方晓荷
平阳县中医院 浙江省温州市 325401
摘要：目的：探讨骨科临床护理中康复锻炼护理的应用效果。方法：选取118例骨科患者作为康复锻炼护理的研究对象，根据康复锻炼护理的原则，对骨科患者进行跟踪护理评估，观察康复锻炼护理的结果，并对康复锻炼护理在骨科临床护理中的效果进行评价。结果：观察组患者的各项指标明显优于对照组，两组数据结果比较差异显著（P<0.05），具有统计学价值。结论：在骨科临床护理中，康复锻炼护理对患者恢复身体机能有重要作用，值得进行临床推广。
关键词：骨科术后护理；康复锻炼；应用
引言：康复锻炼护理是指医务人员在基本的康复理论的指导下，对骨科患者应用的各种康复治疗技术，帮助骨科病人恢复自己的身体机能。康复锻炼护理虽然发展时间较短，但已成为康复医学的重要一部分，成为骨科临床护理中的重要办法。我院自实施康复锻炼护理以来，已经取得了比较显著的成效，康复锻炼护理人员积极探索，总结经验，不断改进康复锻炼护理的措施，为骨科病人恢复身体机能提供了强有力的保证。本文选取了60例骨科病人作为我们的研究对象，对在骨科临床护理中如何做好康复锻炼护理工作进行了分析和探索。
1资料和方法
1.1临床资料
资料来源是我院在2020年4月-2021年1月这期间我院接收的118例骨科患者，并把它们作为此次骨科临床护理研究的对象。分别抽选对照组和观察组患者各59例患者中，其中男性患者30例。女性患者29例，年龄分布在18岁-50岁，平均年龄39.2岁。
1.2方法
1.2.1护理原则
为了保证康复锻炼护理能够在骨科临床护理中发挥重要的作用，取得理想的效果，在本次康复锻炼护理研究中，我们的康复锻炼护理医务人员遵循了一定的护理原则：骨科病人手术后，要在第一时间对他们进行康复训练；康复锻炼护理人员不仅要对骨科病人进行身体上的训练，还应当重视对骨科病人的思想教育，保证骨科病人的身心健康；根据骨科病人的实际情况，为他们制定不同的康复锻炼护理方案，实行个性化定制；对骨科患者进行一对一护理。
1.2.2护理前评估
（1）病情评估
在康复锻炼护理前，康复锻炼护理人员要对病人的病情进行一个全面的了解。无其他并发症、骨损伤部位的固定以及是否牢固，还要了解对于骨科病人的骨损伤应当采取什么样的康复锻炼护理办法，才能对其恢复身体机能有最大的效果。
（2）身体评估
对骨科病人进行康复训练，就必须对病人的身体状况有一个全面的了解。在康复训练前，对病人身体要进行全面的检查，重点检查病人的各个器官是否完好、各项生命特征是否正常、身体训练活动是否存在功能障碍等。
（3）心理评估
对骨科病人进行康复训练，还必须征得骨科病人及其家属的同意和病人的支持。因此，要对骨科病人的心理状况进行评估，包括骨科病人是否有意愿参与康复训练，是否对康复训练持怀疑、悲观、失望态度，对骨科病人的家属进行评估，明确病人家属是否支持康复锻炼护理训练。
1.2.3 康复锻炼护理措施
（1）心理护理
病人在生病期间情绪波动比较大，往往容易产生焦虑、抑郁、易怒的情绪。骨科病人在手术后，需要一个非常长的时间恢复，一般情况下处于生活不能完全自理状态，骨科病人更容易出现焦虑、痛苦、易怒的情绪，并且对自己的治疗会持怀疑心态，对治疗失去耐心和信心。这个时候就需要康复锻炼护理人员对病人进行无微不至的关心，主动与病人进行沟通交流，耐心解决病人的困惑，帮助病人树立信心，鼓励病人积极面对自己的病情，并积极听取医生的建议，为康复锻炼护理做一个必要的心理准备，让病人保持一个良好的心态接受康复锻炼护理训练。
（2） 病房护理
病房是病人进行康复锻炼护理的主要场所，必须加强对病房的护理。首先，应当把病房的温度调整成一个适合病人康复的温度，温度可设置为20℃—27℃并要保持这个温度；对于病房的湿度，也要进行调节，病房的湿度宜控制在50％-60％。同时，要在病房内设置温度计和湿度计，对温度和湿度要注意查看，并及时进行调节。除此之外，还应当对病房进行消毒，保证病房环境的无污染。
（3）阶段护理
阶段护理工作主要分为三个阶段，第一个阶段是手术后一到两周，这个时期是早期护理阶段，这个阶段主要对病人是以休息为主，要让病人卧床休息，不能进行大的活动，不能让病人大幅度的翻身和做起，对骨损伤外的地方可以进行适当的训练。对于病人的饮食，应当以清淡为主，不能过于油腻、辛辣，在这个阶段也不适合进行大补。第二个阶段是手术后两到三周，这个阶段是中期护理阶段，在这个阶段，病人的骨损伤部位可能会出现粘连现象，因此要把护理重点放在骨损伤部位以及全身的训练上，避免骨损伤部位的黏连。
1.3效果评价标准
康复锻炼护理的效果主要是从病人的基本生活方面进行评价，如病人的吃饭、穿衣、洗澡、如厕四个方面，如果这四个方面全部自理，则判断为生活自理；如果有一项或者多项需要别人帮助，则判定为部分自理；如果这四个方面全部需要别人完全帮助，则判定为生活不能自理。
1.4统计学方法
选择SPSS 24.0软件进行数据处理。计量数据形式为（`x±s），t检验，规定α=0.05；计数数据形式为[n（%）]，选择x2检验，规定α=0.05。
2结果
两组患者全部完成护理，对两组患者的轻度肢体障碍情况进行比较，统计学差异显著（P<0.05），如表1。
4讨论
临床结果表明，骨科病人手术后进行必要的康复锻炼护理，对于病人恢复身体机能具有非常重要的作用。在本次临床实践中，康复锻炼护理人员首先对病人做了一个全面的了解，然后结合病人的具体情况展开分阶段的康复训练。从临床结果来看，病人进行康复锻炼护理是十分有必要的，为病人迅速恢复身体机能起到了积极的促进作用。
由于骨科患者自身具有的特殊性，在其经过手术治疗后，一般要进行一段时间的康复锻炼，由于康复锻炼护理的方法对患者恢复健康有很好的帮助，可以在很短的时间内缓解患者的肢体肿胀，为了缓解患者的患肢疼痛症状，需要对重点部位进行强化锻炼，保证患者的受伤部位能够恢复正常的性能[3]。患者在康复锻炼的过程中，特别值得一提的是，护理者对患者采取有效的心理护理是必要的，能使患者缓解疼痛症状，早日康复。
参考文献：
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