隋慧娟
黑龙江天元妇产医院 黑龙江 哈尔滨 150000
摘要目的：探究开腹手术与腹腔镜手术治疗妇科卵巢囊肿的临床效果。方法：将妇科卵巢囊肿患者作为此次研究的主要对象，分组方式为电脑随机分组，本次研究人数共83例，对照组采取开腹手术治疗、观察组采取腹腔镜手术治疗，并将两组治疗后的各项指标进行对比，以明确效果。结果:观察组手术时间（60.25±1.52）min、住院时间（5.25±1.52）d短于对照组、出血量少于对照组、切口长度短于对照组，P＜0.05。观察组妇科卵巢囊肿患者治疗效果相较于对照组更具有优势，P＜0.05。结论：开腹手术与腹腔镜手术治疗妇科卵巢囊肿的疗效对比中，后者更具有优势，且能够减少术中出血量，值得研究和推广。
关键词：开腹手术；腹腔镜手术；治疗；妇科卵巢囊肿；临床效果
在妇科常见病中，卵巢囊肿十分常见，其发病年龄十分广泛，以20-50岁不等。目前临床对于该疾病通常以手术方式治疗为主，但传统开腹手术具有创伤大、手术时间长、并发症多等不足，而随着我国微创技术的不断发展，腹腔镜手术在临床受到广泛应用[1]。本文目的在于探究开腹手术与腹腔镜手术治疗妇科卵巢囊肿的临床效果，具体内容见下文。
1.资料/方法
1.1基线资料
此次研究的试验对象为妇科卵巢囊肿患者，收治时间在2018年5月至2020年10月，采用随机分组法，分为两组。纳入标准：（1）符合手术适应症；（2）确诊为卵巢囊肿。排除标准：（1）排除合并妇科肿瘤疾病者；（2）排除存在精神异常者。
观察组年龄22岁~61岁之间，年龄平均值（41.51±1.32）岁；单侧囊肿30例、双侧囊肿12例；肿瘤类型：巧克力囊肿10例、囊腺瘤25例、成熟性畸胎瘤6例、其他1例；囊肿直径4.8-14.2cm，平均（9.51±1.32）cm。对照组年龄22岁~62岁之间，年龄平均值（42.02±1.85）岁；单侧囊肿30例、双侧囊肿11例；肿瘤类型：巧克力囊肿10例、囊腺瘤24例、成熟性畸胎瘤5例、其他2例；囊肿直径4.9-14.3cm，平均（9.88±1.52）cm。两组性别、年龄等各项基本资料的比较中，P＞0.05则提示此次数据具有可比性。
1.2方法
对照组采用开腹手术治疗：
术前一日叮嘱患者控制饮食，以流质食物为主。在手术过程中，患者需保持侧身弯曲，并在麻醉后消毒手术部位，将病灶切开，寻找囊肿位置，将囊肿切除后进行缝合。
观察组采用腹腔镜手术治疗：
取患者平卧位，给予其连续硬膜外麻醉，并进行气管插管；常规消毒铺巾，并在患者脐下缘1厘米处做一道切口，穿刺气腹针以此建立气腹，将套管插入，再将奥林巴斯腹腔镜置入，将患者臀部抬高，于左腹麦氏点与脐孔连线中点外上1厘米处将皮肤切开，切口需避开血管，将套管插入，探查腹部并将粘连分离，再将囊肿剥除，剥离过程中需保证囊肿的完整性；为了减轻患者损伤，应选择点状电凝止血方式，在剥除囊肿后，排除腹中二氧化碳，最后缝合切口。
1.3观察指标
比较2组各项手术指标、治疗效果。
1.4统计学方法
此次研究中计数资料、计量资料分别用X2检验、t检验，统计学处理选择SPSS24.0软件，P＜0.05表示对比数据存在明显差异。
2.结果
2.1对比2组各项手术指标
观察组手术时间（60.25±1.52）min、住院时间（5.25±1.52）d短于对照组、出血量少于对照组、切口长度短于对照组，P＜0.05。如表1:
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2.2分析治疗效果
观察组妇科卵巢囊肿患者治疗效果相较于对照组更具有优势，P＜0.05。如表2：
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3.讨论
在妇科常见病中，卵巢囊肿十分常见，常发生在20-50岁女性中，该疾病在早期无明显表现，患者通常在妇科检查时被发现。卵巢囊肿的发生因素较多，与女性患者心理压力增加、生活作息紊乱、饮食不规律、体质过度酸化等密切相关，该疾病不仅影响患者健康和日常生活，同时增加其不孕、感染、恶变、破裂、蒂扭转风险，导致其生命安全受到威胁[2]。研究发现，卵巢囊肿的发病原因十分复杂，一般需进行手术治疗，但传统的开腹手术具有出血量大、术后恢复慢、手术时间长等不足，且并发症较高。而腹腔镜手术则具有对患者机体损伤小、手术创伤小、术后恢复快等优势，同时术中无需暴露盆腔组织，不会对盆腔生理组织造成影响，并且术后并发症较低。腹腔镜手术属于一种微创手术，能够减轻患者机体痛苦，同时能够促进患者术后胃肠功能尽快恢复，住院时间短，且手术风险较低[3]。在本次结果中观察组手术时间（60.25±1.52）min、住院时间（5.25±1.52）d短于对照组、出血量少于对照组、切口长度短于对照组，P＜0.05。观察组妇科卵巢囊肿患者治疗效果相较于对照组更具有优势，P＜0.05，说明腹腔镜手术相比开腹手术更具有优势，且安全性和有效性均较高。
综上所述，开腹手术与腹腔镜手术治疗妇科卵巢囊肿的疗效对比中，后者更具有优势，且能够减少术中出血量，值得进一步推广与探究。
【参考文献】：
[1]李文敏,何雯.腹腔镜卵巢囊肿剥除术中电凝与缝合止血对患者术后疼痛及血清5-HT、P物质影响[J].中国计划生育学杂志,2020,28(12):1991-1994,1998.?
[2]查萍,陈莹.开腹卵巢囊肿剥除术与腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的效果比较[J].实用临床医药杂志,2020,24(5):110-113.?
[3]刘微微,李红英,冯同富, 等.腹腔镜术与开腹卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果及对患者卵巢储备功能影响[J].中国计划生育学杂志,2020,28(11):1786-1789.