周雪姣
江南大学附属医院（江苏无锡214000）
【摘要】目的 探讨医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用价值。方法 选取2020年2月～2021年2月期间我院收治的脊柱外伤骨折患者参与研究，并抽取其中的90例按照随机数字表法分为两组--对照组和观察组，均为45例。其中给予常规护理的设为对照组，而给予医护一体化模式干预的设为观察组，分析其临床效果。结果 护理前，两组评分值无统计学意义，p＞0.05；护理后，观察组的SAS、SDS评分低于对照组，ADL评分高于对照组，p＜0.05，有统计学意义。观察组的住院时间与脊柱外伤骨折愈合时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，p＜0.05，有统计学意义。结论 脊柱外伤骨折患者于治疗期间给予医护一体化模式干预，可有效缓解其负性情绪，提高其生活质量，缩短骨折愈合时间，值得推行。
【关键词】脊柱外伤骨折；医护一体化模式；临床护理；临床效果
脊柱外伤骨折的发病群体虽没有年龄或性别限制，但伴随我国老龄化趋势的逐渐明朗，脊柱外伤骨折的患病率也持续上升，且具有较高致残率，多是由于交通事故、坠落等意外所致。脊柱外伤骨折患者通常以手术治疗为主，但术后可能会出现一系列并发症，进而影响到患者的后期恢复效果，同时还可能会出现多部位感染的风险[1]。因此，本次研究针对脊柱外伤骨折决定于治疗期给予医护一体化模式干预，以获取最佳治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2020年2月～2021年2月，经过伦理委员会批准，同意抽取我院收治的脊柱外伤骨折患者参与研究，并将其中的90例随机分为两组--观察组（45例）和对照组（45例）。其中对照组男25例，女20例，年龄在20～60岁，平均年龄（40.23±5.24）岁；观察组男30例，女15例，年龄在20～60岁，平均年龄（40.53±5.12）岁。
1.2 方法
对照组--常规护理。
观察组--医护一体化模式干预。由科室人员组成医护一体化小组，包括4名医师，4名护理人员。入院后，优先对患者实行病情评估，制定治疗方案，并于护理期收集各方意见，调整治疗及护理方案。①情绪护理。脊柱外伤骨折患者因受到较大创伤而生活自理能力受到阻碍，进而影响到患者的情绪，使之出现焦虑、排斥、烦闷等负性情绪，而此时，护理人员则需立即对其进行耐心疏导，以宣泄疗法或音乐疗法适当缓解患者的悲观情绪，减轻患者的情绪压力，提高其配合度。②饮食护理。因骨折患者护理期间需长时间卧床休息，因而难免会出现胃肠功能紊乱等情况，进而引起便秘或排尿困难，因而需及时为患者提供合理饮食食谱，指导其多吃新鲜蔬果，如萝卜、柑橘等理气蔬果。③中医缓泻、按摩护理。定期帮助患者按摩腹部，顺时针按摩右下腹至结肠方向，10 min/次，3次/d。定期对患者肌肉进行按摩，防止肌肉萎缩[2]。④针灸辅助治疗。由于患者术后肾元亏虚、气机不畅等，需对其实行针灸治疗，帮助患者补肾益气、舒缓肠道。针灸治疗可取合谷穴、大肠俞穴、曲池穴、三阴穴等，2-3 min/次。
1.3 观察标准
①比较两组住院时间、脊柱外伤骨折愈合时间，计算两组并发症发生率。
②比较两组评分值--选择ADL生活质量评定量表对两组生活状态进行评测；选择焦虑及抑郁自评量表对两组负性情绪进行评定。
1.4 统计学方法
利用spss18.0软件分析、处理，用t、x2检验计量资料（）与计数资料（%），有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1 两组评分值比较
护理前，两组评分值无统计学意义，p＞0.05；护理后，观察组的SAS、SDS评分低于对照组，ADL评分高于对照组，p＜0.05，有统计学意义，见下表1。
表1 两组评分值比较（，分）
2.2 两组时间值与概率值比较
观察组的住院时间与脊柱外伤骨折愈合时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，p＜0.05，有统计学意义，见下表2。
表2 两组时间值与概率值比较[n(%)，]
3 讨论
脊柱外伤骨折属于常见骨折类型，多由于超出身体可承受外力所致，如车祸撞击、高处坠落伤等等。
脊柱外伤骨折通常发生于胸椎、腰椎、颈椎等等，且一旦骨折便不易恢复，需要在开展手术治疗后，经过长时间卧床休息后才会逐渐康复。脊柱外伤骨折处会对患者脊髓或机体多功能造成损伤，情况严重时会威胁患者的生命安全。普通人一旦发生脊柱骨折，便会受到剧烈性疼痛，进而使得患者情绪受到严重影响，间接萌生出恐惧、不安等负性情绪[3]。因此，临床上便决定于脊柱外伤骨折患者治疗期给予医护一体化模式干预，由医师与护士制定并调整治疗及护理方案，明确护理目标，便于医护人员在擅长领域中发挥独特优势，提供优质化护理服务质量，促进疾病转优。
综上所述，脊柱外伤骨折患者于治疗期间给予医护一体化模式干预，可有效缓解其负性情绪，提高其生活质量，缩短骨折愈合时间，且具有临床价值。
【参考文献】
[1]赵明真. 医护一体化模式在腰椎骨折患者围手术期护理中的应用研究[J]. 微量元素与健康研究, 2020, 177(03):85-86.
[2]陈让定. 医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用效果及对患者VAS影响观察[J]. 医药前沿, 2019, 09(06):208-209.
[3]付玮男. 医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用分析[J]. 中国伤残医学, 2020, 28(09):84-86.