刘艳
宜宾市第二人民医院.四川大学华西医院宜宾医院 总院门诊部 四川宜宾 644000
摘要：目的：探讨门诊护理对静脉采血晕血晕针患者的应用价值。方法：选择2018年7月至2020年7月期间收治的静脉采血晕血晕针患者94例作为资料，随机分组各47例，对照组采取常规护理干预，观察组实施门诊优质护理，观察组两组晕血晕针发生率，评价护理满意度。结果：观察组晕血晕针发生率6.38%显著低于对照组21.28%，护理满意度97.87%显著高于对照组80.85%，P＜0.05。结论：晕血晕针患者静脉采血时实施门诊优质护理可预防晕血晕针发生率，提高患者舒适度及满意度，值得推广。
关键词：门诊护理；静脉采血；晕血晕针；护理满意度
晕血晕针属于恐惧症，心理因素、体质因素、采血体位、疼痛程度等为诱发原因。而常规护理中仅进行简单指导和监护，缺乏对患者的充分评估，关怀不足，部分患者精神未能放松，晕血晕针发生率仍较高[1]。实施门诊优质护理则关注患者身心需求，给予安抚和疏导，并观察患者身体状态变化，及时采取措施，对预防晕血晕针有明显作用。为此，本次研究对门诊护理对静脉采血晕血晕针患者的应用价值进行了探讨，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年7月至2020年7月期间收治的静脉采血晕血晕针患者94例作为资料，随机分组各47例，均出现看到抽血的针管或抽血场景时表现出一定程度的头晕、胸闷、面色苍白、四肢冰凉等症状[2]。对照组男性24例，女性23例，年龄20岁至60岁，平均年龄（38.79±4.22）岁，采血部位：肘中静脉20例，桡静脉27例；观察组男性25例，女性22例，年龄21岁至60岁，平均年龄（38.94±4.45）岁，采血部位：肘中静脉21例，桡静脉26例；排除其他因素导致头晕患者、临床资料不全患者等。两组基本资料比较无统计学意义，P＞0.05。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 开展常规护理干预，包含采血前指导、采血时安抚及采血后监护等。
1.2.2 观察组 结合上述护理实施门诊优质护理护理，如下：①心理护理，采血前评估患者心理状态，多出现紧张、焦虑及烦躁等负面情绪，主动与其沟通，结合其感兴趣话题进行交流，引导其逐渐放松，以稳定的心态接受静脉采血；采血过程中给予语言鼓励，通过不间断交流转移其注意力，确保顺利采血；若沟通交流后患者仍然过度紧张和恐惧，可协助取卧位下采血。②对症护理，采血应确保一针见血，由专业资历深护理人员采血，避免多次穿刺增加患者恐惧心理；采血过程中密切监测患者是否出现不适症状，如出汗、面色苍白等，引导其深呼吸，闭上眼睛，不直接见针见血；若出现晕血晕针需立即停止采血，并给予温开水，必要时给予50%葡萄糖20ml静注。③环境护理，确保采血环境舒适整洁，减少刺激源，避免患者突然看到穿刺针或血液，并避免过度拥挤，保持通畅，预防压抑环境增加紧张氛围；护理人员保持仪表端庄、服饰整洁、亲切自然的护理，建立良好的护患关系[3]。
1.3 观察指标
观察组两组晕血晕针发生率；评价护理满意度，结合本院自制护理满意度调查问卷进行评价，分为非常满意、基本满意和不满意，由患者主观评价，统计满意度，即非常满意率与基本满意率之和。
1.4 统计学处理
采用SPSS 21.0处理数据；计量数据使用（x±s）表示，用t检验；计数数据用（%）表示，用X2检验；P＜0.05表示数据具备统计学意义。
2 结果
分析表1可知，观察组晕血晕针发生率6.38%显著低于对照组21.28%，护理满意度97.87%显著高于对照组80.85%，P＜0.05。
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3 讨论
静脉采血作为临床诊断常见手段，一般受检者采取坐姿采血，且处于空腹状态，若伴随心理及体质因素，易发生晕血晕针，此过程受检者精神高度紧张，出现头晕、恶心、面色苍白等症状，突然意识丧失，对采血过程及受检者身体健康造成较大影响，甚至引发护患矛盾，因此需重视静脉采血对晕血晕针的预防。晕血晕针患者对医院存在一定恐惧心理，入院后便可能出现紧张、恐惧等情绪状态，而且此时患者处于空腹状态下，若直接观察到抽血的针管，或抽血的场景可能全身发抖，甚至晕厥[4]。开展门诊优质护理干预，患者入院后由疏导其负面情绪，通过亲切温和的交流及专业的指导，建立信任的护患关系，了解其晕血晕针原因，尽可能防范刺激源。交流过程应结合患者感兴趣话题，引导其身心放松，尤其在采血过程中需转移其注意力，并观察患者是否因为体位不适、体质虚弱的因素出现晕血晕针，及时针对性处理[5]。此外患者可能受到声音嘈杂、空气浑浊等因素出现晕血晕针，因此需加强环境护理，提高安全性。本次研究结果显示观察组观察组晕血晕针发生率6.38%低，护理满意度97.87%高，提示门诊优质护理对疏导患者不良心理因素，预防晕血晕针发生有明显作用，并建立良好的护患关系，提高患者配合度，护理满意度高。与[4]结果“与常规组比较,研究组晕血晕针发生率更低”相近。
综上所述，门诊优质护理可有效预防静脉采血晕血晕针，提高患者护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]陈静丹,李凤.分析体检过程中静脉采血晕针的相关因素及其预防对策[J].中国急救医学,2018,38(z1):375.
[2]韦红霞,黎燕清,卢敏."三步"抗晕疗法预防门诊静脉采血晕针的效果[J].广西医学,2018,40(12):1387-1388.
[3]苏秋玲,雷亚丽.平卧位对晕血晕针体检者的应用研究[J].中国药物与临床,2019,19(9):1568-1569.
[4]韩俊丽.门诊护理干预优化静脉采血患者晕血晕针效果的评价[J].饮食保健,2020,7(7):189.
[5]黄丽芸.前瞻性护理干预对体检者静脉采血晕针的应用价值[J].中国社区医师,2020,36(33):156-157.