巨玉霞
甘肃省酒泉市人民医院体检中心二部 甘肃 酒泉 735019
【摘要】健康是一个永恒的话题，无论西医还是中医，都作为主题来研究，中国的中医讲究治未病，就是包含健康管理的意思。随着人们生活水平的提高，越来越多的“富贵病”正悄悄地影响着我们的健康，甚至威胁着我们的生命，加之去年以来新冠肺炎的爆发流行，人们的健康的理解越来越深刻，定期对身体进行健康体检，已经成为人们的生活必须消费品，健康体检可以让我们及早发现疾病或潜在疾病危险。
健康体检的必要性
疾病的发生一般医学被分为5个阶段，其中第一二阶段将决定疾病的严重程度。第一阶段属于易感受期，特指在疾病未发生时，但已存在诱发疾病发生的危险条件；第二阶段则是临床前期，此时以上所述的诱发条件已然在人体内发生病理变化，但此时还没有症状表现。
人们通过健康体检，可以评定自己的健康状态，还有哪些潜在疾病危险，根据体检报告在医生的指导下早期进行身体调整或“治小病”，延年益寿，提高生活质量，这正是体检的重要性所在。
1 一般资料
酒泉市人民医院体检中心二部成立以来，就始终以呵护玉门石油职工家属的健康为己任，为玉门石油职工家属提供高效优质的健康体检服务。其中，在2019年1月2日至12月31日共体检职工13000余人。其中常年在油田矿区的职工3000余人，对矿区员工进行统计分析，以男性为主，占到了85%，年龄平均45岁。
2 测量方法
通过对体检者的身高、体重、视力、听力、臀围、腰围等基础数据的测量，以及对血压、体质指数、尿样、空腹采血、骨密度、人体成分等的测定，再根据体检者的个性化需求，增加个性化体检的内容，通过相关软件自动对体检者健康风险进行评估，给出健康建议。
3 研究分析
3.1 结果分析
矿区职工因为吃食堂、住公寓、生活不规律，抽烟、群体性酗酒，体检人群中指标异常率前三位的是：肝功异常、血脂异常、体重超标，其中在受检人数中，高血压 35.7%、高血脂55%、体重超标43.5%、脂肪肝占到59.3%。近几年，矿区连续出现非正常猝死病例，通过查阅体检史，都有上述疾病之一。
3.2 原因分析
（一） 体检中指标异常占比最大的是肝功能指标，其比重占59.3%。主要原因是长期大量饮酒导致肝内脂肪代谢出现问题变为肝硬化；或长期摄入高脂肪饮食，例如矿区职工都喜欢吃肥肉，加之饭菜本身油水就大，过量摄入脂肪促成脂肪肝形成；另还有肥胖，糖尿病等因素。石油职工长期在野外从事体力劳动，或摄入过多的碳水以保证足够的饱腹感，或有饮酒等个人习惯而导致脂肪肝指标较高。
（二）占比55%的高血脂主要形成原因是由于长期不良个人饮食生活习惯而导致。一些工人长期从事体力活动，需要大量补充营养摄入例如肉类。为满足工人的需求，野外食堂荤菜油水大，导致长时间的饮食油腻且不加节制，这就引发了高血脂占比较大。
（三） 体重超重是导致以上所述或诸多疾病的先决条件。若饮食习惯偏于油腻荤腥且不加节制，又有饮酒，不爱运动等生活习惯时，体重会骤然增加且脂肪含量也会超标。
（四） 高血压的形成是由于长期在高原工作，造成的心脏代偿性肥大，随着年龄增长或长期紧张、焦虑等因素都会导致。
4. 讨论
根据近几年我体检中心的体检统计数据显示，高脂血症、高血压病、脂肪肝、体重超重、血糖异常等“富贵病”年轻化趋势非常明显。通过分析石油工人的矿区生活方式可以看出：他们膳食结构不合理，喜欢吃肉食，每天盐分摄入量超标，吸烟及大量饮酒呈现群体性特点，进而导致肥胖及发生代谢紊乱的比例较高。随着社会进步，特别是新冠肺炎疫情的爆发，人们对健康理解的认识加深，健康体检已经成了人们的生活必需品，通过体检可以了解身体的健康状况及潜在疾病危险。
5.定期健康体检的意义
（一）让体检者认识亚健康给人带来的危害
