李茂平 张海婷
广阳镇卫生院 重庆市南岸区 401339
【摘要】目的：探究果。方法：选取本院2019年10月~2020年10月的60例细菌性感染患儿作为实验组，同时间收治的60例病毒性感染患儿作为常规组。对比两组患者的血常规和C反应蛋白的检测结果、血常规和C反应蛋白的检测异常率、血常规和C反应蛋白对实验组的诊断价值。结果：实验组的白细胞计数、C反应蛋白和中性粒细胞/淋巴细胞水平都明显高于常规组；实验组白细胞计数、C反应蛋白和中性粒细胞/淋巴细胞异常率明显独高于常规组；白细胞计数、C反应蛋白和中性粒细胞/淋巴细胞三者联合检测对实验组有着更高的诊断价值，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：血常规联合C反应蛋白检验对小儿细菌感染和小儿病毒感染有较好的鉴别效果，且具有较高的检验结果。值得推广应用。
【关键词】血常规 C反应蛋白 小儿细菌感染 小儿病毒感染 鉴别价值分析
因为小儿身体和年龄的特异性，使得生长发育过程中比较容易患得感染性疾病，但是因为其年龄尚小，身体的免疫系统和器官并没有发育完全，对于病毒和细菌的抵抗性较弱，增大病毒感染或细菌感染的可能性[1]。在对患儿给予有效的措施进行治疗前，需要对其通过血常规检测等方式对诱发患儿感染的病原体种类进行测定，对感染类型进行区分，选择合适治疗措施进行治疗[2]。本文通过探究血常规联合C反应蛋白检验对小儿细菌感染与小儿病毒感染的鉴别价值，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取本院2019年10月~2020年10月的60例细菌性感染患儿作为实验组，同时间收治的60例病毒性感染患儿作为常规组，患儿及其家属对本次研究均已知情且签署协议。实验组患者中男性33例，女性27例；年龄1~7岁，平均年龄（3.36±0.42）岁。常规组患者中男性38例，女性22例；年龄1~6岁，平均年龄（3.48±0.25）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对两组患儿都分别抽取2ml的空腹静脉血或60UL的指尖末梢血，取专用样品管装10UL血液样本，对其进行充分混匀，使用Omlipo特定蛋白分析仪和仪器配套的试剂测定C反应蛋白；其余的血液样本使用迈瑞BC5180全自动血细胞分析仪测定白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞水平。
1.3观察指标
对比两组患者的血常规和C反应蛋白的检测结果、血常规和C反应蛋白的检测异常率、血常规和C反应蛋白对实验组诊断价值。
1.4统计学方法
研究数据运用SPSS20.0软件进行处理，计数资料以[n（%）]表示，组间计数资料对比行2检验，计量资料（）表示，组间计量资料行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患儿血常规和C反应蛋白的检测结果
实验组的白细胞计数、C反应蛋白和中性粒细胞/淋巴细胞水平都明显高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
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2.2对比两组患儿血常规和C反应蛋白的检测异常率
实验组白细胞计数、C反应蛋白和中性粒细胞/淋巴细胞异常率明显独高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表2。
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2.3对比两组患儿血常规和C反应蛋白对实验组诊断价值
白细胞计数、C反应蛋白和中性粒细胞/淋巴细胞三者联合检测对实验组有着更高的诊断价值，异常检出率为100%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
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3.讨论
儿科中较为常见的疾病种类是病毒感染进而细菌感染，其中最为多见的是呼吸道感染[3]。在对患儿治疗的时候，因为不同病原体引发感染的治疗措施不同，所以鉴别诱发患儿感染的病原体种类就显得非常重要，还会对患儿预后效果有着比较大的影响[4]。
本次实验的研究数据显示实验组的白细胞计数、C反应蛋白和中性粒细胞/淋巴细胞水平都明显高于常规组；实验组白细胞计数、C反应蛋白和中性粒细胞/淋巴细胞异常率明显独高于常规组；白细胞计数、C反应蛋白和中性粒细胞/淋巴细胞三者联合检测对实验组有着更高的诊断价值，异常检出率为100%，差异具有统计学意义（P<0.05）。分析以往对于患儿的血常规检测中，虽将中性粒细胞/淋巴细胞和白细胞等指标作为判断细菌感染的指标，但是因为这两项指标有着较高的敏感性，在不同的患儿中存在的个体差异性很大，而且因为较广的参考范围和患儿较低的机体免疫性、免疫功能，可能会使得患儿身体中上面特征的改变不明显，不能够非常可观的将患儿的情况表现出来。C反应蛋白则是能够在发生急性感染6小时内或身体组织受损就会在肝脏内迅速合成，对感染性疾病有着非常高的敏感性。同时，C反应蛋白检测的原理是病原体伤害到患儿身体内的细胞的时候也会影响到其他的细胞，使得其他细胞受到相似的影响，分离细胞膜，使得胆碱磷酸分子不断的流出，造成C反应蛋白水平在细菌的强化刺激下不断升高。
综上，血常规联合C反应蛋白检验对小儿细菌感染与小儿病毒感染的鉴别有着积极的效果，具有较高的判断准确性，值得推广使用。
【参考文献】
[1]李萍.血常规联合C反应蛋白检验应用于小儿细菌感染与小儿病毒感染鉴别诊断中价值分析[J].中国社区医师,2020,36(03):127-128.
[2]陈宇南,廖忠.血常规联合C反应蛋白在小儿细菌感染与小儿病毒感染中的作用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(22):2797-2799.
[3]陈明,李泉,邓芳.血常规联合C反应蛋白检验对小儿细菌感染与小儿病毒感染的鉴别与用药指导价值[J].药品评价,2019,16(04):35-37.
[4]林保安.血常规联合C反应蛋白在诊断小儿细菌感染与小儿病毒感染中的效果观察[J].实用医技杂志,2019,26(01):58-59.