，可以进一步的提升病患护理的舒适度，同时降低护患纠纷事件的发生概率，给病患创造出一个更为舒适的护理环境[1]。本文将针对于这一目的，分析ICU患者中应用细节思维管理的效果。
1 研究资料和方法
1.1 基本资料
择取2017年6月至2018年2月收治的ICU患者100例，采用信封随机化模式均分入实验组（n=50）和对照组（n=50）。
实验组中，男27例，女23例，年龄区间50-80岁，中位年龄（61.65±3.38）岁；对照组中，男24例，女26例，年龄区间49-81岁，中位年龄（61.58±3.42）岁。记录核算2组基本资料，不存在差异性（P>0.05）。
1.2 研究方法
2组均实施常规干预，实验组加行细节思维管理。
对照组包含以下几个要点：①常规护理）辅助患者进行基础检查，测定患者病情变化情况，时刻对病房内的温度、湿度调整，按时通风；②饮食护理）保持清淡、低脂肪和低盐食物，少食多餐；③呼吸护理）吸氧中，在湿化瓶内加入乙醇，浓度控制在20.00%到30.00%，同时控制吸氧速率，每分钟6-8升；④出院护理）当病情好转，办理出院前，需要告知患者出院后的注意要点，按时用药。
实验组行细节思维管理，具体为：①成立安全风险防范小组，制定管理计划[2]。由护士长、专业护士共同组成，合理安排护理工作，专人专项开展工作，指导并加强护理人员自身操作技术，进行每日安全总结的同时，及时记录并评估护理中出现的安全隐患时间，分析并制定改进措施。②优化风险评估机制。实行“三查三审”制度，反复核实患者信息、药物信息，确保无误；护理人员可通过心理护理减少患者内心不良情绪，给予关怀和尊重。③还需要给病患创建出一个更为安全且舒适的诊疗环境，控制好病患的作休时间，不可让ICU病房周围出现一些聒噪的声音，减小工作人员的出入频率，在护理时要尽可能的放缓动作，不能制造出噪音[3]。
1.3 观察标准
记录2组护理不良事件发生率、护理满意度、焦虑评分。
记录2组患者临床满意度，分为十分满意、尚可和较差。
护理不良事件发生率划分为：护理操作不当、切口感染、投诉纠纷。
焦虑评分：应用焦虑自评量表（SAS），对患者的焦虑程度实施评估。
1.4 统计学分析
100例患者资料应用SPSS21.0软件计算，其中护理不良事件发生率、护理满意度用率（%）表达，执行卡方检验；P<0.05判定有统计学意义。
2 结果
2.1 护理不良事件发生率比较分析
由下表1可知，护理不良事件发生率比较，实验组同对照组组间差异明显，有统计学意义（即P<0.05）。
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2.2 2组满意度对比
通过本次研究结果记录可知，救治后对照组十分满意15例（30.00%）、尚可30例（60.00%）、较差5例（10.00%），总满意度90.00%；实验组十分满意23例（46.00%）、尚可27例（54.00%）、较差0例（0.00%），总满意度100.00%；因此实验组临床满意度高于对照组，组间对比X2=5.2632，P=0.0217。
2.3焦虑评分对比
研究数据显示，相比对对照组，实验组经过护理之后，焦虑评分（27.13±2.25 分）明显低于对照组（41.43±2.91 分），存在差异，具有统计学意义（p＜0.05）。
3 讨论
在新时代的发展背景下，我国医疗护理模式产生了很大的变化，其所开展的护理工作必须要满足病患以及家属的各项需求。相关的工作人员要具有较强的医学专业技能，同时还需要不断的增加医护人员医学知识的储备量，这样可以更好的在病患接受诊疗时期，对其进行正确化的指导以及帮助[4]。
细节思维管理是目前创新的一种，有别于常规护理体制的方法，这一模式不仅仅对患者的生理方面进行干预，还具备系统化、规范化、科学化的优势，有助于提升护理人员自身风险防范意识，有预见性可识别护理工作开展中安全隐患，减少不良事件的发生，从而提高护理质量，推进治疗顺利进行，保障患者生命。
数据显示出：实验组护理不良事件发生率低于对照组（P<0.05）；实验组护理满意度高于对照组（P<0.05）；实验组焦虑评分低于对照组（P<0.05）；因此说明了，细节思维管理用于ICU护理管理中的效果显著。
参考文献：
[1]陈瑶,郑真慧(综述).我国ICU护理安全管理策略的研究进展[J].国际护理学杂志,2019,38(22):3838-3839.
[2]王九娟.细节护理干预在急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染患者中的应用[J].黑龙江医药科学,2019,42(1):162-163.
[3]张磊,张钦铃,聂雪,杨玉凤.细节化护理在重症颅脑损伤患者行肠内营养治疗中的应用[J].中国实用护理杂志,2019,35(15):1151-1154.
[4]童玲.细节联合亲情化护理方法在重症护理中的效果[J].中国医药科学,2019,9(7):89-92.