在目前进行的统计中，全世界有15%属的人群是健康的，10%的人群是患病的人群，而范围更大的人群中，有75%的人处于健康和病患中间，如果身体管理不好，就会患病，这类人群就是所谓的亚健康人群。
我们所进行的健康体检体现的就是把处于这个边缘的亚健康人群的健康问题找出来。现在社会上有些人觉得体检是有病的人才去做的，或者认为是老年人才应该做的事情，但从近几年玉门石油矿区连续发生猝死的情况看，疾病年轻化已经是我们不得不重视的问题了，因此，重视健康体检才能有效预防亚健康状态给我们带来的影响。
（二）要警惕小病带来大麻烦
有些人误认为，我原本身体健康，做了个健康体检后，反倒有病了，这是错误的认识。大多时候可能我们没有感觉不舒服，但是或许疾病已经悄悄的朝我们走来，有些疾病有很深的隐藏性，如高血压，年轻人得了高血压，最初感觉也没有不适，但是就是这没感觉，一旦因为外界环境的突然改变，就会直接危及生命，所以，要警惕小病不注意，最终酿成大麻烦。
（三）舍得在体检上花小钱，不至于得病治疗花大钱
我们的身体每时每刻都在新陈代谢，虽然我们自己感觉不到，但是身体细微的变化也在无时无刻的变化着，去年体检没有查出什么问题，不代表今年的身体就不会出状况，因此说，要把体检当作爱护自己的生活必需品，体检看似花钱不少，但体检的费用和得了大病治疗的费用比起来就是“九牛一毛”，要舍得花健康体检的小钱，才能避免酿成大病花大钱的事情发生。
（四）定制个人专属体检方案
我们每个人，其身体状况因人而异，不尽相同，有的有家族病史，有的遗传因素，就是同一个人，20岁的时候和40岁的时候身体的状况都是各不一样的，基本上是岁数越大，身体的机能就越差，所以建议根据个人状况，如根据年龄、身高、体重、家族病史等进行综合的分析，由体检医师量身定制比较符合自身实际的专属体检方案。
（五）要相信体检医师，不过度依赖仪器
中医讲究望闻问切，辨证施治，不借助任何检查仪器就能诊病，随着西医的引进，特别是 CT、B超、核磁共振等高科技医疗设备的引进，有些体检者过度依赖设备检查，对医生的问诊很不耐烦，手诊检查感觉像侵犯了个人隐私一般，其实这都是错误的想法，仪器检查固然重要，但是体检医师解读体检报告，也是不能少的项目，二者应该是相辅相成的。
（六）体检异常不能拖，专项检查很重要
体检不能解决健康所有的问题，健康体检只是对身体的初步检查与筛查，如果体检中发现某项指标或是身体某个部位发现异常，要在体检医师的建议下，去做专项检查，进一步查明病因，对症治疗，这才是体检的意义所在，而不是用体检带来一切检查。
（七）在医生指导下进行项目检查
健康体检项目可分为必检项目和自选项目，特别是必检项目，不能随心所欲，想检哪个就检哪个，一定要按照设定好的体检方案进行体检，因为体检项目的设定，有的检查身体的基础状况、常规检查，有的是特定检查项，是有所不同的，所以既然去体检了，就该在医生指导下进行体检。
6. 健康建议
根据资料数据的对比与研究，体检中的各项指标异常除了某些先天因素，大部分更是因为不良饮食或生活习惯导致，因此我们给出健康建议也主要是从合理膳食和适当运动的角度提出的。
（一）合理膳食，均衡膳食，低盐低脂，碳水等主食建议以多食用粗粮为主。
（二）注意个人卫生，有能力的条件下分餐制饮食代替大食堂。
（三）加强生活锻炼，慢跑或快走等适量运动，都可促进新陈代谢。
（四）早睡早起，不通宵达旦玩游戏、熬夜，透支身体。
（五）饮酒要适量，不可酗酒及过量饮酒。
（六）饮食要规律，清单为主，三餐按时吃，不可暴饮暴食或一日只吃一顿饭。
（七）定期体检，早发现，早治疗。
作者简介包含
作者姓名：巨玉霞
单位：甘肃省酒泉市人民医院体检中心二部
邮编：735019
出生年份：1973年5月
籍贯：甘肃玉门
民族：汉族
性别：女
学历：大专
职称：主管护师
研究方向：健康管理
毕业院校：张掖医专