吴娴
南京江北人民医院 江苏 南京 210048
【摘要】目的：探讨介入护理在脑血管介入治疗患者中的应用效果。方法：选择2019年6月至2020年1月在本院收治的行脑血管介入治疗患者，共62例，按抽签的方式，将其均分为对照组（31例）和观察组（31例）。对照组给予常规护理干预，观察组给予介入护理干预。比较并分析两组护理效果和对护理满意度评价情况。结果：两组经护理后均有一定的护理效果，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对护理满意度评价高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:对行脑血管介入治疗患者应用介入护理，可有效增强治疗效果，提高患者满意度评价，具有良好的应用意义。
【关键词】介入护理；脑血管；介入治疗；效果；满意度
脑血管疾病是中老年人的多发疾病之一，常见的症状有脑血管硬化、脑血管畸形、脑血管堵塞等。脑血管疾病一旦发生，都会出现一些严重的后遗症，如：一侧的口角歪斜、言语障碍、说话不清楚、一侧的肢体无力，容易发生呛咳、大小便失禁等，严重的还可能出现昏迷不醒等。脑血管介入治疗可帮助患者恢复，但若手术后没有达到效果，可能会造成患者出现相关的并发症，因此，在临床治疗上予以患者相关的介入护理干预，对提高治疗的效果有积极意义[1]。故本研究对行脑血管介入治疗患者应用介入护理，取得良好的效果，现将结果报道如下：
1.研究对象及方法
1.1研究对象
本研究入选的研究对象均来源于2019年6月至2020年1月在本院收治的62例行脑血管介入治疗患者，按抽签的方式，分为对照组和观察组，每组31例。其中对照组男18例，女13例，最大年龄为87岁，最小年龄为51岁，平均年龄在（69.6±1.3）岁。观察组男16例，女15例；最大年龄为89岁，最小年龄为52岁，平均年龄在（70.5±1.2）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对对照组患者给予常规护理干预，包括：术前常规药物和器械准备、适当健康知识教育、术后严密观察患者生命指标和体征、相关基础护理指导等。观察组患者采用介入护理干预，具体护理内容包括：⑴术前。①根据患者的健康状态，进行全面检查，予以健康知识教育，强调治疗方法的安全性，以及对防止病情发展的作用和优点。以此提高患者及家属对治疗的了解，让患者做好手术的心理准备。②由于疾病发病急、病情严重，疾病恢复速度较慢，患者往往感到焦虑、紧张、担忧、悲观等心理，若患者存在负性心理和情绪，应着重告知治疗的注意事项，并告知以往治疗成功案例，并介绍医师的资质，以此缓解其紧张、焦虑的心理，提高患者对医生和治疗方案的信任与认可。另外，可向患者介绍治疗环境和相关治疗器械，促使患者尽快熟悉，减少陌生感和不安感。⑵术中。①保证治疗室满足温馨、舒适、和谐、整洁的要求，确保各种治疗设施和物品的安全性和性能均良好。安排有丰富经验且资历较高的医务人员进行治疗和护理工作，确保一次性穿刺到位，以减少患者的疼痛感，避免反复穿刺。②耐心介绍手术的配合要求和操作过程，帮助患者摆放正确、舒适的体位，建立并确保静脉通路的顺畅，配合麻醉师进行麻醉。③护理人员还应陪伴在其身边，关注患者的生理和心理状态，对发现存在不良心理要及时予以疏导，以此减轻患者的心理压力。注意观察患者在治疗过程中的意识、脉搏、血压、呼吸等情况，一旦发现异常，要及时报道医师，配合进行处理。注意观察有无出血症状和手术操作相关的并发症征兆，若出现紧急情况，应按医嘱配合处理，必要时需终止手术。待治疗结束后患者恢复自主呼吸后，应予以低流量吸氧，注意控制其吸氧的速度和浓度，密切观察患者的各项生命体征。⑶术后。①待患者意识恢复半小时后，且机体各项指标趋于正常时，由护士将其送入病房，进行床边交接。②严密观察患者的体征状态，并评估患者是否存在异常情况，若出现头痛、眩晕等症状时，应及时处理，并加强对患者的看护。③注意观察有无隐性出血症状，观察穿刺部位有无出血情况，周围有无渗血和皮下血肿、动脉充盈、静脉回流等现象的发生。叮嘱其预防穿刺肢体的过度活动，保持充足的休息。④根据患者意识、瞳孔的变化情况，按医嘱予以防血管痉挛的药物，注意用药过程中患者血压的变化，以免出现不良症状，影响治疗进程。
1.3观察指标及判定标准
观察并记录两组患者护理效果和对护理满意度评价情况。以患者住院时间、并发症发生率来判定护理效果；采取本院自制护理满意调查表，将非常满意、满意综合作为总满意度。
1.4统计学方法
采用统计学软件（SPSS20.0版本）进行数据分析，对本研究中所得的住院时间等计量资料（t）以及并发症发生率、满意度等计数资料（X2）分别进行对比，用、%分别表示，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理效果比较
本研究结果显示，观察组住院时间（6.89±0.5）d；对照组住院时间（14.36±1.2）d。两组组间比较，t=31.993，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症率3.23%，其中仅有1例出血感染；对照组并发症率12.90%，其中出血感染2例、皮下血肿1例、压疮1例。两组组间比较X2=6.306，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者满意度比较
本研究结果显示，观察组总体满意度为93.55%（29/31）；对照组总体满意度为83.87%（26/31）。两组满意度比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
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3讨论
在临床治疗中，针对脑血管疾病常采用介入治疗，为了提高手术效果，促进患者预后，需配合有效的护理干预[2]。
本研究通过在术前、术中、术后予以患者整体护理措施，采用心理护理、健康教育、严密监测生命体征以及预防各种并发症护理等方面，让患者获得良好的护理体验，从而帮助患者尽快恢复[3]。结果显示，在护理效果方面，观察组住院时间以及并发症发生率经低于对照组，P<0.05。在患者满意度评价方面，观察组高于对照组，P<0.05。
综上所述，介入护理在脑血管介入治疗中应用效果良好，可有效提高患者的治疗依从性，促使患者转归，具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]李洁. 介入护理在脑血管介入治疗患者中的应用效果分析[J]. 山东农业工程学院学报, 2017, 34(006):126-127.
[2]樊凌云, 索小燕. 介入护理对脑血管介入治疗效果及护理满意度的影响[J]. 山西医药杂志, 2020, 49(05):125-127.
[3]黄璋媚, 谭秀, 刘雪莲. 介入护理在脑血管介入治疗患者中的临床应用[J]. 心血管外科杂志(电子版), 2020, 009(002):211.