姜锡、杜玲
常州市中医医院，江苏，常州，213000
摘要：目的：探究延续性护理在溃疡性结肠炎患者临床护理中的应用效果。方法：随机选择本院自2019年7月至2020年2月收治的溃疡性结肠炎患者88例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各44例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上实施延续性护理干预。对所有研究对象的临床护理效果进行观察和记录，随访时间为6个月，最后通过比较两组生活质量和心理健康水平。结果：出院前的观察组和对照组在生活质量评分对比中差异无统计学意义（P>0.05）.出院后观察组生活质量评分明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。出院后观察组抑郁评分和焦虑评分均较入院时显著降低，且出院后观察组抑郁评分和焦虑评分的改善程度明显高于对照组改善情况。结论：对患者出院后实施常规护理的基础上合并延续性护理干预能够有效降低患者不良情绪的发生率，提升患者术后生活质量。
关键词：延续性护理；溃疡性结肠炎患者；护理效果
溃疡性结肠炎患者在早期多表现为血性腹泻症状，后期后逐渐出现虹膜睫状体炎炎症，甚至造成肝功能障碍等并发症，因而生活质量受到严重影响。鉴于溃疡性结肠炎患者的护理需求，短期护理干预不能有效保障患者的术后健康，必须采取持续性的护理，给予患者术后乃至出院后的持续性专业照护，才能够保障患者的术后健康。所以，本文就针对延续性护理在溃疡性结肠炎患者护理中的具有应用及临床效果进行以下探究。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究选取本院自2019年7月—2020年2月间收治的溃疡性结肠炎患者88例为研究对象，对这88例研究对象入院前均经过纤维结肠腹检查，确诊为溃疡性结肠炎。随机将88例患者分为对照组和观察组各44例。其中观察组中男性26例，女性18例，年龄为22-67岁，平均年龄为（33.2±6.8）岁。对照组中男性23例，女性21例，平均年龄均为（32.25±4.14）岁。88例患者均排除妊娠期妇女和严重肝肾脏功能疾病患者。对比两组患者的临床数据差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
在住院期间均给予两组患者溃疡性结肠炎常规护理干预。常规护理方法包括院内巡视、入院指导、药物指导和健康教育等。对观察组44例患者在出院后进行常规护理的基础上应用延续性护理。具体方法包括：（1）专门设立延续性护理小组，小组成员包括至少两名副主任医师，5名或以上护理人员组成，护理人员按照副主任医师制定的延续性护理方案对患者实施护理干预。（2）医护人员应对患者出院后的每个三个月进行家庭随访，共计5次，并针对患者的康复情况进行针对性地健康指导。包括饮食方面，叮嘱患者控制对胆固醇和脂肪的摄入量，并禁酒禁烟，注意饮食清淡。运动方面应叮嘱患者适当保持运动，适当进行快走和太极拳等运动，每周4次，每次坚持1小时，运动强度需要因人而异。药物方面向患者详细介绍每种药物的使用方法、服药时间、疗程和不良反应，叮嘱患者需遵医嘱服药，并评估患者对服药剂量和时间的依从性。针对服药依从性低的患者加以专业性指导。心理健康方面应首先评估患者的心理健康状态，对于不积极配合康复治疗或有不良情绪的患者进行心理疏导，叮嘱患者家属给患者营造舒适的疗养空间，并培患者参加社交活动，消除不良情绪。
1.3观察指标
对心理状态的评估指标氛围抑郁、焦虑、良好。对服药依从性指标分为完全依从，基本依从和不依从。完全依从指术后一年内经反馈和统计患者不服从医嘱服药的次数≤6次。基本依从是指术后一年内患者不服从医嘱服药次数在6—12次之内。不依从指术后一年内患者不服从医嘱服药次数≥12次。服药依从率的计算是基本依从和完全依从之和除以总例数88乘以100%的结果。
2结果
2.1护理前后生活质量评分对比
由表1可见，出院前的观察组和对照组在生活质量评分对比中差异无统计学意义（P>0.05）.出院后观察组实施延续性护理干预，对照组实施常规护理干预。出院后观察组生活质量评分明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2护理前后两组心理健康对比
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由表2可见，出院后观察组抑郁评分和焦虑评分均较入院时显著降低，且出院后观察组抑郁评分和焦虑评分的改善程度明显高于对照组改善情况，差异具有统计学意义（P<0.05)。
3结论
溃疡性结肠炎对患者胃肠道有较大伤害，直接影响患者饮食与消化。加之溃疡性结肠炎治疗期较长，患者极易因为血便、腹泻、阵发性痉挛型疼痛等导致紧张、焦虑、抑郁等不良心理状况。所以还应注重出院后的延续性护理干预。延续性护理干预能够及时发现并引导治疗患者的不良心理状态，有针对性地进行疏导，鼓励患者多参与社交活动，消除不良情绪。其次，患者院内有护理日常叮嘱服药，但出院后，随着时间推移，服药依从性会逐渐降低，这些都会直接影响患者的康复效果。采用延续性护理干预能够按照患者的出院时间定时随访，并叮嘱患者及家属服药依从性的重要性，引导患者明确服药方法、时间、剂量、注意事项等叮嘱患者的饮食、运动等生活习惯，避免疾病的复发。根据本研究对88例患者实施分组护理干预显示，对患者出院后实施常规护理的基础上合并延续性护理干预能够有效降低患者不良情绪的发生率，提升患者术后生活质量。
参考文献
[1]李艳慧.延续性护理对溃疡性结肠炎影响的临床研究[J].中国继续医学教育,2020,12(34):178-181.
[2]宗丽敏.延续性中医护理在溃疡性结肠炎患者中的应用[J].光明中医,2020,35(13):2099-2101.