王智蓉
昆明市第三人民医院 云南 昆明650041
摘要：目的：实验将分析如何预防多病种传染病区交叉感染，加强细节护理管理，分析临床应用成效。方法：实验选取2019年6月～2020年5月收治的传染病患者作为研究对象，取电脑系统随机排序分组的方式，对180例参与试验的患者进行客观分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为细节干预，对比交叉感染发生情况。结果：从护理质量上看，观察组患者的交叉感染发生率为1.1%（1/90），对照组为5.6%（5/90），对比具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在其他不良风险事件上，观察组的发生率低于对照组，分别为2.2%和8.9%,差异具有统计学意义。结论：采用细节护理干预可以更有效地预防多病种传染病的交叉感染，避免风险事件的发生，也由此提升了住院治疗患者的护理安全性，具有可推广价值。
关键词：细节护理干预；预防多病种传染病；交叉感染
传染病患者在我国人数多，且不同病种传染病的治疗并没有绝对地划分住院区域，难以实现单一病种的集中治疗与管理。而院内较差感染则是常见的风险事件，这与护理管理有着莫大的关系，且患者自身对于交叉感染缺乏认识，对于长期住院的患者风险性增加，当发生交叉感染后更是加大的原发传染病的治疗难度，患者住院时间延长、心理压力上升【1】。故而，实验选取2019年6月～2020年5月收治的传染病患者作为研究对象，取电脑系统随机排序分组的方式，对180例参与试验的患者进行客观分组，重点分析细节化护理的应用，现对结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取2019年6月～2020年5月收治的传染病患者作为研究对象，取电脑系统随机排序分组的方式，对180例参与试验的患者进行客观分组。此外，在回顾患者基线资料中，从性别分类上看，观察组有男性46人，女性44人。可得患者的年龄介于19-68岁之间，平均年龄（46.7±5.8）岁，对照组中，则有男性患者42例，女性患者48例，患者的年龄介于20-64岁，平均年龄（48.4±6.3）岁。本次实验均在患者以及患者家属知情且同意情况下进行，所有患者的基本资料对比，即文化程度、疾病具体分类等内容差异无统计学意义（P＞0.05）。最后，实验须得到伦理委员会的批准。
1.2 实验方法
对照组采用常规护理模式，根据实际情况进行隔离管理，在医疗操作上相互独立，注重交叉感染的预防。
观察组则采用细节干预，在病区管理上，首先则是执行隔离制度，对病区进行划分，如污染区、半污染区以及清洁区，并进行表姐。在物品上严格分离，做到定期消毒。此外，可根据患者的疾病类型、严重性安排住院位置，制定防护等级。其次，对患者的健康教育及心理护理。与患者进行心理疏导，利用心理学知识安抚患者，减少由于传染病带来的治疗焦虑，积极地面对。在教育过程中，针对诱因、传播途径、治疗、预后等进行分别讲解，以及住院期间的注意事项，患者也由此重视到交叉感染的重要性，提高警惕，自觉遵守各项管理制度。此外，医务人员加强感染防范意识，优化管理制度。除了消毒隔离，还要回收一次性消耗品，以及在接触患者时候的自我保护。对患者家属进行探视工作讲解，特别是潜在隐患，获得家属的理解。
1.3 评价标准
本次实验需要记录患者交叉感染的发生率，以及其他风险事件的发生率。
1.4统计方法
对传染病患者的治疗结果进行讨论，使用统计学软件SPSS 19.0处理数据，正态计量数据用“Mean±SD”表示，计数资料采用例数或百分比表示，正态，方差齐资料组间比较采用t检验，样本率的比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
从护理质量上看，观察组患者的交叉感染发生率为1.1%（1/90），对照组为5.6%（5/90），对比具有统计学意义（P＜0.05）。
与此同时，在其他不良风险事件上，观察组的发生率低于对照组，分别为2.2%和8.9%,差异具有统计学意义。如表1所示。
表1 两组患者不良风险事件发生率对比（例，%）
3 讨论
交叉感染属于传染病住院患者常见的风险事件，多数传染病房没有实施单一病种的绝对隔离，多为集中化管理。而患者对于传染病的发病机制认识较少，且在住院期间缺乏自我保护意识，可发生交叉感染，从而加重病情和治疗难度，为患者带来了更大的治疗负担和心理焦虑。
在细节护理中，我们可以针对传染病患者的护理方案进行优化调整，传染病不同于其他类别的疾病，其具有自身的特殊性，且传播途径不同，病症不同，传染病患者的治疗压力更多来自于心理焦虑，缺乏对生活的信心。而在住院期间，如何为患者提供周到、全面、细致的护理，可防止感染源传播或者较差感染【2】。在实际工作中，病区防护是传染病小规模隔离的重点，通过对患者病情、病种的专业分析，合理安排患者的治疗病区，可以从根源上进行防控。此外，由于受到环境限制，可以从患者自我健康教育和防护能力上进行提升，如讲解传染病交叉感染的预防要点、传染病的传播途径等，一方面普及了疾病知识，另一方面也可以缓解患者的焦虑，紧张以及自卑心理。在医护人员的重视下，可以提升对传染病管理的强度和广度，包括了传播途径、污染物、医疗废物、传染源等等，以及控制家属探视，提升治疗安全性【3】。在一系列工作后，总结细节护理要点，分析数据结果，可以将好的一面运用于接下来的工作中。
综上所述，采用细节护理干预可以更有效地预防多病种传染病的交叉感染，避免风险事件的发生，也由此提升了住院治疗患者的护理安全性，具有可推广价值。
参考文献
[1]代金杰,于晓莉,楚金东,高银杰,袁月,祁小宝,杨滢,马雪梅,黄顺,金波. 普通传染病区改建新型冠状病毒肺炎传染病区的实践经验[J]. 中华医院感染学杂志,2020,30(17):2570-2574.
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[3]李国军,范平,何维新. 传染病区医院感染的潜在因素与管理对策[J]. 现代实用医学,2013,25(01):106-107.