王文娟
遂宁市中医院 心内科 四川遂宁 629000
【摘要】目的 观察心理护理对急性心肌梗死介入术患者的临床效果影响。方法 纳入本院2019年01月-2020年12月的急性心肌梗死介入术患者72例作为研究对象，并将其分成观察组（常规护理+心理护理）和参照组（常规护理），对比护理效果。结果 观察组不良心理状态改善情况优于参照组；参照组的满意度低于观察组，差异明显（P<0.05）。结论 对于急性心肌梗死介入术患者来说，通过对其实行心理护理，其不良情绪明显改善，并且对于提高其满意度也有着非常重要的作用。
【关键词】心理护理；急性心肌梗死介入术；满意度
急性心肌梗死是由冠状动脉病变阻断冠状动脉供血而造成心肌急性缺血，临床中有着较高的发病率，具有突发性，病情进展迅速。心肌梗死的产生和七情失节有关，患者手术后受到手术应激以及自身病情的影响，其临床症状会更加严重，甚至还会引起心力衰竭、心律失常以及心源性休克等一系列并发症，因此在患者手术治疗后，给予其科学有效的心理指导就显得非常关键[1]。本文旨在观察心理护理对急性心肌梗死介入术患者的临床效果影响，见下文。
1 资料和方法
1.1.一般资料
纳入本院2019年01月-2020年12月的急性心肌梗死介入术患者72例作为研究对象，参照组男女各20例和16例，共36例，平均年龄为（59.11±1.54）岁，观察组男女各21例和15例，共36例，平均年龄为（59.43±1.02）岁。对比两组一般资料，无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均可耐受手术治疗，不存在手术禁忌症；患者无沟通障碍；排除合并心力衰竭及心源性休克等并发症患者；排除严重精神障碍患者；排除临床基本信息欠缺以及依从性较低患者。
1.2方法
1.2.1参照组
该组实行常规护理干预。为患者讲述疾病以及治疗知识，纠正其错误认知；疏导患者不良情绪，可以通过交谈以及列举案例等方式提高其治疗信心，进而促进临床治疗和护理工作的顺利进行。
1.2.2观察组
该组实行心理护理。①术前心理护理。因为患者的紧张、担忧等情绪较为严重，对此，护理人员要对患者的心理状态以及病情进展进行严格评估，制定出具有针对性的护理方案，护理期间要以简洁明了的语言和患者交谈，耐心回答患者疑问，并告知其介入手术治疗的重点及目标，改善其负性情绪。②术中心理护理。手术过程中要保护患者隐私部位，术中保持动作迅速、熟练。在动脉穿刺过程中，受到患者疼痛感知差异、操作人员熟练程度以及患者动脉条件等因素的影响，患者会产生一定的疼痛感，因此护理人员可以通过紧握双手以及告知其深呼吸等方式为其提供鼓励和支持；如果患者手术过程中产生了恶心呕吐等消化道症状，可以辅助其将头部偏向一侧，并遵照医嘱用药，告知其药物治疗的作用，鼓励患者；与此同时还要对其口腔异物进行及时清理，使用温开水进行漱口，进而减轻其不适感。同时，手术过程中护理人员要对患者的心电图变化情况进行严密观察，一旦发现危险心律失常则要在第一时间告知医生，并为患者提供抗心律失常药物进行治疗，告知患者药物治疗的重要性，并对其实行心理指导。③术后心理护理。完成手术后要及时将患者送回病房，并检查患者动脉末梢循环情况、穿刺部位压迫情况以及并发症情况等，交接患者术中心理变化，使患者可以以乐观态度配合后续治疗。另外，要和患者家属保持交流，告知其关心、鼓励患者，进而促进患者尽快恢复。
1.3观察指标
对比患者护理前后的焦虑抑郁等评分，同时对患者的满意度情况进行详细记录[2]。
1.4统计学分析
通过SPSS20.0软件统计研究资料，计量资料以（±s）描述、计数资料使用百分号（%）描述，行t和x2检验；当组间值P<0.05时则具有统计学意义。
2 结果
2.1分析两组护理前后的不良心理状态
观察组护理后其焦虑抑郁评分均低于参照组（P＜0.05）。详见表1。
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3 讨论
急性心肌梗死发病急促并且病情进展速度快，临床中有着较高的死亡率，不管是对患者的日常生活还是身心健康都会带来严重影响。当前临床一般都是对心肌梗死患者实行介入治疗，但是患者紧张焦虑情绪严重，再加上受到临床检查以及护理操作等因素的影响，患者的治疗依从性较低，这不仅会对其临床治疗成效带来影响，还会使患者的病情更加严重[3]。
在心理护理中，术前通过环境护理，心理指导，并告知其介入治疗的重要性以及优势所在，可以进一步强化患者对自身病情的认识和了解，能够使其保持积极乐观的心理状态[4]。手术过程中可以通过交谈等范式转移患者注意力，缓解其紧张情绪以及疼痛感。术后则要告知患者保持乐观心理，防止受到不良情绪影响而使病情更加严重。本次研究结果显示，观察组不良心理状态改善情况优于参照组；参照组的满意度低于观察组，差异明显（P<0.05）。这表明对于急性心肌梗死介入术患者来说，通过对其实行心理护理，其不良情绪明显改善，并且对于提高其满意度也有着非常重要的作用，值得推广。
综上所述，心理护理干预在急性心肌梗死介入术患者中的应用，其可以提高患者的满意度，缓解患者的不良心理状态。
参考文献：
[1]周丽玲. 心理护理对急性心肌梗死介入治疗患者的影响[J]. 中国继续医学教育, 2019, 11(34):178-180.
[2]陈燕娇, 蔡燕芳, 林碧辉. 院前急救心理护理在急性心肌梗死患者中的应用及对其负性情绪影响体会[J]. 心血管病防治知识(学术版), 2019, 9(8):72-74.
[3]王凌云. 围手术期临床护理路径对急性心肌梗死患者介入治疗效果的影响[J]. 世界临床医学, 2019, 13(1):105-106.
[4]张凤鸟. 程序化护理对急性心肌梗死PCI术患者希望水平及生活质量的影响[J]. 临床研究, 2020, 28(3):181-182.