龚阳 叶冬梅
中山大学附属第三医院岭南医院神经内外科 广东广州510000
【摘要】目的：评价在神经内科护理中存在的安全隐患以及采用的防范对策。方法：选取2019年3月至2020年3月期间神经内科就诊的90例患者，以双盲法分为2组，参照组和研究组各为45例，接受常规管理的小组为参照组，接受安全管理的小组为研究组，分析神经内科护理中的安全隐患，对比2组护理方式的效果。结果：研究组不良事件发生率小于参照组，（P＜0.05）；研究组护理人员的考核分数（护理文书书写评分、护理操作评分、病房管理评分、健康知识普及评分）均高于参照组，（P＜0.05）。结论：神经内科护理中存在的安全隐患采用具体的防范对策，可以更好的降低神经内科的护理事故，保证临床护理质量，值得在临床上进行推广使用。
【关键词】神经内科；安全隐患；防范对策
神经内科作为医院重要科室，神经内科接诊的病症种类较多，收治的患者病情复杂且严重，所以神经内科护理要求较高[1]。神经内科病房在临床中容易出现诸多危险因素，如抗生素使用不当、侵入性操作、免疫抑制剂治疗等等，均会导致疾病的感染率升高，神经内科患者疾病处在神经，所以会影响行为意识，在患者住院期间，安全隐患较多[2]。为了保证患者的治疗效果，需要予以临床护理配合。为评安全管理在神经护理管理的效果，开展调查。
1.资料和方法
1.1 基线资料
将我院收治的90例神经内科患者纳入研究，患者的入组时间在2019年3员~至2020年3月，在双盲法下分为参照组（常规管理）和研究组（安全管理），45例/组。参照组中，男性25例、女性20例；年龄26岁至46岁，平均为（40.25±5.13）岁。研究组中，男性23例、女性22例；年龄27岁至48岁，平均为（40.38±5.33）岁。2组神经内科患者资料经过统计学处理，（P＞0.05）无统计学意义。
1.2 方法
参照组，采用科室常规护理方法。
研究组，采用安全管理，通过分析科室内部存在的安全隐患，制定防范对策。（1）强化护理人员对于安全隐患的认识程度，要求护理人员定期参与继续教育，规范日常操作行为。（2）做好病房环境与患者的管理，合理安置患者，病区走廊安装扶手，避免患者摔倒。规范使用抗生素，做好科室卫生管理，定期消毒，及时更换患者的床单被褥。（3）评估神经内科患者的风险，包括疾病、药物、设备等引发的风险，根据风险因素调整具体的管理计划。做好患者疾病观察，预防并发症，严格控制药物的安全使用，加强护理管理，定期检查与维护设备，保证设备的安全使用。（4）定期组织小组护理人员进行学习，强化安全管理理念，通过讲座和报告等形式提升护理人员的重视程度。
1.3 观察指标
（1）计算2组神经内科患者的不良事件发生率，包括摔倒、压疮、静脉炎、其他。
（2）计算2组神经内科患者的护理人员的考核分数（护理文书书写评分、护理操作评分、病房管理评分、健康知识普及评分）。
1.4 统计学处理
以统计学软件SPSS20.0对数据资料进行处理，（%）表示不良事件发生率，卡方检验。（均数±标准差）表示护理人员的相关考核分数，t检验。具有统计学意义，（P＜0.05）。
2.结果
2.1 计算2组神经内科患者的不良事件发生率
如表1，参照组安全事故（包括摔倒、压疮、静脉炎、其他）发生率高于研究组，（P＜0.05）具有统计学意义。
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2.2 计算2组护理人员的考核分数
如表2，研究组神经内科护理人员的考核分数均高于参照组，（P＜0.05）具有统计学意义。
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3.讨论
在医院众多科室中神经内科一个较为关键的科室，该科所接受的病例多为症状严重、病情发展迅速的患者，且神经内科的患病人群均会不同程度的出现肢体运动障碍以及语言功能障碍，患者会出现行动不变且沟通困难的问题[3]，甚至会出现严重的心理障碍问题，对护理工作增加了极大的困难。安全管理通过对科室常见的护理风险进行针对性护理，可以显著降低安全事故，提升临床护理安全性，为神经内科患者提供优质的护理服务。通过全方位评估患者的护理风险，制定针对性的护理计划，有利于降低患者的不良事件发生率、安全隐患和医疗纠纷。通过培养护理人员的沟通能力和心理护理能力，可以强化风险意识，可以构建和谐的医患关系，还可以提升护理人员的考核分数[4]。据本次研究结果提示，研究组的不良事件发生率小于参照组，神经内科护理人员的考核分数均高于参照组，（P＜0.05）。
总而言之，神经内科护理中存在的安全隐患较多，安全管理值得推广。
参考文献：
[1]王静.浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(12):140.
[2]莫镕嘉.神经内科患者护理安全隐患分析及对策探讨[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(73):249,251.
[3]王胜华.神经内科住院病人常见护理安全隐患及防范措施[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(60):328.
[4]周琴.神经内科护理安全隐患的问题与对策[J].中医药管理杂志,2019,27(5):170-171.