王思敏 练羽 刘顺芳
泸州市人民医院 神经外科 四川泸州 646000
【摘要】目的：研究康复护理用于脑外伤的价值。方法：2019年2月-2020年9月本科接诊脑外伤病患62例，随机均分2组。试验组采取康复护理，对照组行常规护理。对比FMA评分等指标。结果：对于FMA与NIHSS评分，干预后：试验组依次是（60.24±3.79）分、（13.11±1.92）分，优于对照组（49.21±2.15）分、（18.54±2.17）分，P＜0.05。对于满意度，试验组96.77%，比对照组77.32%高，P＜0.05。结论：于脑外伤中运用康复护理，利于运动功能的恢复，及神经功能的改善。
【关键词】脑外伤；运动功能；康复护理；应用价值
医院脑外科中，脑外伤十分常见，通常是由外界暴力作用所致，具有伤情复杂、病死率高与病情进展迅速等特点，可危及患者生命健康[1]。本病以头痛、记忆力减退和头晕等为主症，除了能够损害患者身体健康之外，还会影响其日常活动[2]。本文选取的是62名脑外伤病患（2019年2月-2020年9月），旨在分析康复护理用于脑外伤的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年2月-2020年9月本科接诊脑外伤病患62例，随机均分2组。试验组女性14例，男性17例，年纪在19-63岁之间，平均（41.58±5.96）岁；坠落伤者7例，交通伤者16例，打击伤者8例。对照组女性13例，男性18例，年纪在18-64岁之间，平均（41.24±5.81）岁；坠落伤者6例，交通伤者18例，打击伤者7例。2组受伤原因等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组都接受常规护理：病情观察、用药护理与基础护理等。试验组配合康复护理：（1）对于卧床者，指导取最适的体位，并按时协助患者翻身，按摩受压部位，促进血液循环，避免发生压疮等并发症。要求患者保持良肢位，避免出现关节挛缩的情况。指导患者在病床上做适量的关节被动训练，以免肌肉萎缩。翻身时，注意保护患者肩关节，避免过度牵拉。（2）对于能下床活动者，指导其做适量的步行和站立等训练，以促进其肢体运动功能的恢复。若患者存在语言障碍的情况，需时常与之沟通，并鼓励患者多与他人交谈，以增强其语言和应答能力。为患者播放视频或者音乐等，以刺激其认知功能，让患者对过去的一些事情进行回忆，也可利用声音和图片等吸引患者注意力，促进其记忆力的恢复。（3）尊重患者人格，同情患者病情，注意保护患者隐私。积极与患者沟通，正向引导其倾诉，并用温暖的语言关心患者。向患者介绍预后较好的脑外伤案例，使其有足够的勇气面对治疗。鼓励患者采取冥想或者看电视等方式稳定情绪。（4）选择视频宣教、口头宣教或者发放宣传手册等方式，为患者详细讲述脑外伤的病理知识，纠正患者对脑外伤的错误认知。告诉患者治疗方法、预期疗效和注意事项等，耐心解答患者提问，打消其顾虑。
1.3 评价指标
用FMA量表，评估2组出入院时肢体运动功能，最高分100，得分越低，运动功能就越差。选择NIHSS量表，对2组出入院时神经功能作出评价，得分越高，神经功能缺损的程度就越严重。
调查满意度，于患者出院时进行，并对调查结果采取百分制。不满意≤64，一般65-84，满意≥85。（一般+满意）/例数*100%。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0，t计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。
2 结果
2.1 康复效果分析
对于FMA与NIHSS评分，入院时：2组对比无显著差异，P＞0.05；出院时：试验组FMA评分比对照组高，NIHSS评分比对照组低，P＜0.05。如表1。
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3 讨论
临床上，脑外伤具有高发病率，可由外界暴力作用于头部所致，患者病情往往较为严重，甚至会危及到生命[3]，故，早期的正确诊治对于挽救脑外伤病患的生命来说至关重要。康复护理乃高效护理方法之一，可从多方面入手，对患者施以更加细致且人性化的护理，以缩短其康复进程，减轻心理负担，促进肢体运动功能恢复，改善预后[4]。通过指导患者做适量的康复训练，如：站立训练、翻身训练和认知功能训练等，可减少其发生肌肉萎缩等并发症的几率，并有助于改善其肢体功能与认知功能。此研究，对于FMA和NIHSS评分，试验组干预后优于对照组，P＜0.05；对于满意度，试验组比对照组高，P＜0.05。康复护理后，患者运动功能得到显著改善，且其神经功能也明显恢复，满意度较高。
综上，脑外伤用康复护理，利于满意度的提升，运动功能的恢复，及神经功能的改善，建议推广。
参考文献：
[1]卢小玲,胡周静,黄丽, 等.早期不同模块康复护理对脑外伤致偏瘫患者语言功能及生活能力的影响[J].现代中西医结合杂志,2020,29(22):2496-2498.
[2]闻迪.脑心通胶囊与康复护理联合应用于脑外伤患者中的效果研究[J].中国实用医药,2020,15(22):174-176.
[3]刘莹.脑外伤恢复期康复护理干预对患者日常生活活动能力的影响[J].中国伤残医学,2020,28(9):73-74.
[4]刘雪伟.对30例老年脑外伤后遗症患者进行综合康复护理的效果评价[J].当代医药论丛,2020,18(5):239-241.