摘要：目的：研究临床上治疗慢性心力衰竭疾病过程中，运用美托洛尔联合依那普利的治疗方法，探究其最终的治疗效果。方法：选取医院慢性心力衰竭患者70例作为研究对象，随机分为观察组35例，对照组35例，其中对照组运用常规治疗法；观察组采用美托洛尔联合依那普利治疗法。对比两组舒张压、收缩压、心功能指标情况。结果：治疗前，两组的舒张压、收缩压、心功能指标情况未有显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组的舒张压、收缩压、心功能指标情况均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：临床上治疗慢性心力衰竭过程中，采用美托洛尔联合依那普利的治疗方式，能够显著改善患者血压情况以及心功能指标情况，值得广泛使用推广。
关键词：美托洛尔；联合；依那普利；慢性心力衰竭；治疗效果
临床上慢性心力衰竭疾病作为一种比较常见的心内科综合疾病，作为不同心脏病发展的严重阶段，患者多次反复住院，病死率非常高，会给患者生活质量带来严重的影响。近年来，心力衰竭治疗方式出现了显著的改变，发现在心力衰竭中神经内分泌将会让疾病产生恶化的现象，导致恶性循环。临床上传统治疗会能够暂时对患者临床症状进行缓解，可心功能分级无法获得有效改善。临床上治疗心力衰竭疾病的核心就是要阻断神经内分泌系统，让心室重构得到充分改善。临床当中比较常见的药物包含美托洛尔与依那普利，通过不同作用机制让患者心肌重构得到有效改善，从而有效提高患者心功能，获得良好的治疗目标。为了更好的探究临床上治疗慢性心力衰竭患者提供美托洛尔联合依那普利的治疗方式，下面将详细进行分析和报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院慢性心力衰竭患者70例作为研究对象，随机分为观察组35例，对照组35例，其中观察组当中包含男性患者20例，女性患者15例，年龄55-78岁，平均年龄（60.2±2.5）岁；病程7个月-11年，平均病程（6.0±0.7）年；对照组当中包含男性患者21例，女性患者14例，年龄56-78岁，平均年龄（60.3±2.6）岁；病程9个月-11年，平均病程（6.1±0.7）年，两组一般资料对比，未有明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组运用常规治疗法；观察组采用美托洛尔联合依那普利治疗法。美托洛尔片的初始剂量为一次6.25mg，一日两次，及时对患者血压、心率变化进行监测，一旦不出现不良反应，每一周逐步调节用药剂量，逐步增加到一次25mg，一日两次。依那普利初始剂量为一次2.5mg，一日一次，及时对患者血压、肾功能以及血钾情况进行监测，一旦未产生不良反应，经过3-7天调整药物剂量，逐步增加到一次10mg，一日一次。两组患者均接受三个月的治疗。
1.3观察指标
对比两组舒张压、收缩压、心功能指标情况。
1.4统计学方法
通过使用统计学软件SPSS20.0的方式来对数据展开处理分析，并且运用P＜0.05的方式来对差异具备统计学意义进行表示。
2结果
2.1治疗前后收缩压、舒张压
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2.2治疗前后心功能指标
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3讨论
临床上慢性心力衰竭疾病属于比较常见的一种慢性心血管疾病，近年来，随着我国老龄化进程的逐步加快，此种疾病出现率开始呈现出上升的态势。大部分慢性心力衰竭疾病患者伴随着心脏病病史，表现为呼吸困难、乏力等症状，由于患者长时间卧床，血流出现迟缓，容易引发肺栓塞、呼吸道感染等并发症，直接对患者生命带来严重的威胁。
作为一种新型的血管紧张素转换酶的抑制剂，依那普利能够对血管紧张素转换酶实现有效抑制目的，让血管紧张素从Ⅰ向Ⅱ转化，从而有效扩张血管，显著降低外周阻力，有效改善心脏后负荷，显著降低左室舒张压以及室壁张力，充分将心功能进行有效改善。作为一种β1肾上腺素受体阻滞剂的美托洛尔，能够选择性与β受体结合起来，一旦脚感神经兴奋性升高，将会降低心收缩力以及心率，将有效阻断交感-肾上腺素系统，预防心肌重塑。这两种药物联合使用，有效治疗慢性心力衰竭，能够改善患者心功能，缓解临床症状。
结果表示，治疗前，两组的舒张压、收缩压、心功能指标情况未有显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组的舒张压、收缩压、心功能指标情况均显著优于对照组（P＜0.05）。
总之，临床上治疗慢性心力衰竭过程中，采用美托洛尔联合依那普利的治疗方式，能够显著改善患者血压情况以及心功能指标情况，值得广泛使用推广。
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