殷桂芳，施熠婷
安徽医科大学第二附属医院心脏大血管外科 安徽合肥230000
摘要：目的 分析小儿先天性心脏病合并肺炎患儿的有效护理模式及其对治疗效果的影响。方法 2019年2月-2020年4月收治小儿先天性心脏病合并肺炎患儿68例，根据护理模式分为两组，各34例。对照组采用常规护理；观察组采用综合性护理。比较两组治疗效果、症状改善时间和呼吸功能改善情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组临床症状改善时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在小儿先天性心脏病合并肺炎患儿治疗过程中辅以综合性护理干预，能促进治疗效果的提高，缩短症状缓解时间，并有效改善患儿呼吸功能。
关键词：小儿；先天性心脏病；肺炎
小儿先天性心脏病是临床常见的心脏畸形疾病，这类患儿多数伴有发育迟缓、肺动脉高压等情况，导致其机体各系统功能、免疫力均较差。对于此类患儿，一旦合并发生肺炎后，会导致其病情要比正常同龄儿童更严重，治疗更为棘手。小儿先天性心脏病合并肺炎患儿往往起病较急且病死率较高，加之患儿机体各项机能较差，因此，临床在对这类患儿实施治疗的过程中，需要根据患儿的情况给予科学的护理干预，方可达到改善其治疗效果的目的。鉴于此，本文主要对小儿先天性心脏病合并肺炎患儿的有效护理模式进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料 2019年2月-2020年4月收治小儿先天性心脏病合并肺炎患儿68例，根据护理模式分为两组，各34例。观察组男19例，女15例；年龄3个月～6岁，平均(3.4±0.6)岁。对照组男18例，女16例；年龄0.2～5岁，平均(3.2±0.6)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法 ⑴对照组实施常规护理。⑵观察组实施综合性护理。①情绪管理：由于先天性心脏病合并肺炎患儿的年龄比较小，缺乏表达能力，因此护士很难以语言沟通的方式获取有效信息，也难以借助常规的语言来安抚平复患儿的情绪。因此，护士在对患儿实施护理的过程中，要采取抚摸、肢体接触等方式，来增加患儿的安全感和信任感。同时在护理过程中，要注意态度和蔼可亲，可以采取讲故事、玩游戏、玩玩具或者是播放患儿喜爱的动画片等方式来帮助患儿平复情绪，减少哭闹。②并发症预防：强化患儿的生命体征监测，增加监测次数，严密观察患儿的肢体血液循环情况、穿刺部位、足背动脉搏动情况等。在此基础上，定时对患儿进行血压监测，一旦发现异常情况或者并发症先兆症状，则需立即报告医生，并协助其进行相应的处理。③呼吸道管理：严密关注患儿的呼吸道情况，着重关注其口腔分泌物，及时予以清除。对于痰液黏稠不易咳出的患儿，必要时给予吸痰处理，同时加强雾化治疗，促进痰液稀释。加强气道湿化护理，保证患儿的气道湿化程度合理。④生活护理：首先要做好病房的环境管理，为患儿提供一个舒适、安静、温馨的病房环境。其次要帮助患儿采取舒适、合理的体位进行休养，对于哭闹严重，极度不配合的患儿，必要时可给予镇静处理，减轻其缺氧状态。最后要加强患儿家长的生活护理指导，叮嘱其给患儿多喝水，不可进食刺激性食物，加强保暖，远离刺激因素和高危因素，例如烟尘、尘土、汽车尾气等。
1.3观察指标 比较两组患儿临床疗效、临床症状改善时间及呼吸功能改善情况。临床症状改善时间包括退热时间、呼吸稳定时间、肺部啰音消失时间及心率恢复时间。统计学方法：采用SPSS21.0统计学软件分析数据；计量资料以(x±s)表示，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿临床疗效比较 观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
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3讨论
本研究结果显示，观察组治疗总有效率，症状缓解时间及呼吸功能改善情况均显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。这一结果充分表明，综合性护理干预在小儿先天性心脏病合并肺炎患儿护理中有较高的实践应用价值，可促进患儿临床治疗效果得到显著提高。分析这一原因，主要是由于综合性护理是基于人文主义理论发展而来的护理模式，一切护理服务的实施始终围绕患儿的具体需求，在常规护理基础上，针对影响临床治疗效果的可控相关因素，从而制定并实施相应的护理干预措施，对患儿的病情康复产生良好的促进效果。
综上所述，在小儿先天性心脏病合并肺炎患儿治疗过程中辅以综合性护理干预，能够促进治疗效果的提高，缩短症状缓解时间，并有效改善患儿呼吸功能，是一种具有推广价值的护理模式。
参考文献
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