游文平
甘肃省人民医院 儿科 甘肃兰州730000
【摘要】目的：研究个体化护理宣教方案对学龄期哮喘儿童治疗依从性及肺功能的影响。方法：选取我院2020年1月至2020年10月期间收治的学龄期哮喘儿童170例，按入院单双号分为研究组（n=85）和参照组（n=85），参照组患儿实施常规健康宣教，研究组患儿实施个体化护理宣教方案，对比分析不同组别下患儿的肺功能指标及治疗依从率。结果：研究组患儿在FEV1、FEV1/FVC、MMEF等各项肺功能指标方面均高于参照组，组间对比差异具统计学意义（P＜0.05）；研究组患儿治疗依从率为96.47%，参照组患儿治疗依从率为74.12%，研究组高于参照组，统计学差异显著（P＜0.05）。结论：个体化护理宣教方案可明显改善学龄期哮喘儿童的肺功能并提高治疗依从性，临床推广和应用价值较高。
【关键词】个性化护理宣教方案；学龄期哮喘儿童；肺功能；治疗依从性
支气管哮喘又被称之为哮喘症，主要受气道内炎症、免疫变态反应疾病或可逆性气道阻塞等因素所致发病[1-2]，多发生在学龄期儿童内，这是由于学龄期儿童身体处于发育阶段，呼吸系统的免疫力和抵抗力均相对较差，加之学龄期儿童年龄尚小，治疗依从性偏差[3]，如未进行及时有效的治疗，随着病症的迁延不愈，甚至可引发其它类型疾病，严重危害学龄期儿童的身体健康，是当下临床关注的重点病症之一[4]。本次研究针对个体化护理宣教方案对学龄期哮喘儿童治疗依从性及肺功能的影响进行分析和探讨，详细报道内容见下文所示。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年1月至2020年10月期间收治的学龄期哮喘儿童170例，按入院单双号分为研究组（n=85）和参照组（n=85），纳入标准：①学龄期；②经临床诊断确诊为哮喘症；③患儿家长签署我院知情同意书，排除标准：①药物过敏史；②合并其它脏器疾病；③依从性严重欠佳。研究组患儿中，男46例、女39例，年龄最小6岁，年龄最大11岁，年龄中位数（8.95±1.41）岁，参照组患儿中，男44例、女例41，年龄最小6岁，年龄最大10岁，年龄中位数（（8.71±1.32））岁，不同组别下患儿一般资料经统计学对比分析有意义（P＞0.05），可行进一步分析对比。
1.2方法
患儿均在入院后给予抗感染治疗、雾化吸入治疗和止咳平喘治疗。参照组患儿实施常规健康宣教，即治疗过程中向患儿讲解注意事项并叮嘱配合治疗。研究组患儿实施个体化护理宣教方案，首先，患儿入院后护理人员需建立儿童档案，将患儿的基本信息、病史、药物禁忌、疾病认知程度、健康行为等信息进行详细记录，根据患儿实际情况制定针对性健康教育方案。其次，护理人员应统一组织哮喘患儿进行健康教育视频观看，通过该种方式让患儿更好的理解病症并配合治疗。再次，护理人员应予以患者呼吸练习，指导患儿进行缩唇呼吸练习，每次练习时间为15分钟。最后，护理人员应在患儿出院后每间隔1周进行1次电话随访，了解并掌握患儿恢复情况，及时解答患儿家长存在的疑问，如患儿恢复不佳可告知家长带领患儿来院复查。
1.3观察指标
使用肺功能检测仪对患儿第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率（FEV1/FVC）和最大呼气中段平均流速（MMEF）三项指标进行详细记录[5-6]；使用我院自制的儿童治疗依从性评定表对患儿进行评定，分为饮食、吸入治疗、运动、用药四项，每项25分，共计100分[7-8]，分数在50分以下为不依从，分数在75分以上为非常依从，其余为一般依从，治疗依从率为非常依从率与一般依从率之和。
1.4统计学处理
本实验研究讨论的170例学龄期哮喘儿童产生的所有指标数据均用SPSS24.0统计学软件分析，计数资料异常率均用%表示，用卡方检验；计量资料指标数据均用（x±s）表示，用t检验，无论哪一指标数据为P＜0.05表明具有实验价值。
2结果
2.1不同组别下患儿各项肺功能指标的对比
研究组患儿在FEV1、FEV1/FVC、MMEF等各项肺功能指标方面均高于参照组，组间对比差异具统计学意义（P＜0.05）。
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3讨论
学龄期儿童哮喘受患儿年龄较小因素所致治疗依从性普遍偏低[9]，因而治疗效果相对不够理想，而个体化护理宣教方案下根据患病儿童实际情况制定针对性的健康宣教方式，保障健康宣教效果的同时，对于提高患儿治疗依从性起到积极作用[10]。实验结果显示：研究组患儿各项肺功能指标和治疗依从性均高于参照组，可见个体化护理宣教方案能够显著改善患儿肺功能并提高治疗依从性。
综上所述，学龄期儿童通过个体化护理宣教方案可在有效改善肺功能的同时，提高患儿治疗依从性，保障治疗效果，利于患儿尽早康复。
【参考文献】
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