预防护理措施在全髋关节置换术后关节脱位护理中的效果

发表时间:2021/5/7   来源:《护理前沿》2021年4期   作者:张鲜花
[导读] 探究预防护理措施在全髋关节置换术后关节脱位护理中的效果。
        张鲜花
        延边大学附属医院   吉林省延吉市   133000
        摘要:目的探究预防护理措施在全髋关节置换术后关节脱位护理中的效果。方法以100例全髋关节置换术患者为对象,研究时间是2019年12月-2021年12月,分为参照组50例、研究组50例,参照组实施常规护理,研究组应用预防护理措施,对比护理效果。结果研究组患者关节脱位发生率是0,参照组是8.00%,P<0.05。研究组患者护理后髋关节功能评分明显优于参照组,P<0.05。结论全髋关节置换术患者实施预防护理措施,有助于预防关节脱位,改善患者的髋关节功能,护理效果显著。
关键词:关节脱位;全髋关节置换术;预防护理措施;
前言
        全髋关节置换术常为临床常见术式,用于治疗髋关节疾病,如股骨颈骨折等,但术后伴随假体松动、关节脱位等问题[1]。研究指出,在全髋关节置换术中,关节脱位发生率约为2%-27%,使得住院时间延长,对手术效果产生严重影响。全髋关节置换术患者配合实施科学护理干预,有效改善护理质量[2]。本文将以100例患者为对象进行研究,详细如下:
1资料与方法
1.1一般资料
        以100例全髋关节置换术患者为对象,研究时间是2019年12月-2021年12月,分为参照组50例、研究组50例。在参照组患者中,23例男性,27例女性;年龄为58-79岁,平均是(66.83±5.42)岁。研究组,24例男性,26例女性;年龄为59-77岁,平均是(66.56±4.43)岁。对比分析一般资料,P>0.05。
1.2 方法
        给予参照组常规护理:做好术前准备,观察症状、体征等,关注心率、血压等指标。指导患者自主肢体功能锻炼,同时指导患者的日常饮食、日常运动等,促进恢复。
        给予研究组预防护理措施:(1)三防:其一,防止内旋,高危患者使用梯形枕与丁字鞋,在卧位时患肢应当呈外展中立位;其二,防止内收,平卧位时取梯形枕或软枕放置在大腿间,若条件允许,使用下肢牵引;其三,防过度屈髋,将床头抬高超过90°,查看患者坐便器、座椅情况,避免屈髋过度。(2)三位:其一,搬运体位,在搬运患者时,医护人员应当互相(错别字))配合,使用转移板或床单搬运法,保持平稳,患肢呈外展中立位,避免抬动(错别字)患肢或单独牵拉患肢;其二,翻身体位,在翻身侧卧时健肢在下(加上这句话行不行)。取软枕夹在大腿间,垫置翻身毛巾,调整体位,每2小时翻身1次,或者结合患者实际情况确定翻身频率。其三,排便体位,取一次性置尿垫铺垫在臀部,辅助患者翻身,养成侧卧位排便习惯,促使翻身频率减少。(3)加强患者健康教育,提升疾病认知水平,讲述预防护理措施有关知识,确保患者充分掌握护理过程,积极配合医护人员。
1.3 观察指标
        详细统计两组患者的关节脱位发生率,进行统计学分析;随后,对比两组患者的髋关节功能评分,使用Harris评估护理前、护理后的髋关节功能,满分100分,分数越低表示功能越差。
1.4统计学方法
         使用SPSS 20.0 软件分析本研究数据,P<0.05,差异有统计学意义。
2 结果
2.1 关节脱位发生率比较
        研究组50例患者中,0例关节脱位,占比0;参照组50例患者中,4例关节脱位,占比8.00%,P<0.05,差异有统计意义。
         2.2 髋关节功能评分调查结果
        对于护理后髋关节功能,研究组更优(P<0.05)。如表1所示。
 
3 讨论
        全髋关节置换术常用于股骨头坏死、股骨颈骨折、髋关节炎等疾病的治疗,可促使关节功能有效改善,矫正关节功能[3]。然而,全髋关节置换术后伴随假体松动、关节脱位等现象,对治疗效果产生影响,威胁患者生命安全。研究指出,在全髋关节置换术中实施预防护理措施,可促使关节脱位发生率降低,促进患者恢复,具有显著应用效果[4]。在预防护理措施中,患肢始终保持外展中立位,可防范多种因素引起早期脱位,整体移动患者,可有效避免因用力不均、受力不均引起患肢偏移而产生脱位现象本次研究结果可见,研究组患者关节脱位发生率是0,参照组是8.00%,P<0.05。研究组患者护理后髋关节功能评分明显优于参照组,P<0.05。预防护理措施通过指导患者翻身体位、搬运体位、排便体位等,并采用过度屈髋、内收、内旋等情况,有效预防关节脱位[5]。
        综上所述,全髋关节置换术患者实施预防护理措施,有助于预防关节脱位,改善患者的髋关节功能,护理效果显著。
         参考文献:
        [1]王凤萍,冯娜.全髋关节置换术后关节脱位的预防措施及护理干预[J].养生保健指南,2020,(11):206.
        [2]李莲莲,张婷婷,王淑勉.预防护理措施在全髋关节置换术后关节脱位护理中的效果探析[J].饮食保健,2020,7(18):174-175.
        [3]木合力莎·阿迪力.预防护理措施在全髋关节置换术后关节脱位护理中的效果探析[J].养生保健指南,2018,(16):101.
        [4]曾招丽.预见性护理措施在预防全髋关节置换术后关节脱位中的应用效果[J].饮食保健,2018,5(7):152-153.
        [5]梁晓瑜.预防护理措施在全髋关节置换术后关节脱位护理中的效果分析[J].数理医药学杂志,2016,29(5):754-755.
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