吴琳琳
河北省沧州中西医结合医院 河北省沧州 061000
摘 要：目的 研究骨科护理管理中风险管理理念的应用效果。方法 本院骨科中选择86例患者，分成管理组和对照组，管理组运用风险管理理念进行护理管理，对照组常规模式进行护理管理，对比两组患者的风险评估和风险意识；比较两组的风险防范和处理的评分。结果 管理组患者的风险评估是（32.61±5.38）分，风险意识评分是（92.35±2.65）分，对照组患者的风险评估是（72.31±5.32）分，风险意识评分是（63.35±2.12）分，两组数据的比较存在统计学差异（P<0.05）。管理组和对照组的风险防范和处理的评分是（95.32±6.36）分、（73.65±4.39）分，组间比较差异大（P<0.05），有统计学意义。结论 风险管理理念融合到骨科护理管理中，大大提升了患者的风险意识，降低了护理风险，强化了护士对风险防范和处理的能力，值得推广使用。
关键词：骨科护理管理；风险管理理念；应用价值
医院骨科科室中，患者治疗及治疗结束之后，都需要护理人员的陪伴，这可以避免患者受到隐藏风险的影响而出现一些问题，维护患者的精神，提高生活质量[1]。为此，护理人员要改变护理管理理念，运用风险管理理念进行护理管理，收集和整理日常护理工作中常见危险因素，然后制定有效的规避措施，将风险隐患消除在萌芽之中，提升护理水平，促使患者尽快康复。本文主要就骨科科室的护理管理运用风险管理理念的效果，做简要研究报道：
1、资料与方法
1.1基础资料
在本院的骨科科室中，选择来进行治疗的患者86例，将其以入院先后顺序分成两组，一组是管理组，另一组是对照组，时间为2018年11月到2019年11月。管理组中的男性患者25例，女性患者18例，年龄为28-76岁，平均年龄（57.32±4.21）岁。对照组中的男性患者24例，女性患者19例，年龄为27-77岁，平均年龄（57.48±4.11）岁。患者的疾病类型包括胫腓骨骨折、股骨骨折、腰胸椎骨折、髋关节置换、其他。两组患者一般信息的差距不大（P＞0.05），可做对比分析
1.2方法
对照组的护理管理方式为日常管理模式；管理组的护理管理方式融合了风险管理理念，具体包括以下几点：
（1）识别护理风险：护士长引导护士提升护理业务素质，进行主动护理，当患者入院之后，给予全程护理，针对护理风险项目提供针对的护理干预服务，弱化危险因素。譬如，骨折患者存在的肢体活动风险、疼痛护理风险、关节功能训练风险、压疮风险等。
（2）运用风险应急措施：当明确了风险护理项目后，护士长会召集护理人员开会，归类各种风险项目，将其分成高中低的等级。护士长收集其他护士的意见，规范风险事件处理的流程，使得操作步骤系统化和完整化，让每一名护士都能沉着应对突发事件。在应急措施准备完成后，组织护士学习，让他们充分掌握各措施和方法。
（3）提高护理文书书写的规范度：护理记录整理成文本，就是护理文书，反应了全部护理流程，所以这是有着法律效力的文本，更是解决护患纠纷的重要工具，为此，必须不断提高其书写的及时性、真实性、准确性、规范性。
护士长认真检查，设定奖惩制度，以医院的规定，对其书写进行规范。
（4）加强实验室的检验指标危急值报道制度的落实：当患者实验室检查报告中的血细胞、血小板、血钙、血钾等指标处于临界边缘的时候，护士看到一定要向医生汇报，医生才能及时对治疗方案进行调整，快速地对症下药。
（5）高危风险的预警：护士对入院后的患者进行危险因素评估，包括坠床、压疮、跌伤等方面，如果是高危风险，必须将警示牌放在床头，类似的有防止坠床、防止压疮、防止跌伤的提示牌[2]。
1.3观察指标
比较两组患者的风险评估、风险意识；还有风险防范和处理的评分。
1.4统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为±s，采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1比较两组患者的风险评估和风险意识
管理组患者的风险评估是（32.61±5.38）分，风险意识评分是（92.35±2.65）分，对照组患者的风险评估是（72.31±5.32）分，风险意识评分是（63.35±2.12）分，两组数据的比较存在统计学差异（P<0.05）。
2.2比较两组的风险防范和处理的评分
管理组和对照组的风险防范和处理的评分是（95.32±6.36）分、（73.65±4.39）分，组间比较差异大（P<0.05），有统计学意义。
3、讨论
随着医疗服务水平的提高，新的医护理念被更多地应用在了医护工作中。针对骨科患者的护理，护理人员采用了风险管理理念推进护理工作。风险管理理念的应用，可以提前确定可能存在的隐患因素，并给出预警处理措施，这样可以更从容地面对骨科中的突发事件。另外，可促使患者意识到风险的存在，提升患者的风险防范意识，进而患者出现的突发情况越来越少，大大降低了风险事故，这就能看出风险管理理念下，护理人员对风险的防范和处理更有针对性，极大提高了护理服务的质量[3]。
此次研究中，管理组患者的风险评估是（32.61±5.38）分，风险意识评分是（92.35±2.65）分，对照组患者的风险评估是（72.31±5.32）分，风险意识评分是（63.35±2.12）分，两组数据的比较存在统计学差异（P<0.05）。管理组和对照组的风险防范和处理的评分是（95.32±6.36）分、（73.65±4.39）分，组间比较差异大（P<0.05），有统计学意义。风险管理理念融合到骨科护理管理中，大大提升了患者的护理依从性，降低了护理风险，强化了护士对风险防范和处理的能力，值得推广使用。
参考文献：
[1]彭祖连. 分析风险管理在骨科护理工作中的应用价值[J]. 临床医药文献电子杂志 2020年7卷69期, 129-130页, 2020.
[2]冼艳锋. 风险管理在骨外科病房护理管理中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 007(013):120.
[3]张慧英. 风险管理应用于骨科护理管理中的临床疗效评价[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 008(015):150.