许利、姚清秀、钟欧
西南医科大学附属中医医院 眼科 四川省泸州646000
摘要：目的：研究在眼科玻璃体切割术后续俯卧位的患者护理中应用中医护理干预的临床效果。方法:本次对照实验中共选取我院2017年12月~2020年4月收治的80例研究对象，均患有眼科疾病，需接受玻璃体切割术治疗，术后需保持俯卧位，为提升对患者的护理质量，将80例患者随机分配为两组，即使用常规护理的对照组和使用中医护理的观察组，每组40例患者，对比其临床效果。结果：护理后，应用中医护理的观察组，患者肩颈和腰部的舒适度更高于对照组，（P＜0.05）。结论:在眼科玻璃体切割术后续俯卧位的患者护理中应用中医护理可以显著提升其舒适度。
关键词:眼科玻璃体切割术；俯卧位；中医护理；舒适度；应用价值
前言:眼科中玻璃体切割术应用频率较高，一般情况下为提高疗效需要患者术后3~6个月保持俯卧位，但对于患者来说，长期的俯卧位会带来较大的不适感，尤其是肩颈部、腰部，如在生理方面可能会有肌肉酸痛、四肢麻木，在心理方面会伴随有焦虑、烦躁等，这就需要护理人员采取更加有针对性的护理措施来缓解这一问题。本次对照实验中便探究了中医护理在眼科玻璃体切割术后俯卧位中的护理效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
参与本次对照实验的研究对象共80例，均为需接受玻璃体切割术治疗的患者，据调查分析，80例患者既往健康状况良好，有较高依从性；同时，患者无既往肩颈病史、陈旧性视网膜脱离、精神病史等情况，家属已在相关同意书中签字，可入组参与实验。80例患者中包括有42例男性和38例女性，最小年龄33岁，最大年龄74岁，平均年龄（56.69±4.18）岁。在患者入组后，将其随机分配为了对照组和观察组，并应用不同疗法，每组40例患者。对比来看两组研究对象一般资料无统计学意义，（P＞0.05）。
1.2方法
于对照组实施常规护理，重点对患者进行有关术后俯卧位的健康宣教，同时也应当密切关注患者病症情况，做好记录。
观察组应在常规护理的基础上增加中医护理。①耳穴埋籽：通过加强对耳穴的干预，可以起到调剂机体脏腑平衡的效果，据中医理论，耳穴能够反映人体功能，因此耳穴埋籽的效果不可忽视。一般情况下，需将枕、肩、颈椎、颈作为助学，对耳廓部位及其他穴位进行消毒，然后进行适当的穴位按压，每次围绕3~5min，每日3次，以患者感受到酸、麻、胀为宜[1]。②推拿：对患者肩颈部位进行推拿按摩，选择肩外俞、秉风、曲桓、腰俞、肩中俞等穴位；腰部推拿按摩时选择肾俞、腰眼、命门、腰骶、腰阳关；颈部则选择天柱、肩井穴、风池穴、大椎穴，均以揉、按、推、按等手法按摩，1日2次，每次20~30min。③运动指导：告知患者体育运动的重要性、必要性，护理人员应指导患者做颈肩操，每次15~20min。④饮食指导：良好的饮食也可有效促进患者康复，而且在中医领域中也有着“药食同源”的说法，因此应当重视饮食。指导家属可适当为患者准备黑鱼、藕、枸杞、决明子等进行食用。⑤情志护理：患者在长期的俯卧位姿势下，必然会有明显的负面情绪，护理人员对此要加强与患者间的沟通，鼓励患者要有信心，同时应加强健康宣教，让患者认识到俯卧位的重要性和必要性，进而缓解患者心理压力。
1.3观察指标
对比两组患者的舒适度，主要包括肩颈、腰部的舒适度，并使用舒适度调查表进行调查统计。
1.4统计学处理
实验过程中的统计学处理工具选用SPSS20.0，使用“±”标准差表示计量资料，%表示计数资料，分别使用t、X2检验，若数据间差异较大且存在有统计学意义，可表示为（P＜0.05）。
2.结果
2.1 舒适度分析
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观察组患者舒适度情况显著优于对照组，（P＜0.05），详情见表1。
3.讨论
玻璃体切除术后保持俯卧位体位对促进患者的康复有重要意义，但是俯卧位不同于常规仰卧位，随着时间的推移患者会有较大的不适感，但是在玻璃体切除术后患者必须要保持俯卧位3~6个月，因此多数患者会有较为严重的不适感和负面情绪，个别患者甚至会有过激举动，不利于患者的康复[2]。
有研究证实，科学合理的护理措施能够改善俯卧位下的不适感，对此在实验中探究了中医护理在其中的应用效果，主要围绕肩颈部、腰部实施了耳穴埋籽、推拿按摩等，同时配合运动、饮食情志等方面的护理，如实验结果中表1来看，应用中医护理的观察组，患者肩颈、腰部舒适度情况明显更优，重度不适感患者仅7例，而对照组则为13例，（P＜0.05）。
中医护理具有简单、操作便捷、效果好的优势，通过本次实验探究可见，在眼科玻璃体切割术后俯卧位的护理中应用中医护理可以显著改善患者不适感，应用价值高，适宜在临床上推广。
参考文献：
[1]汤福静,童楠,薛阳阳,段宏莉,陈赛男. 中医护理在眼科玻璃体切割术后需俯卧位患者中的应用效果[J]. 当代护士(中旬刊),2020,27(09):97-98.
[2]王峥嵘,鲁才红,林婉婷,刘乔容. 改良型辅助用具加健身操改善玻璃体切割术后患者舒适度[J]. 护理学杂志,2015,30(16):19-21.