黄译诺 何珊
成都市第一人民医院 妇科 四川成都 610041
【摘要】目的：观察分析护理干预在微创手术室腹腔镜卵巢切除术中的应用效果。方法：于2019年12月--2020年12月对本院微创手术室接入的96例腹腔镜卵巢切除术患者分组比较，其中常规护理者纳入常规组，针对性护理干预者纳入研究组，各48例。结果：研究组手术操作时间、术后离床时间、总住院时间均显著短于常规组，而手术失血量、并发症明显少于常规组（p<0.05）。结论：加强针对性护理干预，能够进一步减少相关并发症，促使腹腔镜卵巢切除术患者快速康复，其安全性、有效性值得临床大范围借鉴普及。
【关键词】护理干预；腹腔镜；卵巢切除术；应用效果
卵巢切除术在现代临床妇科中比较多见，既往临床实施的开放性手术虽然具有一定的效果，但是具有较大的创伤，且患者术后康复时间较长，预后效果欠佳，不能很好的满足患者实际需要[1]。随着现代临床逐步发展，加之微创理念深入普及，腹腔镜技术由于切口小、术后康复快等优势而被临床广泛推广[2]。但是腹腔镜操作复杂，对相关护理措施配合具有较高的要求。本研究为了促使患者快速康复，特此以96例腹腔镜卵巢切除术患者作为课题对象，辅以了针对性护理干预措施，以供临床参考。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本研究96例腹腔镜卵巢切除术患者的纳入时间均为2019年12月--2020年12月，入组标准：符合手术适应症；征得当事人同意下签署研究知情书；患者基本信息齐全完整。排除标准：手术禁忌；精神病史；伴有其他严重功能性障碍或器质性疾病。根据自愿参与及同意知情要求，通过数字随机表法，分组观察课题对象并分别设为常规组、研究组，各48例。研究组年龄31-55岁，均龄（42.4±5.8）岁；常规组年龄30-55岁，均龄（42.8±5.6）岁。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值＞0.05。本研究与《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求相符。
1.2方法
给予常规组48例患者常规护理配合，比如术前准备；注意事项告知；体征监测；默契配合术者操作；术后常规饮食运动指导，遵医嘱进行治疗性操作。
给予研究组48例患者常规护理同时加入针对性护理，即（1）术前主动与患者交谈，深入了解患者心态变化，以便于针对性疏导，帮助患者缓解紧张感，消除对手术的畏惧心理，赢得患者配合，提高其参与性；（2）与外科医师默契配合，护理人员需要提前熟悉腹腔镜操作流程，以便于预测风险，完美配合；护理人员还要熟练掌握微创手术室各种不同设备仪器的操作方法；（3）对护理人员加强专业培训，使其清楚明白微创手术室有可能会出现的突发情况，以便于护理人员提前发现，及时解决，同时与术者密切配合，加强处理术中以及术后并发症。
1.3观察指标
（1）认真记录并比较患者手术操作时间、手术失血量、术后离床时间、总住院时间；（2）术后认真观察患者有无并发症，比如疼痛、感染、出血。
1.4数据统计处理
将本课题研究获得的计数资料与计量资料导入spss22.0统计学软件中并进行数据检验处理，计量资料与计数资料分别以(x±s)及%表示，组间比较分别采用t及X2检验，组间差异经P值进行判定，检验水准α设置为0.05，统计学意义判定标准以（P＜0.05）为主。
2.结果
2.1观察研究组与常规组手术治疗情况 见表1
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3.讨论
腹腔镜微创优势已经获得临床广泛认可，可即便如此，围术期部分患者容易因为各种影响因素而产生恐惧心理，导致情绪大幅度波动，影响血压稳定，不利于手术实施[3]。因此，腹腔镜手术实施期间加强护理配合，显得很有必要。手术操作期间实施护理干预，要求护理人员向患者耐心讲解治疗期间有可能会发生的安全问题，同时告知科学合理的解决对策，帮助患者缓解紧张感、陌生感，赢得患者信任、理解、配合，为临床顺利实施手术操作奠定基础[4]；术中娴熟配合，缩短手术操作时间，积极预防术中并发症，降低患者手术治疗风险。除此之外，在实际护理过程中，护理人员需要落实自身责任，准确预见术中风险，妥善处理，加快患者康复进程[5]。本研究对照观察，结果发现研究组手术失血量、手术操作时间、术后离床时间、总住院时间均显著少于常规组（p<0.05）。说明护理干预有助于腹腔镜卵巢切除术患者早日康复，改善预后。而且研究组并发症总发生率4.17%明显少于常规组16.67%（p<0.05）。表明护理干预有助于患者规避并发症。临床不仅要对护理人员加强培训，提高其业务能力，让患者享受到高效、优质的服务，而且术者也要不断夯实自我操作技能，持续改进，总结手术经验，以免患者发生严重并发症。
总而言之，对于腹腔镜卵巢切除术患者而言，加强护理干预对其术后安全康复具有重大意义，值得临床大范围借鉴普及。
【参考文献】
[1]宋秀娟.优质护理干预对妇科腹腔镜术后疼痛的影响[J].中国药物与临床,2020,20(14):2439-2440.
[2]董瑞君.综合性护理干预对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的预后影响观察[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(03):296-297.
[3]李云芳.腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术患者中特殊护理的应用研究[J].中国医药指南,2020,18(06):368.
[4]王晓丽.舒适护理对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者术中出血量及并发症的影响[J].中国现代药物应用,2018,12(08):181-182.
[5]刘妮,刘玉洁,刘博.腹腔镜卵巢囊肿切除术患者围术期护理干预[J].实用临床医药杂志,2018,22(02):103-106.