任真 邹杰
山东省青岛市市南区人民医院供应室 山东省青岛266002
【摘要】目的 观察并分析外科手术患者应用围术期护理措施的临床效果。方法 开展本次研究时，对2019年10月-2020年10月期间患者进行筛选，并对入选本次研究的106例外科手术患者进行随机分组，将患者分为对照组（53例）与观察组（53例），在此基础上分别为不同小组患者制定不同的护理方案，并采用组间对比的方式来开展本次研究。结果 不良反应发生率低的为观察组，组间差异明显（P＜0.05）。结论 在外科手术期间，通过围术期护理措施的应用，可以有效地提升治疗效果，并避免治疗过程中的各项不良反应发生，因此，值得在临床中进行推广。
【关键词】外科手术；患者；围术期护理
现如今，接受外科手术的患者，特别是初次接受手术治疗的患者，其内心的紧张、不安、焦虑等负面反应，将会造成其生理功能、神经内分泌功能发生变化，进而给手术的顺利进行增加难度，同时，也会对患者病情的尽快恢复造成严重影响[1]。因此，必须要为患者的手术过程选取合理、有效的护理措施，进而保障患者能够强化手术的耐受力，为其病症的尽早恢复、病情的尽早治愈起到一定的促进作用。基于此，本文将重点围绕在外科手术患者中，应用围术期护理措施所起到的临床效果做出全面、深入的分析，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
进行患者筛选时，将筛选的时间控制在2019年10月-2020年10月。53例对照组患者中，男性患者数量为31例，女性患者数量为22例，年龄最小患者为23岁，年龄最大患者为69岁，平均（46.57±6.81）岁；53例观察组患者中，男性患者数量为31例，女性患者数量为22例，观察组患者年龄最小患者为24岁，年龄最大患者为70岁，平均（45.58±6.34）岁；两组差异不显著（P＞0.05）。为所有患者介绍本次研究的目标及开展方法，在取得患者或者患者家属同意后方可开展本次研究；另外，调查前排除严重心脑血管疾病、智力障碍、精神障碍、代谢性疾病患者。
1.2方法
对照组行询问并记录患者既往病史及一般资料、协助患者检查、答疑解惑等常规性护理措施。
观察组行围术期护理，具体为：
第一，术前护理：首先，在手术以前，护理人员应该协助患者完成血糖、电解质、肝肾功能、凝血四项、血常规等抽血化验检查，以及胸部正侧位片、心电图、下腹部B超等检查，了解患者的既往病史，如果存在异常，必须要及时告知主治医师，择期手术；其次，护理人员应该指导患者在术前正确的时间内禁食、禁水，减少术中呕吐的发生，并且减少呼吸道阻塞问题的发生，为术后恢复胃肠功能起到一定的帮助；另外，护理人员应该以鼓励、耐心、和蔼的态度，同患者之间展开沟通，向其讲解成功治愈的案例，并且详细解答患者及其家属所提出的疑问，促使患者能够舒缓内心的负面情绪，积极面对治疗；最后，应该做好奴夫卡因、青霉素等皮试工作，并且在医嘱上详细记录，同时，做好手术野的皮肤准备，导尿并留置导尿管。
第二，术中护理：在手术的过程当中，需要对患者的皮肤颜色、体温等各项生命指标的变化密切观察。如果护理人员发现患者的生命体征下降时，必须要及时告知主治医师，并配合做出处理。
第三，术后护理：首先，护理人员应该指导患者取合适的体位，从而缓解疼痛，必要的情况下，可以遵医嘱为患者给予镇痛药物；其次，应该对患者手术切口的敷料定时进行更换，并且注重切口的清洁卫生。如果发现患者体温升高、切口红肿疼痛，则表明已发生切口感染，此时，必须要展开穿刺抽脓或者是引流管引流脓液工作；最后，应该为患者给予流食，并且逐渐过度为半流质饮食，保证少食多餐，禁止服食刺激性食物，保障清淡、蛋白质、维生素等食物的摄入。
1.3观察指标
对比两组患者护理后不良反应发生率，主要包含疼痛、压疮、切口感染、电解质失衡。
1.4统计学方法
用统计学软件SPSS 25.0进行统计分析。计数资料用（%）表示，组间比较采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
护理后，观察组出现不良反应的概率要显著低于对照组，见表1，具备统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
现如今，外科收治的患者人数正在不断增加，同时，选择接受手术治疗来治愈病情的患者人数也在逐年呈上升的趋势。而在治疗过程中，必须要为患者选取更为适宜的护理干预措施，进而保障手术全过程的顺利进行。针对于围术期护理措施而言，能够充分为患者做好术前各项的准备工作，并且在手术过程中，实时保障患者的各项指标稳定，确保手术过程的顺利开展，最后，会在术后的预防切口感染、合理安排饮食、减少并发症发生概率的护理中，加快患者的康复，进而提高患者的生活质量[2]。
本文通过调查研究后发现，观察组患者在经过围术期护理措施以后，同常规组相比，得出护理效果更强、不良反应发生率更低的结论，差异显著，具有统计学意义P<0.05，由此可以充分证明；外科手术患者通过围术期护理的应用，能够有效改善患者的病情，减少各种不良反应的发生概率，稳定各项指标于正常的范围以内，促使患者的病情能够得到尽快康复，同时，保障患者能够信赖、配合护理人员的工作，拉近护患关系，全面提升患者对于护理的满意度，具备一定的安全性、有效性与可行性，值得在临床护理中得到推广使用。
参考文献：
[1]沈燕玲,马倩红,王媛媛,史元媛.围术期个性化护理干预在肝胆外科手术护理中的临床应用[J].临床普外科电子杂志,2020,08(01):37-40.
[2]李晓梅.围术期全程护理干预在外科手术患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2017,02(14):161-162.