付秀珍
成都市双流区中医医院 门诊 四川双流 610200
【摘要】 目的 探讨发热门诊新型冠状病毒感染预检分诊和疫情防控措施。方法 2000例发热门诊收治的发热患者为本次研究对象，均为2020年1月-2020年10月就诊。对所有患者实施发热门诊预检分诊，并做好疫情防控措施，观察发热门诊管理效果。结果 实施预检分诊及疫情防控后，发热门诊的工作质量评分明显提升（P<0.05）。预检分诊及疫情防控措施实施后，2000名患者平均评分为（9.0±0.6）分。结论 发热门诊对新型冠状病毒感染患者进行有效的预检分诊以及疫情防控措施干预，可提升工作效率，保证工作质量。
【关键词】 发热门诊；新型冠状病毒感染；预检分诊；疫情防控；措施；效果
新型冠状病毒感染是2019年12月开始爆发的一场重大疫情，直至今日，已经在全世界多个国家爆发。由于我国在疫情发生之后，采取了有效的控制措施，将疫情控制在一定范围内，减少了国家经济和人力资源的损失。发热门诊作为国家新型冠状病毒感染的防控及筛查、救治部门，任务比较繁重，工作量大，容易出现一定的问题[1]。针对目前发热门诊的工作和管理模式已经不能够充分满足当前疫情筛查及防控的形式，本研究对发热门诊的预检分诊以及疫情防控工作进行调整，以提升疫情防控效率和医患的安全。现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2000例发热门诊收治的发热患者为本次研究对象，均为2020年1月-2020年10月就诊。患者中，男1200例，女800例，年龄18-74岁，均值（42.6±5.6）岁。其中，单纯发热1000例，发热伴呼吸道感染患者250例，发热伴随其他疾病者750例。
1.2 方法
1.2.1 预检分诊
（1）分工明确。设置接诊岗，负责测量患者体温、血压等常规指标，并进行身份信息登记，传播疾病及预防知识。发放口罩以及指导病人就诊；设置巡视岗，负责分流病患，并指导患者佩戴口罩及保持距离，引导危重病患优先就诊，并维持就诊秩序。（2）细化分诊流程。一楼门诊护士进行发热病患的筛查，将其分为单纯发热、伴随呼吸道症状或不伴随呼吸道症状，伴随肺部症状等，进行准确的分流，与疫情无关的病患，分流到普通门诊就诊。对发热病患进行就诊登记，详细记录信息，疑似与疫情有关人员，需要将其引导至发热门诊进一步登记。对患者进行居家隔离、留观以及上报病例及住院隔离等处理[2]。（3）在就诊大厅内对新型冠状病毒感染知识进行健康宣教，并指导患者在家进行居家消毒清洁工作，不到人多的场所聚集，并且不前往高危地区留居，返程者，则需要进行为期14天的隔离。
1.2.2 疫情防控措施
（1）医护用品摆放在制定位置，定岗配置。相关医护人员必须着防护服上岗，防止感染。（2）严格个人防护措施，保证按照标准流程开展工作，并定期巡查，保证防控工作到位。（3）严格执行发热门诊的消毒隔离工作，每天至少紫外线消毒1h。并在门诊的各个角落摆放消毒用品，方便随时消毒。（3）对于隔离区，更要严格执行消毒制度，由专门着防护服人员负责将消毒工作贯彻到底，并将消毒后的废弃物派专人运送[3]。（4）分诊人员在分诊时，要注意引导患者保持距离，防止造成交叉感染。并将医护人员设置在院内住宿区，上下班不离开医院，吃住专人负责，保证隔离彻底。（5）严格执行感控监督制度，不定期进行疫情防控人员的行为监督，主要是对消毒情况，疫情知识掌握情况以及手卫生、防护服着装规范等情况进行检查，确保疫情防控工作切实履行。
1.3 观察指标
评估工作质量，由10名专业人员组成的专业团队打分，评分1-100分，进行总体评估后给出最终得分。评估患者满意度，由患者评估，评分0-10分，分数与满意度成正比。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据，以（±s）计量，以t检验。P<0.05，对比有统计学意义。
2 结果
2.1 工作质量评估
实施预检分诊及疫情防控后，发热门诊的工作质量评分明显提升（P<0.05）。见表1。
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2.2 患者满意度分析
预检分诊及疫情防控措施实施后，2000名患者平均评分为（9.0±0.6）分。
3 讨论
新型冠状病毒感染发生以来，病毒在全世界范围内肆虐，造成了极大的恐慌，也给世界经济造成了重创。我国为新型冠状病毒感染发生较早的国家之一，在与病毒作斗争的同时，积累了较多的实战经验。因此，在发热门诊开展预检分诊以及作为疫情防控的主要部门后，我们对发热门诊的管理制度进行了改进。改进的两方面包括预检分诊，以降低人流量过多造成的压力以及工作局面混乱情况[4]。并且针对当前疫情，实施了有效的防控措施，目的是将疫情控制在较低影响范围内。从本次研究结果上看，实施预检分诊及疫情防控后，发热门诊的工作质量评分明显提升（P<0.05）。预检分诊及疫情防控措施实施后，2000名患者平均评分为（9.0±0.6）分。这一研究结果说明优化了预检分诊制度以及强化疫情防控措施后，发热门诊筛查工作更加井然有序，护理人员的专业知识有效提升，能够保证在人流量大的情况下，将患者顺利分流，减少就诊压力。并且通过严格的疫情防控措施，减少了院内病毒传播的概率，也提升了医院人员工作中的安全性，证实了加强发热门诊管理的确切效果。
综上，发热门诊是新型冠状病毒感染的重要防控和治疗部门，加强预检分诊以及实施严格的疫情防控，可保证发热门诊的工作质量，实现迅速而准确的分流，提升工作效率，保证疫情防控当中医护人员以及就诊人员的安全性。
【参考文献】
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[2]王华芬, 卢芳燕, 盛迪,等. 新型冠状病毒肺炎疫情期间线上快速预检分诊系统的构建及应用[J]. 中华护理杂志, 2020, v.55(4):26-29.
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[4]黄美娟, 尹保民, 龚小倩,等. 广东省新型冠状病毒感染疫情期助产医疗机构防控措施和医疗资源现状分析[J]. 实用医学杂志, 2020, 36(10):1277-1281.