韩笑
山东省第二人民医院 神经重症监护室 山东济南 250000
【摘要】目的：研究分析护理干预在预防神经重症监护室患者下肢深静脉血栓形成中的作用效果。方法：选取我院2020年8月-2021年3月神经重症监护室收治重症患者60例，按照随机抽样法将患者分为两组，实验组与对照组，每组患者30例，实验组患者采用护理干预的方式，对照组患者采用常规护理。对比两组患者护理效果，以及对患者下肢深静脉血栓形成中的作用。 结果：实验组护理方法能有效降低患者下肢深静脉血栓，相对于常规的护理效果更好。能有效提高患者患者治疗效果，临床应被推广。结论：护理干预在预防神经重症监护室患者下肢深静脉血栓形成中的作用效果明显。
【关键词】护理干预；预防神经重症监护室；重症患者；下肢深静脉血栓
重症患者往往长期卧床，因此容易形成下肢静脉血栓。下肢静脉血栓是神经重症监护室常见的并发症,如果不及时治疗，可能影响患者的生活,下肢静脉护理患者需要进行相应的护理干预才能预防血栓形成【1】。本文就通过研究分析护理干预，在预防神经重症监护室患者下肢深静脉血栓形成中的作用效果。现将实验结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文截取2020年8月-2021年3月神经重症监护室收治重症患者60例，按照随机抽样法将患者分为两组，实验组与对照组，每组患者30例。60例患者中男性32例，女性28例，对照组中年龄最小患者20岁，年龄最大患者82岁，平均年龄（56.3±3.21）岁。实验组中年龄最小患者18岁，年龄最大患者76岁，平均年龄（49.3±4.11）岁。实验组患者住院时长12-30天，平均住院天数（17.35±5.26）天，对照组患者患者住院时长11-28天，平均住院天数（14.32±3.26）天。患者在性别、年龄、住院天数上对比，均没有统计学意义。（P<0.05）。
1.2一般方法
实验组患者采用护理干预的方式，对照组患者采用常规护理。
常规护理：观测患者各项生命体征，保证患者体内水电解质平衡，叮嘱患者戒烟戒酒，多喝水，进食蔬菜水果和清淡食物。
实验组患者实行护理干预方式，首先对患者进行健康教育，让患者了解疾病的相关知识，并做好科教宣传。让患者了解下肢静脉血栓的危害及预防措施。了解患者心理状况，并应用相应的心理干预，帮助患者建立自信心缓解，患者焦虑紧张不安的心情。对患者进行相应的体位和患肢护理，首先对于重症患者往往需要长期卧床，因此要引导患者适度活动下肢，确保静脉回流【2】。要帮助患者及时发生改变患者体位，并为患者提供相应的按摩治疗，帮助患者静脉血液回流。医护人员在进行护理时要观察患者情况，防止患者出现肌肉萎缩。根据患者具体情况制定相应的运动计划，让患者进行相应的锻炼，预防下肢静脉血栓的形成。根据患者实际情况增加锻炼难度，通过换测训练增加患者的康复效果。运动干预是预防和治疗患者下肢静脉血栓形成的有效方法。
1.3观察项目和指标
对比两组患者护理效果，以及对患者下肢深静脉血栓形成中的作用。用wells评分标准对患者深静脉下肢血栓进行评估。评估共分为四个阶段，高危、低危、中危、形成血栓。利用彩超对患者进行检查，如若患者检查未发现血栓，证明患者未形成下肢静脉血栓【3】。患者下肢如胃出现疼痛，彩超结果正常，则患者属于低危人群。如若患者下肢存在一定疼痛，但是彩超结果仍为正常，则判定为中危人群，债主患者下肢疼痛明显，则判定为高危。预防效果：显效：患者未出现下肢血栓，或者血栓情况好转；有效：患者护理后效果明显，血栓明显好转；无效：患者经护理后，无任何效果
1.5统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果评估
经过wells评分标准分类，实验组高危和血栓形成患者5例，低危患者15例，中危患者10例,对照组患者高危5例，形成血栓7例，低危患者8例，中危患者10例。
2.2患者经护理后的效果
实验组患者护理预防效率98%，对照组护理预防效率84%，实验组患者护理预防的效率好于对照组，差异明显（P<0.05）。
3.讨论
重症患者往往需要卧床进行休息，针对于神经重症监护室患者更是如此部分患者存在意识丧失、自主能力差，因此在护理时要注重对患者的肢体护理，帮助患者被动进行运动【4】。肢体活动受到限制，长期卧床都极易导致患者出现下肢静脉血栓，本次实验发现采用一定的护理干预方式，能有效提高和预防患者血栓的形成。通过心理干预可以改善患者的情绪，帮助患者建立自信心，缓解患者因疾病带来的压力。为提高患者下肢血流状况，要为患者制定相应的运动计划，对于长期卧床患者可实行被动运动，帮助患者进行翻身及对患者进行相应的按摩。要定期观察患者下肢血流状况，防止患者出现下肢深静脉血栓【5】。本次研究中发现通过有效的护理干预可预防和降低血栓发生护理预防效率高达93.3%。而使用常规的护理，有效率仅有73.3%，两组患者预防护理效率有明显差异，P<0.05。综上所述，护理干预在预防神经重症监护室患者下肢深静脉血栓形成中的作用效果明显。
参考文献：
[1]陈小平.护理干预在预防神经外科重症监护患者下肢深静脉血栓形成中的临床观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(80):348-349.
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[3]陈霄.护理干预在预防神经外科重症监护患者下肢深静脉血栓形成中的临床观察[J].医学美学美容,2019,28(16):128.
[4]马艳萍.护理干预在预防神经外科重症监护患者下肢深静脉血栓形成中的临床观察[J].心理月刊,2019,14(15):121.
[5]窦雯玥,李欣.护理干预在预防神经外科重症监护患者下肢深静脉血栓中的应用[J].养生保健指南,2019,(31):60.