李黎 曲延丽
新疆省伊州区哈密市红星医院 消化科 新疆哈密839000
摘要：目的 探讨个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者中的应用价值。方法 选取2019年8月~2020年8月间我院收治的94例慢性胃溃疡患者作为研究对象，随机分为研究组（n=47）以及对照组（n=47）。对照组实施常规护理，研究组在此基础上实施个性化饮食护理，比较两组患者反酸、腹痛、灼热感症状评分。结果 干预前，两组患者反酸、腹痛、灼热感症状评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组患者反酸、腹痛以及灼热感症状评分均所下降，但研究组水平要低于对照组（P<0.05）。结论 对慢性胃溃疡患者实施个性化饮食护理有利于缓解患者相关症状，控制其病情发展。
关键词：个性化饮食护理；慢性胃溃疡；消化道
慢性胃溃疡为消化内科常见病，主要是指位于贲门至幽门之间的慢性溃疡，主要发生于十二指肠、胃，也可发生于胃-空肠吻合口附近、食管下段。慢性胃溃疡的产生与胃酸分泌以及胃蛋白酶消化作用密切相关[1]。慢性胃溃疡患临床主要表现为反酸、腹痛以及灼热感，会对患者正常生活产生较大影响。临床治疗慢性胃溃疡以药物方式为主，但部分患者由于饮食习惯不当，导致实际治疗效果受到限制[2]。在慢性胃溃疡患者治疗期间需要指导患者合理饮食，杜绝不良饮食习惯，保证治疗有效性。我院消化内科对47例慢性胃溃疡患者采取了个性化饮食护理，效果较优，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2019年8月~2020年8月间在我院消化内科进行治疗的94例慢性胃溃疡患者作为研究对象。以上患者均符合慢性胃溃疡诊断标准[3]，经过胃镜检查确诊，为溃疡活动期，所有患者同意参与本研究。排除存在神经系统、血液系统以及呼吸系统疾病者；心、肺等其他器官功能严重障碍者；资料缺失者。以上患者随机分为对照组（n=47）以及研究组（n=47）。对照组中男24例，女23例，年龄为28~67岁，平均（50.44±4.78）岁，病程为1~7年，平均（3.44±1.39）年；研究组中男25例，女22例，年龄为26~65岁，平均（48.23±4.57）岁，病程为1~8年，平均（3.56±1.42）年。在性别、年龄以及病程等方面比较差异，两组无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均采取常规药物（埃索美拉唑、果胶铋、阿莫西林及克拉霉素）治疗。对照组实施常规护理，向患者详细阐述慢性胃溃疡发病机制、危害性、治疗方法以及日常注意事项，并给予患者相关健康手册，指导患者阅读，嘱咐其按照医嘱合理用药。
研究组在上述基础上实施个性化饮食护理。（1）健康饮食指导。由护理人员向患者阐述健康饮食对于病情恢复的重要性，引导其逐渐形成良好的饮食习惯。要求患者每日按时早餐，选择富含营养以及维生素的食物；午餐选择易消化、易吸收的食物，尽可能避免食用油腻、辛辣刺激食物，切忌饮用咖啡、浓茶等饮料；晚餐则选用清淡食物。平时尽量不食用辛辣刺激或油腻食物。若患者存在吸烟、饮酒习惯，劝导其戒除，并要求患者家属对其行为进行监督。（2）针对性饮食方案。根据患者胃溃疡病情程度不同，为其制定针对性饮食方案。病情较轻者，嘱咐其坚持良好饮食习惯。存在反酸、呕吐等症状者，可多食用低碱食物。若患者病情较为严重，可多食用低碱、淀粉类、易消化、食物。（3）饮食节制。对于慢性胃溃疡患者而言，日常饮食要保持节制，进食避免过饱，杜绝暴饮暴食。（4）院后随访。患者出院后，通过微信对患者进行随访，定期向其推送健康饮食相关知识，了解其近期饮食状况，并予以针对性指导。根据其病情控制情况适当调整饮食方案，尽可能避免病情复发。
1.3观察指标
比较两组患者症状控制情况。主要症状包括反酸、腹痛以及灼烧感，每项记为0~3分，0分：无症状；1分：轻度症状；2分：中度症状，但不会影响日常生活；3分：症状明显，会对正常生活产生较大影响，分数愈高表明患者症状愈严重[4]。
1.4统计学分析
以Epidata3.1进行数据录入，数据以通过SPSS 19.0完成统计学分析，计量资料符合正态分布，采取t检验，用（x±s ）表示；计数资料采取χ2检验，用[n(%)]表示，P<0.05表明差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者症状评分情况比较
干预前，两组患者反酸、腹痛、灼热感症状评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组患者反酸、腹痛以及灼热感症状评分均所下降，但研究组水平要低于对照组（P<0.05），见下表1所示：
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3.讨论
临床治疗胃溃疡主要采取抗酸、抗幽门螺杆菌、胃黏膜保护等治疗。治疗期间需要患者保持良好的饮食习惯，作出健康的饮食行为，有利于进一步控制病情。然而部分患者未能重视饮食控制，存在不良饮食习惯，甚至出现吸烟、饮酒等行为，导致病情反复，实际治疗效果并不理想。
本次研究当中，研究组采取了个性化饮食护理，结果表明干预后，两组患者反酸、腹痛以及灼热感症状评分均所下降，但研究组水平要低于对照组（P<0.05），与其他报道结果相似[5]。通过个性化饮食指导，能够让患者注意并主动控制自身饮食行为，饮食保持清淡，多食用富含维生素的食物有利于促进胃黏膜新生血管生成，降低胃组织损伤。结合患者实际情况为患者制定针对性饮食方案，能够增强胃黏膜抗氧化能力以及抗酸性，改善内源性黏膜防御因子水平，促进胃黏膜功能恢复[6]。合理饮食还有利于阻断幽门螺旋杆菌定植，缓解炎性反应，从而改善胃溃疡症状。
综上所述，对慢性胃溃疡患者实施个性化饮食护理有利于缓解患者相关症状，控制其病情发展，值得推广。
【参考文献】
[1]宋其兰.个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果观察[J].医学食疗与健康,2020,18(22):33+53.
[2]张美多.个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(32):136-137.
[3]金青姬.分析个性化饮食护理在慢性胃溃疡护理中的应用效果和价值[J].医学食疗与健康,2019(16):21+23.
[4]孙博,王高临,朱秀红,等.个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果[J].贵州医药,2017,41(11):1222-1223.
[5]张春燕,吕巧英.个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果及方式[J].国际护理学杂志,2019(21):3626-3627-3628-3629.
[6]丁梦梦.个性化饮食护理在慢性胃溃疡护理中的应用效果[J].黑龙江中医药,2019,48(04):202-203.