柯红 刘佳 黎海霞
九江市171医院神经外科 江西九江 332000
摘 要：目的：探讨颅内动脉瘤手术后患者进行心理护理干预对其心理状况以及临床效果的影响。方法：选择我院在2019年10月至2020年10月门诊收治院80例进行颅内动脉瘤动脉手术患者做为研究对象，随机分为观察组和研究组，观察组患者手术后给予对症治疗以及常规护理干预方案，研究组患者手术后给予对症治疗及针对性护理干预，调查患者并发症发生率。结果：研究组患者并发症发生率低于观察组，P<0.05,差异具有统计学意义。结论：科学的护理干预有助于提高颅内动脉瘤患者对知识掌握程度，增加患者治疗依从性，降低并发症发生率，提高患者护理质量的满意度。
关键词：颅内动脉瘤；护理干预；临床效果；并发症发生率
颅内动脉瘤是颅内动脉血管由于先天异常或者后天受损，导致血管壁功能减退、弹性下降，在血压的作用下，逐渐扩张及膨出，随时有破裂的风险，还被人们称为“人体内部定时炸弹”。颅内动脉瘤好发于40-60岁中老年患者，男女发病率无明显异常，主要表现是劳累或者情绪激动后突然头痛、恶心、呕吐、颈项强直、意识障碍等，严重患者会导致短时间内大量出血而死亡[1]。因此，对我院80例患有颅内动脉瘤进行手术治疗后患者的护理进行评估与分析，具体报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2019年10月至2020年10月期间，通过门诊收治80例患有颅内动脉瘤进行手术治疗的患者作为研究对象，根据随机分配的方法分为观察组和研究组，每组为40 人。其中观察组女性患者为24人，男性患者为16人；年龄43-59岁，平均年龄（46.2±10.4）岁；体重在56.2-77.3kg，平均体重在（63.5±5.2）kg。实验组女性患者为21人，男性患者为19人。平均年龄46-60岁，平均年龄（47.3±10.5），体重在64.1-77.2kg，平均体重在（63.8±5.2）kg。
1.2纳入排除标准
1.2.1纳入标准
(1)所有参加本次实验患者均已经做过入院常规检查；(2)所有患者均了解本次研究计划，患者及家属均签署知情同意书.
1.2.2排除标准
（1）存在意识障碍患者；（2）患有传染性疾病患者（3）有其它脏器重大疾病患者；（4）患有凝血功能障碍患者。
1.3护理方法
观察组患者在整个治疗期间，施行常规护理，为患者进行体温监测，对情绪不稳定患者，进行心理指导及对症治疗，帮助患者调理到最佳状态。
研究组患者在进行常规护理基础之上，给予针对性护理，具体护理措施如下：
1.3.1穿刺点护理
术后让患者保持绝对卧床休息24h,穿刺侧肢体注意保暖，制动6-8h，保持穿刺肢体伸直。医护人员要严密观察患者穿刺点有无出血、渗出，观察砂带是否有移位，监测患者生命体征。
1.3.2脑血管痉挛
患者均常规使用尼莫地平注射液，防止患者脑血管痉挛，改善患者脑缺血，使用过程中需要注意患者血压变化，严格控制用量及滴注速度。
1.3.3放松训练
放松训练是通过训练有意识的控制精神上身体上特别是有关骨骼肌放松的一种行为治疗方法，有良好的抗应激效果。对于副交感神经系统兴奋引起的内脏和躯体疼痛都可以起到良好的调节作用。
1.4观察指标
观察组和研究组患者对在给予心理护理干预的情况下对患者护理满意度进行对比，主要将标准分为：满意；部分满意；不满意三个标准，总满意率=满意+部分满意/总人数。
1.5统计资料
将数据复制到excel表格中，用SPSS17.0软件进行对数据的统计和整理，用（x±s）来表示，计数资料运用卡方来检验，p<0.05,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1观察组和研究组患者并发症发生率比较
研究组患者并发症发生率低于观察组，p<0.05，差异具有统计学意义，详情可见下表。
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3 讨论
脑动脉瘤是严重危及人类生命健康的疾病，患者病情重，危险性高，随时有破裂可能导致并发症，如果能及时发现并确诊，进行合理治疗，绝大部分患者是可以达到治愈，任何能诱发颅内压增高的因素都可能会导致颅内动脉瘤破裂从而改变治疗结果[2]。随着动脉瘤破裂次数增加，患者病死率和致残率也成倍增加，有41%患者有明确出血诱因，例如情绪波动大、用力排便、运动过度等，对手术的恐惧、对医生的不信任、对疾病知识不够了解等心理压力，因此，针对性护理干预，缓解患者及家属的紧张、焦虑情绪，提高患者手术后的预后效果，有利于降低患者术后并发症发生率[3]。本文通过对观察组和研究组患者的颅内动脉瘤手术后护理情况进行比较，研究组患者并发症发生率明显低于观察组，P<0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，在颅内动脉瘤患者进行治疗期间实施针对性护理干预措施后，能够明显降低并发症发生率，从而提升患者的术后恢复，促进患者的治疗效果和恢复水平，值得推广和提倡。
参考文献：
[1]林松玲.循证护理在颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者中的效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(32):124+126.
[2]胡丹.颅内动脉瘤介入治疗术后的观察与护理[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(05):547-548.
[3]叶淑莹,叶雅顺.预见性护理在颅内动脉瘤介入术后脑血管痉挛防治的应用[J].心血管病防治知识,2020,10(24):82-84.