郭新娟 陈苗 陈超
泰安市中心医院 山东泰安 271000
摘要：目的：针对急性重症脑卒中患者应用重症监护护理的作用研究进行分析。方法：选择2019年10月-2020年09月本科室收治的42例急性重症脑卒中患者作为此次实验研究的对象，将其随机分为两组进行研究，实验组患者采用重症监护护理进行干预，对照组患者采用常规护理进行干预，对比两组患者护理有效率以及护理的满意度。结果：在经过不同的方法进行护理后，实验组患者的护理总有效率为90.47%，对照组患者的护理总有效率为61.90%，实验组患者明显优于对照组患者，实验结果差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的满意度为95.24%，对照组患者的满意度为71.43%，实验组患者满意度明显高于对照组患者，实验结果差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：针对急性重症脑卒中患者应用重症监护护理，可以有效提升患者的生存、生活质量，提高临床护理效果，并提升患者的护理满意度，值得在临床上推广并应用。
关键词：急性；重症；脑卒中；重症监护护理
脑卒中（stroke）俗称中风，包括缺血性脑卒中（又称为脑梗死）和出血性脑卒中（包括脑实质出血、脑室出血以及蛛网膜下腔出血）两种，是大脑细胞和组织坏死的一种疾病，具有明显的季节性，寒冷季节发病率更高。脑卒中是急性起病，由于脑局部血液循环障碍，所导致的神经功能缺损综合征，症状持续时间至少24小时，它分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。当出现单侧肢体的活动障碍、单侧肢体的感觉减退、失语或部分失语、吞咽功能障碍、饮水呛咳、头晕、头痛、记忆力下降、认知功能下降时，要怀疑是否发生了脑卒中，并尽早去医院做颅脑CT或磁共振检查，明确诊断[1-2]。本次实验选取2019年10月-2020年09月本科室收治的42例急性重症脑卒中患者作为此次实验研究的对象，分别采用重症监护护理方法和常规护理方法，具体研究报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年10月-2020年09月本科室收治的42例急性重症脑卒中患者作为此次实验研究的对象，将其随机分为两组进行研究，实验组、对照组。
实验组患者：人数为21例，女性为8例，男性为13例，年龄在36-76岁之间，平均（45.41±4.24）岁。
对照组患者：人数为21例，女性为10例，男性为11例，年龄在35-78岁之间，平均（45.62±4.23）岁。
筛选标准：①经医学检查诊断为急性重症脑卒中患者。②患者家属签署了知情同意书。③此次实验已经过医学伦理委员会的同意。
针对此次研究的患者资料，均无太大的差异性(P＞0.05），所以最后的研究结果是有参考价值的。
1.2护理方法
对照组患者采用常规护理，对患者的心率和心率的变化进行监测，按照医嘱正确用药，注意患者饮食营养均衡。
实验组患者采用重症监护护理，具体方法如下：
1、维持呼吸、循环：密切监测患者的呼吸频率（正常值：成人16-20次/分）是否正常；
2、体温管理：用体温计监测体温，维持在正常体温范围内（正常值：口腔36.3℃～37.2℃、腋窝36.1℃～37℃）[3]；
3、血压管理：密切监测血压，维持在正常范围内（血压正常值：收缩90~129mmHg，舒张压60~89mmHg），出现低压或者高压时需要医生及时干预；
4、血糖管理：餐前及餐后对血糖进行监测，维持正常水平（血糖正常值：一般空腹全血血糖为3.9～6.1毫摩尔/升；餐后1小时血糖6.7-9.4毫摩/升，最多也不超过11.1mmol/L；餐后2小时血糖≤7.8毫摩/升）。
5、生活管理：卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理，防治压疮，注意水电解质的平衡。
1.3观察指标
对比两组患者护理有效率以及护理的满意度
1.4统计学分析
数据采用了SPSS20.0软件进行统计学处理，差异具有统计学中的意义使用（P＜0.05）表示，计数统计数据以率（%）表示，计量资料用均数。
2.结果
2.1护理效果
实验结果：实验组患者的护理效果明显优于对照组患者，两组数据对比具有统计学意义（P＜0.05），具体详见表1：
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2.2护理满意度
两组患者在经过护理后，实验组患者的护理满意度明显高于对照组患者，两组数据对比具有统计学意义（P＜0.05），具体详见表2：
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3.结论
脑卒中的发生部位、梗死灶或出血灶的大小、年龄、系统疾病等都可能影响预后。对于早期发现早期治疗的小病灶，预后效果相对理想。脑梗塞后脑细胞死亡、脑组织损伤不可恢复，但部分神经功能可通过康复训练部分恢复[4]。
近年来，随着医疗水平的不断发展，患者对于护理的要求也逐渐提高。重症监护针对患者各项生命体征予以针对性密切监护，可有效观测到患者病情变化，进而予以有效干预，本文数据均显示出重症监护护理的优势性，因此，针对急性重症脑卒中患者应用重症监护护理，可以有效提升患者的生存、生活质量，提高临床护理效果，并提升患者的护理满意度，值得在临床上推广并应用。
参考文献
[1]蒋卫丽,张洪涛,侯丽梅.急性重症脑卒中患者行重症监护护理的效果研究[J].中国现代药物应用,2019,13(10):176-177.
[2]郭亚萍.急性重症脑卒中患者应用重症监护护理的效果观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(31):105-106.
[3]谢莉莉,陈连波,徐英.早期综合康复干预对ICU脑卒中患者近期预后的影响[J].心脑血管病防治,2019,19(1):100-101.
[4]吕阳,董妞,李颖颖.8例胃肠道肿瘤术后合并脑卒中患者的护理[J].中国临床护理,2019,11(5):427-429.