杨晓
四川省西充县中医医院 内一科 四川南充 637600
摘 要：目的：评估分析帕金森治疗中采用普拉克索的临床价值。方法：2019年1月-2020年12月为本研究开展时间跨度范围，择取研究分析样本共86例帕金森患者，分组模式选定为随机数字表模式，将其均分为研究组、对照组，对照组患者治疗药物为多巴丝肼，研究组患者治疗药物为普拉克索，对比分析两组各项指标。结果：对比两组治疗总有效率，研究组显著高于对照组（P＜0.05）。结论：帕金森治疗中采用普拉克索临床疗效显著，可在各级医疗机构中全面推广。
关键词：普拉克索；帕金森；临床价值
帕金森也称为震颤麻痹，属中老年群体多发神经系统疾病及椎体外系疾病，患者主要临床表现为姿势不稳定、静止性震颤、动作迟缓、肌张力升高等。临床治疗帕金森多采用药物治疗，常规治疗药物为多巴丝肼，该药物远期疗效不佳，且不良反应多发[1]。普拉克索为人工合成安塞唑衍生物类药物，用药后可对多巴胺受体产生较强的亲和性及选择性。为深入研究普拉克索治疗帕金森的临床价值，本研究总结分析我院患者各项临床资料，分析并评估普拉克索治疗的相关问题。
1、资料与方法
1.1一般资料
2019年1月-2020年12月为本研究开展时间跨度范围，择取研究分析样本共86例帕金森患者，分组模式选定为随机数字表模式，将其均分为研究组、对照组，全部患者经症状分析评估均符合帕金森诊断标准，且能够配合完成研究。总结评估两组各项基础性资料，研究组男25例，女18例，年龄跨度范围值为58-76岁，平均（67.75±3.09）岁，病程跨度范围值5个月-7年，平均（3.68±1.04）年。对照组男23例，女20例，年龄跨度范围值为57-74岁，平均（67.68±3.02）岁，病程跨度范围值8个月-7年，平均（3.72±1.07）年，基线资料未见显著统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者治疗药物为多巴丝肼，每日口服3次，单次服药剂量为62.5mg，用药后密切监测患者临床症状改善情况，合理调整用药剂量，每日最高用药剂量为720mg。
研究组患者治疗药物为普拉克索，每日口服3次，单次用药剂量为0.125mg，用药后密切监测患者临床症状改善情况，合理调整用药剂量，每日最高用药剂量为1.5mg。
1.3评价标准
依据治疗后Webster评分改善情况评估两组治疗总有效率，显效标准为治疗后Webster评分较治疗前降低60%以上，有效标准为治疗后Webster评分较治疗前降低10-60%，其他情况为无效，显效及有效患者均为治疗有效。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0软件计算各类数据，计量资料为（±s），检验方法为t，计数资料为（%），检验方法为χ2，如P＜0.05，则组间有差异。
2、结果
研究组患者治疗总有效率为93.0%，对照组患者治疗总有效率为74.4%，研究组更具优势（P＜0.05）。
表1 对比两组治疗总有效率（n/%）
3、讨论
帕金森在中老年群体中发病率较高，主要病理特征为脑组织中黑质多巴胺能神经元丢失，导致多巴胺水平偏低，患者临床症状包括非运动症状及运动症状，其中非运动症状为痴呆、感觉功能异常及抑郁等，运动症状包括运动迟缓、震颤及肌肉组织强直等[2]。现阶段，临床尚无特效治愈帕金森类药物，患者需长期用药缓解帕金森相关症状，改善肢体运动功能，控制病情进展。临床常用帕金森治疗药物包括多巴胺能增强剂、抗胆囊能药物、抗组织胺药物等，合理选择治疗药物有助于提高临床疗效。
左旋多巴是临床治疗多巴胺的金标准，用药后可有效改善帕金森患者运动及非运动症状。帕金森患者普遍治疗周期较长，长期服用多巴丝肼远期疗效不佳，且不良反应发生率偏高，部分患者用药依从性偏低。普拉克索为全新多巴胺受体激动剂，为非麦角碱类药物。普拉克索能够对多巴胺能D2、D3受体产生高度选择性作用，相关研究表明，普拉克索对D2受体具有较强的特异性作用，对D3受体的亲和力显著高于D2、D4受体，可有效改善帕金森运动症状及抑郁焦虑等非运动症状[3]。与多巴丝肼等药物相比，普拉克索用药剂量显著降低，生物利用度较高，用药后可短时间内吸收，起效迅速。帕金森患者服用普拉克索可有效保护机体多巴胺神经元组织，规避MPP+的不良影响，避免细胞大量死亡，且该药物可对醌基合成产生抑制，避免黑质细胞对机体产生不利影响。普拉克索用药安全性较高，用药后无严重不良反应发生，远期疗效显著，可短时间缓解各项临床症状，并能够改善帕金森患者抑郁状态，适用于不同时期帕金森患者的治疗。总结评估本研究中的各项数据资料，研究组患者治疗总有效率为93.0%，显著高于对照组74.4%，可认为普拉克索治疗帕金森临床疗效显著优于多巴丝肼，适合患者长期用药。
综上分析可知，帕金森治疗中采用普拉克索临床疗效显著，可在各级医疗机构中全面推广。同时，本研究中就诊患者总体数量较少，缺乏同类型数据内容的比对性分析与研究，持续开展研究时间较短，普拉克索治疗帕金森的临床价值仍需进行持续分析研究。
参考文献：
[1]陈家洛.美多巴联合普拉克索在帕金森病治疗中的效果及对患者生活质量改善的作用[J].健康必读,2021,(3):12.
[2]马春丽,徐甜颖,王以宁.普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果及安全性[J].中国当代医药,2020,27(19):81-84.
[3]陈媛,林尤斌,桂树虹, 等.银杏内酯注射液联合多巴丝肼和普拉克索对帕金森病患者的临床疗效[J].中成药,2020,42(5):1204-1207.