史志伟
山西医科大学晋祠学院 山西 太原 030025
摘要：系统解剖学是按照人体器官功能系统阐述正常人体器官形态结构及其发生发展的科学，属于生物学范畴，是医学科学中一门重要的基础课程，是人体解剖学主要的分科之一。系统解剖学的教学任务在于使医学生理解和掌握人体内各系统器官的正常形态结构、位置、生长发展规律及其功能意义，为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。本文主要分析系统解剖学国际在线开放课程建设的实践和思考。
关键词：系统解剖学；国际在线课程；网络教学；基础医学
引言
新型冠状病毒疫情在全球的肆虐，令许多国家的大学正常教学秩序受到严重影响，停课停学致使全球数以亿计大学生的学业受到冲击。根据教育部“应对危机、化危为机、主动求变，做好在线教学国际平台及课程资源建设”的工作要求，为使我校优质课程资源更好地服务全球学习者，开展了国际在线开放课程建设项目的立项申报工作。
1、系统解剖学国际在线开放课程体系的现状
目前，我国在线开放课程公共服务平台有：爱课程、超星学习通、智慧树、网易公开课、学堂在线、部分省级高等学校在线开放课程共享平台（如：浙江省高等学校在线开放课程共享平台）、部分校级ＭＯＯＣ学习平台等。这些平台通常需要学习者注册账号即可登录学习，各平台的板块设计略有不同，有些平台的部分课程不是免费的。我们以学堂在线为例，它是由清华大学研发出的中文ＭＯＯＣ（大规模开放在线课程，简称慕课）平台，是教育部在线教育研究中心的研究交流和成果应用平台，于２０１３年１０月１０日正式启动，面向全球提供在线课程。任何拥有上网条件的学生均可通过该平台，在网上学习课程视频。目前，学堂在线运营了来自清华大学、北京大学、复旦大学、中国科技大学，以及麻省理工学院、斯坦福大学、加州大学伯克利分校等国内外一流大学的超过３０００门优质课程，覆盖１３大学科门类。我们在“学堂在线”首页上搜索“解剖”，共找到３２门相关课程，均为中文授课，系统的全英文适合留学生的系统解剖学课程还没有，因而使得国际学生学习基础医学知识的难度增大。我们根据课程教学大纲要求，全面讲解系统解剖学的基础知识、基本内容。在线开放课程的学习使用对象，主要包括高校教师、在校大学生、留学生和普通社会英语程度较高的医学爱好者和临床医师。为了增强在线开放课程的线上学习效果，采取的措施主要有在线作业和测验、师生在线互动、学习者之间的互动以及人机对话等。线下翻转课堂则进一步针对本校学生的在线学习情况进行集中答疑解惑和明辨是非，引导学生正确理解和把握课程内容，使线上的碎片化学习进行系统化整合，并内化为学习者所掌握的专业知识技能。
2、建立系统解剖学国际在线开放课程体系的意义
目前，我院系统解剖学课程有部分内容上线，包括：运动系统、消化系统概述等，已经供学生下载学习，反映良好。但是没有完全系统化，缺少全部解剖学课程的视频，知识点较为分散，造成一定程度的课程延误和损失。因而迫切需要一门供广大学生线上学习的解剖学网络课程。国际在线开放课程的应用，使得传统课堂学习规律被颠覆，学生的线上自主学习环节成为课程学习的主环节，课堂任务发生了翻转。学习方式也从固定课堂内被动接受教师灌输知识变成了线上自主学习、师生互动问答、课堂集中讨论等混合多样的学习，这种将系统解剖学课程推广成国家在线开放课程。
3、系统解剖学国际在线开放课程建设体系的改革措施
3.1网络平台资源的充分运用
教学网络平台是基于学校服务器搭建的可促进学生进行网络学习的平台，具有很强的开放性。学生利用计算机及手机可通过学号随时登录，可畅享平台内的各种专业知识。系统解剖学网络平台的建设及维护系统解剖学作为最基础的专业基础课之一，几乎所有医学生都要学习这门课程。因而下一步我们将根据专业特点及难易程度，将课程分为ABCD四个层次。在网络平台建设中，根据教学大纲分层次建设，以期让各专业同学均可找到适合其专业的学习内容。网络平台中的主要内容为教学大纲及精品课件，临床专业的同学还配备由高年资教师录制的视频，因而同学们可根据需要，“全天候”“全场景”去复习和预习，不仅增加了学习的自由度，也提高了学习兴趣。在实践教学过程中，各个水平的同学都在充分利用平台。由于每个教师讲课均有其特点，学有余力的同学往往通过平台中不同教师的讲解方式及课件，从而更加夯实其对知识的理解。对于上课未跟上或因故缺课的同学也会利用平台去弥补相关课程的空白，满足了各层次同学的需要。维护网络平台的稳定运转也是一非常重要的工作。此工作由拥有网络技术的教师配合完成，并通过学生在使用过程的反馈及时更新及修正，从而使该系统运转稳定。
3.2培养学生自主学习能力
学生对于网络的认可及熟悉程度，使得慕课等在线课程可以用作解剖学教学的入门学习材料。而混合式教学模式要求学生在课前通过网络自习，促使他们对授课内容进行思考，从而调动其自主学习的积极性。利用手机随时随地的碎片式学习方式已经越来越普及，解决了一堂课内容过多，无法当堂完全掌握的问题。学生在使用传统的尸体、标本的同时也会主动大量使用各种电子资源如数字化虚拟解剖软件及“数字人”解剖软件等，作为学习的辅助手段。
3.3线上激发学习兴趣，提升学习能力，提高预习和复习效果
本研究设计的线上以学生比较感兴趣的临床疾病为切入点，同时，融入了3D元素和标本示教，更易激发学习兴趣，进而提高预习和复习效果。本研究结果表明，总成绩在2组之间没有差别，但是关节学部分成绩明显高于对照组。进一步分析表明骨学、关节学和肌学的教学时长分别为8学时、4学时和6学时。但是，按照重难点内容进行线上设计，各章节的线上分别为6个、9个和2个。可见关节学部分课时少但线上内容多，所以关节学部分教学效果更好。骨学和肌学线上涵盖知识点少，教学效果稍差。此结果说明针对某个知识点的线上可能直接影响该知识点的学习效果。这可能因为学生在自主学习线上的过程中，对相关病例、疑点内容查阅资料，不断进行思考和分析，锻炼了自主学习能力和分析问题能力。
结束语
医学教育国际化是未来发展之路，在世界经济全球化的影响下，未来的临床医生要面对来自不同国家、种族、信仰和文化背景的患者，因此，医学教育国际化已经成为一种趋势。根据课程教学大纲要求，精心组织具有数十年一线教学经验和从事过国际留学生教学的教师，全面讲解系统解剖学的基础知识、基本内容。在线开放课程的学习使用对象，主要包括高校教师、在校大学生、准留学生和普通社会英语程度较高的医学爱好者和临床医师。预计正式上线后将受到普遍欢迎，选课人数有望位居在线基础医学课程栏目前列。
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