朱焕娣 毛秀莲 张宗雪 郑爱林 王文珣
广东省农垦中心医院肿瘤内科 广东 湛江 524002
【摘要】目的 分析在肿瘤内科护理教学中应用情景教学法与案例教学法的效果。方法 选择2019.1-2019.6期间在我科实习的30名护理实习生作为情景组，采用情景教学法进行教学；另选择2019.7-2019.12期间在我科实习的30名护理实习生作为案例组，采用案例分析法进行教学，将两组考核成绩进行对比。结果 教学前两组成绩基本一致，P＞0.05；教学后案例组理论能力及实践能力成绩均高于情景组，P＜0.05。结论 情景教学法与案例教学法在肿瘤内科护理教学中均具有一定教学效果，但案例教学法可有效提高学生理论能力及实践能力，教学效果更佳，建议临床采纳。
【关键词】肿瘤内科；护理教学；情景教学法；案例教学法
近几年来肿瘤患病率不断增长，患者生存期延长，导致肿瘤疾病复杂程度也在不断增加，且目前临床患者法律意识逐渐增强，对舒适度要求较高，对护理人员的专业度要求也随之提高[1]。因此肿瘤内科护理具有很强的专业性和实践性，且其护理范围涉及至化疗药物的应用，加大了临床护理工作难度，传统灌输式教学是指带教老师通过多媒体软件等方式讲解临床相关知识，是一种以老师为中心，学生被动接受的教学方式，在教学过程中学生积极性较弱，自主思考能力较差，导致临床教学效果欠佳。情景教学法与案例教学法是近几年临床出现的教学模式，情景教学法是由老师有目的地引导学生将其带入具有一定情绪色彩、生动形象的具体化场景中，通过这种方式进行生动的教学；案例教学法通过将以往临床病例进行总结并将其作为教学资料在课堂上进行讲解，让学生对其分析讨论，很大程度地调动了学生自主思考能力[2]。本文现针对我科60名护理实习生展开研究，旨在分析情景教学法与案例分析法在肿瘤内科护理教学中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2019.1-2019.6期间在我科实习的30名护理实习生作为情景组，采用情景教学法进行教学；另选择2019.7-2019.12期间在我科实习的30名护理实习生作为案例组，采用案例分析法进行教学。情景组中男女比为2：28，最小17岁，最大20岁，均值（18.84±0.62）岁，案例组中男女比为1：29，最小18岁，最大20岁，均值（19.01±0.54）岁。组间差异呈正比，可以进行对比，P＞0.05。
1.2 方法
情景组：教学前一天由带教老师挑选出具有真实性、典型性、复杂性及教学性的病例在课堂上进行讨论，并根据病例尽量还原当时情景，分别挑选学生扮演医生、护士及患者对整个病例进行探讨，表演结束后由带教老师进行评价，并以小组为单位进行讨论分析。
案例组：在进行教学前由带教老师挑选出肿瘤内科常见的典型案例在课堂上与学生一起探讨，并引导学生提出问题，当一位学生提出问题后可由带教老师指定一位学生根据所学习的内科知识思考并回答问题，最后由学生针对案例自主进行讨论分析。
1.3 观察指标
在教学前及教学后采用相同的测试方法对两组实习护士的理论能力及实践能力进行考核，理论能力考试采用笔试进行，实践能力挑选临床常见的几种护理进行考核，总分均为100分，分值与其教学效果呈正比。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
教学前两组成绩基本一致，P＞0.05；教学后案例组理论能力及实践能力成绩均高于情景组，P＜0.05。
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3 讨论
肿瘤内科具有一定专科性，患者除了承受癌症带来的痛苦外还要承受治疗带来的副作用及经济负担，且肿瘤内科化疗药物的应用也是临床较为常见的，实习护士需尽快适应科室环境，且具有较高专业性及实践性，才能保证临床护理质量[3]。
以往临床常进行的教学方式以老师为中心向学生灌输相关知识，学生处于被动状态接受知识，在教学过程中学生积极性较弱，自主思考能力较差，经常规教学方式教学过的护士在临床护理患者时过于规范化，缺乏特殊性，因此该教学方式效果欠佳[4]。本文针对近几年出现的教学方式进行研究，获得如下结果，教学前两组成绩基本一致，P＞0.05；教学后案例组理论能力及实践能力成绩均高于情景组，P＜0.05。情景教学法是一种通过应用多媒体、角色扮演、实物演示等方式建立课堂教学情景，结合教学知识与形象思维、抽象思维，引导学生在课堂中积极性、创造性及主动性，培养其主动的学习态度，激发其积极的情感体验和学习。案例教学法通过对具体的教育情景进行描述，在课堂上引导学生针对情境进行讨论分析，将枯燥的教学内容转变为绘声绘色的讨论，通过调动学生学习积极性来提高其学习兴趣，增强教学效果。通过分析研究结果我们发现，情景教学法及案例教学法在肿瘤内科护理教学中均具有一定的效果，学生接受教学后理论能力及实践能力均有所提高，但接受案例教学法的学生成绩更为优异，因此案例教学法教学效果更佳。
综上所述，情景教学法与案例教学法在肿瘤内科护理教学中均具有一定教学效果，但案例教学法可有效提高学生理论能力及实践能力，教学效果更佳。
参考文献
[1]韩鹏,闫美斯.情景教学法结合PDCA管理模式对结直肠外科教学质量提升的效果研究[J].中国医刊,2020,55(7):806-809.
[2]程桂兰,黎贵湘,王定玺,等.案例教学法联合情景演练在实习护生入科医院感染与预防控制培训中的应用[J].华西医学,2020,35(3):348-351.
[3]袁萍,王君,龚娟,等.情景教学法在ICU临床护理教学中的实践与效果[J].国际护理学杂志,2019,38(5):594-596.
[4]张楠.综合案例分析法在提升高职护生职业素质及教学质量中的应用研究[J].护士进修杂志,2020,35(24):2290-2292.