冯瑷琴
定西市人民医院 甘肃定西 743000
【摘要】目的 讨论建立疼痛护理质量指标在骨科病房中的应用。方法 将96例骨科病房患者纳入本次实验，按随机数字表法将其中48例纳进对照组（实施常规护理干预），剩余48例纳进实验组（给予疼痛护理指标体系），比较2组应用价值。结果 实验组术后1d、术后3d疼痛程度显著低于对照组，且急性疼痛次数显著少于对照组（P＜0.05）。结论 建立疼痛护理质量指标在骨科病房中应用效果显著，可有效缓解患者疼痛程度，降低疼痛次数，因此值得临床应用及推广。
【关键词】 疼痛护理质量指标；建立；骨科病房；应用效果
近年来，随着我国建筑行业不断运转，骨科患者人数也在逐渐增加，其中疼痛属于骨科患者主要症状之一，且具有疼痛级别较高、持续、反复等现象。相关研究显示，难以忍受的疼痛可对患者内分泌系统、代谢、呼吸造成一定影响，从而降低伤口愈合，增加不良症状发生，使其生活质量严重降低。因此给予患者有效治疗的同时，并对其实施疼痛护理干预具有重要意义[1]。基于此，在此环境下临床研究出疼痛护理质量指标，该护理属于新型护理模式，已在临床广泛应用，且受到众多医师的青睐[2]。鉴于此，本文选取96例骨科病房患者实施上述护理干预进行研究性，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年4月—2020年3月，将96例骨科病房患者纳入本次实验，按随机数字表法将其中48例纳进对照组（实施常规护理干预），剩余48例纳进实验组（给予疼痛护理指标体系），2组男女比例分别为：25:23、24:24例；年龄分别为18—62岁、19—62岁，年龄均值分别为（42.62±3.72）岁、（42.69±3.65）岁；车祸、跌倒及其他原因导致骨折的比例为13:16:19、18:16:14，2组间基线资料差异经检验显示P＞0.05，可进行组间比较。
1.2方法
对照组实施常规护理模式，患者术前给予冰敷处理水肿、口服止痛药物，并对其进行疼痛宣教、措施以及预防，术后给予静脉镇痛泵进行止痛，避免因疼痛诱发众多不良反应。实验组在上述基础上，建立疼痛护理质量指标，具体如下：（1）将疼痛控制、疼痛预防以及疼痛宣教纳入一级指标，其中疼痛宣教主要有疼痛宣教成效、明确疼痛对象以及宣教内容。疼痛控制包括及时有效帮助患者缓解疼痛程度、非药物处理疼痛症状。疼痛预防具有情绪调节、音乐疗法、足底按摩、疼痛识别、疼痛预防性药物、体位管理、伤口敷料更换等。同时需在疼痛护理质量指标体系下，应每周对患者疼痛指标进行收集，并对其实施评分，从而对此阶段护理问题实施纠正，达到最佳护理效率。（2）护理人员应详细告知患者骨折术后可造成一定疼痛，并对其进行分析疼痛产生的因素及级别，从而促进患者深入了解骨折后疼痛状况，使其改善不良情绪，提高治疗依从性及积极性。针对疼痛较为严重患者，护理人员需引导患者进行深呼吸，转移其注意力，放松肢体以及紧张情绪，防止患者因疼痛造成肢体牵拉患处，同时可采用冰敷等方式缓解患者疼痛。（3）护理人员应详细掌握不同骨折患者病情症状，进行采取体位的摆放，使其肢体肿胀及疼痛感得以改善，针对下肢发生骨折患者，应将其骨折肢体抬高，并严格检测患者血运状况。针对腰椎部骨折患者，可选择适宜的枕放置其骨折处，在此期间禁止患者平卧软床垫，同时定时对患者实施翻身护理，从而避免压疮的发生。
1.3观察指标
采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛程度[3]，0-10分，分数越高，表示疼痛越强烈。
1.4统计学处理
全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（±s）用于表达计量资料，采取t检验，百分比表达计数资料，采取χ2检验，其中P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
实验组术后1d、术后3d疼痛程度显著低于对照组，且急性疼痛次数显著少于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 2组VAS评分、疼痛次数比较（±s）
3讨论
骨科患者疼痛因素较为复杂，通常由原发骨病导致的神经压迫以及炎症刺激，其中术后疼痛与导管牵引、炎症刺激诱发存在密切关系，而上述疼痛可通过控制和预防起到缓解疼痛作用[4]。
现阶段临床以常规疼痛护理为首选方案，但该护理模式缺乏明确的落实性，无法有效保证疼痛护理质量，从而降低临床护理效率。而疼痛护理质量指标的建立可有效弥补传统护理的不足之处，该护理模式强调以患者主观意愿为基础，依据其对疼痛的反馈，对患者疼痛程度进行评分，从而采取针对性护理措施，降低其疼痛次数，提高护理人员对疼痛的重视度程度[5]。美国疼痛协会提出，护理质量的持续改进属于临床管理的核心，并在护理方面，通过质量的改进加强疼痛管理水平，从而降低患者疼痛程度[6]。本文研究显示，实验组术后1d、术后3d疼痛程度显著低于对照组，且急性疼痛次数显著少于对照组（P＜0.05），充分说明建立疼痛护理质量指标在骨科病房中应用效果显著，可有效缓解患者疼痛程度，降低疼痛次数，因此值得临床应用及推广。
综上所述，建立疼痛护理质量指标在骨科病房中应用效果显著，不仅有效改善患者疼痛程度，同时还有效降低疼痛次数，因此值得在护理领域中广泛应用。
参考文献
[1]辛路路.疼痛护理质量指标的建立及在骨科病房的应用[J].泰山医学院学报,2017,38(4):456-457.
[2]马虹飞.疼痛护理质量指标的建立及在骨科病房的应用[J].中外女性健康研究,2016,8(11):121-122.
[3]史晓芳.疼痛护理质量指标在提高骨科病房疼痛护理质量中的作用[J].中国伤残医学,2017,25(8):99-100.
[4]龙红焰.疼痛护理质量指标的建立及在骨科病房的应用[J].医药前沿,2018,8(35):276.
[5]赵彩兰.疼痛护理质量指标的建立及在三叉神经痛病人中的应用[J].全科护理,2019,17(6):697-699.
[6]梁晓艳,宋蕾,马金梅.疼痛护理质量指标的建立及在肺癌患者中的应用[J].当代护士（下旬刊）,2017,11(8):84-86.