毛瑞
华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科 湖北武汉 430022
【摘要】目的：探讨以舒适护理模式对终末期白血病患者实施护理服务的效果。方法：病例选自2019.01-2020.12来院就医的终末期白血病患者76例为调查对象，以实施护理方案不同均分成两组。将开展常规护理患者纳入常规组，将开展舒缓护理患者纳入实验组，观察护理后的应用效果。结果：实验组HAMA及HAMD评分均低于常规组，T=7.7417、7.4548（P＜0.05）。结论：将舒适护理应用于终末期白血病患者治疗中，可有效缓解其不良情绪，确保护理工作得以顺利开展，值得推广。
【关键词】白血病；终末期；舒缓护理；负性情绪
对于处于终末期阶段的白血病患者而言，由于其受到病情恶化、长时间接受治疗等因素的影响，不仅会导致其身体承担较重痛苦，同时还会增加其心理负担与压力，严重影响到患者日常生活及生活质量。故而除了予以对政治疗以外，还需辅以有效护理工作，对疏导患者负性情绪，提高其生活质量与舒适性起着重要作用[1]。因此本研究目的是为了探讨将舒缓护理应用于终末期白血病患者治疗中的干预效果，现予以如下汇总：
1.资料与方法
1.1病例资料
研究选取患白血病且处于终末期的76例患者，根据所应用的护理方案不相同，将其均分成2组。常规组中患者均龄值是（57.28±4.01）岁，其中男性有20例，女性有18例；实验组中患者年龄均值是（58.04±3.82）岁，男女患者占比为22/16。以统计学软件分析与比较两组基础病例资料，差异较小（P＞0.05），符合研究相关要求。
1.2方法
1.2.1常规组
以常规护理展开干预，主要包括给予患者止痛药物，密切监测其各项生命提振个，强化输血治疗工作等。
1.2.2实验组
开展舒缓护理模式，主要干预措施如下：（1）在终末期时，患者易出现明显出血、贫血等症状，故而需强化监测患者生命体征，必要时可增强输血治疗；（2）在饮食方面，应以少食多餐为原则，防止患者出现恶心呕吐症状；若患者无法将食物咽下，可借助鼻饲方式进食，以此来降低患者饥饿感；（3）患者家属在医院时也会出现较大压力，故而在实施护理时，还应当向患者家属展开心理疏导，指引患者家属学会自我调节，降低悲伤程度；也可向家属讲解患者病情现状，避免其过度担忧；（4）在心理疏导方面，不同时期患者心理状态不同，比如患者处于否认期时，即否认自己患有疾病，认为是医师误诊，在此阶段可配合患者，不可全盘说出其病情状况，给予患者希望，之后在逐步让患者接受事实，需结合患者具体表现来开展心理疏导工作。
1.3指标观察及判定标准
观察护理前后两组心理状态，分别以HAMA（汉密尔顿焦虑量表）与HAMD（汉密尔顿抑郁量表）来评定，评分越高则表明焦虑/抑郁症状越为严重。
1.4数据处理
数据应用SPSS18.0展开分析与处理，计量资料（心理状态）则使用t值来表示，检验应用（x±s），P＜0.05提示有显著差异。
2结果
由下表1得出，相较于常规组，实验组护理后负性心理改善情况更优（P＜0.05）。
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3讨论
白血病也被称作血癌，属于一种血液系统肿瘤。目前临床在治疗该病症患者时，主要采取化疗方式，但疗程较长，见效较为缓慢，对于终末期患者而言，化疗与病情都会给患者心理带来较大考验，进而导致其生活质量下降[2]。舒缓护理属于临床常应用护理模式之一，具备人性化、科学化特点，可有效缓解患者心理痛苦，强化控制不良反应的发生，以舒适护理模式对终末期白血病患者展开护理工作，可有效改善其心理状态，尽量满足患者要求，促使患者能够在剩余时间内享受到舒适性生活[3]。本研究中，相较于常规组，实验组患者在接受舒缓护理服务后，不良情绪得到显著改善，可见以该护理模式对处于终末期阶段的白血病患者展开护理服务是具备可行性的。
综上所述，在终末期白血病患者治疗过程中，辅以舒缓护理模式，可取得显著干预效果，改善患者心理状态，适宜临床深入研究与推广应用。
【参考文献】
[1]王慧. 探讨舒缓护理在终末期白血病患者护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 005(017):44.
[2]朱玉辉, 秦喜, 伍玉凤. 细节护理在终末期糖尿病肾病患者血液透析治疗中的应用效果分析[J]. 人人健康, 2019, 500(15):264-265.
[3]卢佳佳, 邓洪菊, 莫兵兰,等. 终末期肾病患者个性化护理的应用效果观察[J]. 医药前沿, 2020, 010(002):148-149.