朱洪玲
云南省凤庆县人民医院 医学检验科 云南临沧 675900
【摘要】目的：探究微生物检验在院内感染防控管理工作中的价值。方法：纳入我院2019年5月至2021年1月收治的住院患者80例，其中2019年5月至2020年2月收治的40例患者纳入对照组，2020年3月至2021年1月收治的40例患者纳入研究组，分别开展常规防控干预及联合微生物检验防控干预，就两组患者院内感染情况及诊疗满意度进行比较。结果：研究组患者院内感染发生率低于对照组，各方面诊疗服务满意度评分均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：微生物检验应用于院内感染防控管理工作中能够有效提升管理质量与患者诊疗满意度，降低院内感染风险。
【关键词】微生物检验；院内感染；防控
院内感染的发生受环境、机械通气、侵袭性操作、患者机体免疫水平与耐受能力等多种因素相关[1]，在各个年龄段的患者中均有发病，新生儿、老年人、危重症等患者发生院内感染后继发不良预后的风险较高，严重时将危及患者的生命安全[2-3]。因而积极开展院内感染的防控工作极为关键。微生物检验是临床应用广泛的检验技术，也是各类感染性疾病发现与确诊的主要手段，不仅能够有效反应感染情况，还能够用于病情的判断与评估，反映感染源、传播途径等，本文主要结合我院部分住院患者的资料，就这一检验技术在院内感染防控工作中的应用与价值。
1 资料与方法
1.1、一般资料：纳入我院2019年5月至2021年1月收治的住院患者80例，均存在院内感染相关危险因素[4]，其中2019年5月至2020年2月收治的40例患者纳入对照组，2020年3月至2021年1月收治的40例患者纳入研究组，组间资料比较无统计学意义（P＞0.05），见表1。
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注：与研究组对比，*P＞0.05
1.2、方法
1.2.1、对照组：开展常规防控干预，结合科室具体情况及患者病变类型进行病室的定期清洁消毒，加强医护人员无菌操作规范的培训，提升无菌操作意识。医护人员在进出隔离或感染性疾病病室前后，均严格进行消毒，必要时穿戴隔离衣，做好防护工作。加强每日探访人数的控制，做好每位患者院内感染、交叉感染等风险因素的宣教，提升患者防护意识。
1.2.2、研究组：联合微生物检验防控干预，向每位患者介绍微生物检验的意义，采集每位患者检验标本，获取纯菌种，由检验科专业技术人员开展细菌培养、鉴定及药敏试验。检验采用全自动微生物分析仪开展，通过K-B法试验超广谱β-内酰胺酶，标本采集前接受过头孢他啶、克拉维酸等干预者，检验时加适量克拉维酸抑菌环，抑菌环直径检验结果超5mm即为阳性。临床诊疗中依据微生物检验结果开展院内感染预防或治疗，并及时将检验结果反馈给每位患者，获得其配合。
1.3、观察指标
就两组患者临床治疗期间院内感染的发生率进行统计，并依据《医院感染诊断标准》[5]进行发生院内感染患者的感染严重程度的评估，院内感染相关症状体征较为轻微，不影响诊疗工作为Ⅰ级，症状体征较为显著，会对疾病康复造成一定负面影响为Ⅱ级，症状体征严重，加重病情为Ⅲ级。并在患者离院前，采用诊疗服务满意度调查表，从专业素养、医患沟通、住院体验、风险防控等方面进行调查，各方面分值0~100分，评分越高表示满意度越高。
1.4、统计学方法：采用SPSS23.0统计学软件处理，计量资料用（）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1、两组患者院内感染情况对比：见表2。
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2.2、两组患者诊疗满意度比较：见表3。
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3 讨论
院内感染的防控是现代医疗机构日常管理中的重点内容，直接关系着诊疗质量、患者安全及医疗机构整体医疗水平。一项回顾性研究[6]分析了微生物检验在医院感染控制中的应用，通过药敏试验与细菌鉴定的开展进行初筛与细菌鉴定，结果显示接受微生物检验的患者院内感染发生率显著低于常规干预的患者，且发生院内感染的患者多为轻中度感染，该研究有效证实了微生物检验在降低院内感染率、明确感染程度方面的价值。微生物检验能够进行待检标本中微生物的分离与鉴定[7]，明确机体感染情况，同时通过药敏试验能够指导临床抗生素用药，提升用药合理性及有效性。本研究显示，接受微生物检验的患者，院内感染率远低于对照组，且诊疗满意度显著高于对照组，应用效果理想。
综上所述，微生物检验应用于院内感染防控管理工作中能够有效降低院内感染的发生率，提升患者满意度，值得推广。
参考文献
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[7]郭璐,牛红霞,韩俭,等.案例教学与传统教学相结合在临床微生物学检验课程中的应用[J].中华医学教育探索杂志,2018,17(12):1244.