储佳
常州市第四人民医院，江苏，常州，213000
摘要：目的：探究对急性脑卒中患者采用急诊护理路径后的护理效果。方法：选择2020年1月至2020年12月我院神经内科收治的急性脑卒中患者共计100例作为研究对象，将其随机分为人数相等对照组和治疗组,，对照组采用常规护理模式，观察组采用急诊护理路径模式，对两组患者的护理效果以及患者对护理的满意度进行统计析。结果：接受了急诊护理路径的治疗组患者在护理效果以及患者对护理的满意度上均明显优于接受了常规护理的对照组患者，且两组患者在上述指标之间的差异具有统计学意义。结论：对于急性脑卒中患者来说，在护理过程中应用好急诊护理路径，能够显著提升护理效果，同时有效提升患者对护理的满意度。
关键词：急诊护理路径；急性脑卒中；应用效果
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究选择2020年1月至2020年12月我院神经内科收治的急性脑卒中患者共计100例作为研究独对象，采用统计学随机分组的方式将患者分为对照组和治疗组，每组患者均为50例，对照组患者中，男性患者29例，女性患者21例，患者的年龄范围为41~75岁，患者的平均年龄为54.4±1.7岁；治疗组患者中，男性患者27例，女性患者23例，患者的年龄范围43~76岁，患者的平均年龄为56.2±2.1岁。两组患者的年龄、性别等一般资料之间的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。两组患者在本次研究时均已同意研究目的及方法，且签署了相应的知情同意书。
1.2方法
对照组患者采用常规护理的方法，包括对患者进行问诊、病情评估、在脑卒中治疗后对患者进行健康教育、用药指导、药物服用指导等。
治疗组患者在对照组患者常规护理的基础上联合使用急诊护理路径的护理模式。包括以下几个方面的流程：
第一，在患者发病且急诊科护理人员接到电话之后，需要及时和患者家属联系，了解患者的病情，严重程度以及既往是否有脑梗病史。
第二，接诊时间要控制在1小时以内，该时间的计算是从急救中心接到患者及家属打来的电话开始计算的，到患者进行专科治疗时停止，在救护车将患者接到后，要确保患者处于平卧状态，同时在救护车上给患者小流量低浓度吸氧。
第三，对患者进行接诊前后护理，在急救车辆到达以前，需要及时准备好监护以及抢救器械，通知神经内科医师做好急救准备，在患者入院之后需要密切监测患者的生命体征和健康状态，短时间内完成对患者的病情评估，评估患者的意识、瞳孔、生命体征以及呼吸道情况等，在现场完成对患者的急救抢救之后将患者转移，在转移过程中保证患者持续吸氧。
第四，在达到医院之后，需要对患者采用吸痰、吸氧等措施，待患者生命体征平稳后向患者进行心电图、抽血化验等各项检查。
第五，在专科医护人员制定好治疗方案后要第一时间和家属沟通，确保患者家属对患者的病情以及治疗方案充分知情。在对患者开展会诊时，护理人员需要妥善进行术前准备，在明确治疗方案后第一时间开展治疗，改善患者的预后。
1.3观察指标
本次研究选择不同护理模式下护理效果以及患者对护理的满意度作为观察指标。
护理效果被分为三个层级：护理效果显著：即患者有超过90%的神经损损伤好转，没有明显的病残；护理有效：即患者有45~90%的神经功能好转，且患者病残等级控制在1~3级；护理无效，患者仅有17%及以下的神经功能好转，且患者的病残等级在3级以上。
在对患者对护理的满意度进行统计时，采用的是问卷调查的方法，向患者发放调查问卷，该问卷满分为100分，认定60分以上即为对护理满意，60分以下即为对护理不满意。
2 结果
2.1护理效果分析
将两组患者经过治疗及护理后的恢复情况进行统计列表，得到如下数据：
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2.2患者对护理的满意度
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通过上述表格数据可知，接受了急诊护理路径的治疗组患者在护理有效率以及对护理的满意度方面均明显优于仅接受了常规护理的对照组患者，且两组患者在上述指标之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
急性脑卒中是一种严重威胁人类生命安全以及身体健康的脑血管疾病，其发病突然，因此救治的成功率很大程度上取决于患者发病后的救治是否及时，由于到达患者所居住环境时间无法得到保证，因此急性脑卒中的致死率和致残率都是非常高的。急诊科作为医院门诊患者最多且极为繁忙的科室，其对急性脑卒中患者护理的及时程度直接关系着急性脑卒中患者的预后质量。高质量、及时有效的护理不仅能够稳定患者的病情，避免患者病情的恶化，同时还能够减轻患者的痛苦，帮助患者进行康复和功能恢复。研究表明，急性脑卒中患者的最佳治疗时间在4小时以内，因此急诊科能够采用急诊护理路径来缩短患者接受正规治疗的实践，从而为患者赢得宝贵的救助时间。
在本次研究中，通过对100例急性脑卒中患者进行临床试验后可知，接受了常规护理联合急诊护理路径的治疗组患者无论是在疾病治疗的有效率还是患者对护理的满意度方面，均明显优于仅接受了常规护理的观察组患者，且两组患者在上述指标之间的差异存在统计学意义（P＜0.05），也就是说，通过对患者运用急诊护理路径，对于患者的预后和恢复是大有裨益的。
综合来说，在对急性脑卒中患者进行护理时，采用急诊护理路径的治疗效果更加显著，同时对护理的满意度也更高，因此在临床进行急性脑卒中患者的护理时，可以将该种护理模式进行推广。
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