曾秀丽
咸宁第一人民医院 湖北咸宁 437100
摘要：目的:探讨急性心肌梗塞心血管内科治疗临床体会。方法:选取2019年5月-2020年7月在我院进行内科治疗急性心肌梗塞患者86例为研究对象，随机均分两组，对照组共43例，提供常规治疗，研究组共43例，提供注射用尿激酶，对比两种治疗方案应用效果。结果:治疗前，两组左室收缩末期内径及左室舒张末期内径无比较意义（P＞0.05）；治疗后，两组左室收缩末期内径及左室舒张末期内径明显低于治疗前，研究组明显低于对照组，数据比较存在意义（P＜0.05）；研究组治疗有效率（97.67%）明显高于对照组（81.40%），组间数据比较存在意义（P＜0.05）。结论:急性心肌梗塞心血管内科治疗临床效果显著，能促进患者身体康复，早日出院。
关键词：急性心肌梗塞；心血管内科；临床体会
急性心肌梗塞为常见危险性疾病，形成原因比较复杂，受到多方面负面影响，患者冠状动脉出现供血不足，造成心肌细胞缺血缺氧而坏死，多数患者会伴随心力衰竭、休克及心律失常等现象，未能得到有效处理，会造成死亡，应重视[1]。为探讨急性心肌梗塞心血管内科治疗临床体会，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2019年5月-2020年7月在我院进行内科治疗急性心肌梗塞患者86例为研究对象，随机均分两组，对照组共43例，研究组共43例，其中，对照组27例男，16例女，年龄处在(40-74)岁，均值（50.12±1.05）岁；研究组28例男，15例女，年龄处在(39-73)岁，均值（50.08±1.03）岁；组间资料无比较意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组提供常规治疗，依据每一位患者实际病况，为其提供基础治疗；低分子肝素皮下注射用药，剂量0.5ml，每天用药两次；阿司匹林肠溶片口服用药，每天用药两次，每次剂量300mg，连续用药治疗两周时间。
研究组提供注射用尿激酶，常规治疗措施与对照组保持一致性，在此基础上为患者提供注射用尿激酶治疗，注射用尿激酶100万单位与生理盐水10ml充分溶解，再加入浓度5%的葡萄糖溶液100ml，静脉滴注用药，在半小时内完成滴注，连续用药治疗两周时间。
1.3指标观察
观察两组治疗前后左室收缩末期内径及左室舒张末期内径、治疗效果。治疗效果判定标准[2]：经过药物治疗后，患者的心电图ST超0.15mv，患者T波从平坦变成直立，超50%，治疗效果为显效；经过药物治疗后，患者ST-T出现明显改善，心绞发作出现明显减轻，治疗效果为有效；经过药物治疗，心绞痛出现反复发作，病情未见好转，甚至恶化，治疗效果为无效；有效率与显效率之和为总有效率。
1.4统计分析
将数据输入SPSS20.0中处理，计量资料用(±s)表示，用t、χ2检验，计数资料n/%表示，P值小于0.05，组间数据比较存在意义。
2.结果
2.1.两组治疗前后左室收缩末期内径及左室舒张末期内径
治疗前，两组左室收缩末期内径及左室舒张末期内径无比较意义（P＞0.05）；治疗后，两组左室收缩末期内径及左室舒张末期内径明显低于治疗前，研究组明显低于对照组，数据比较存在意义（P＜0.05）；见表1.
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2.2.两组治疗效果
研究组治疗有效率（97.67%）明显高于对照组（81.40%），组间数据比较存在意义（P＜0.05）；见表2.
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3.讨论
急性心肌梗塞指的是冠状动脉阻塞，心肌供血严重不足，细胞死亡，多数患者会出现憋闷感或压榨性疼痛，持续时间半小时以上；急性心肌梗塞属常见心血管疾病，并发症较多，危害性较大，在对患者病情进行确诊后，应及时抢救，避免病情持续恶化，造成患者死亡[3]。
临床上，多选用药物进行治疗，选用不同的治疗方案，治疗效果存在差异性；注射用尿激酶为一种酶蛋白，进入到患者体内后，能对内源性纤维蛋白溶解系统形成直接作用，纤溶酶原裂解会被催化，进而形成纤溶酶，纤维蛋白凝块降解，达到溶栓目的，尿激酶能对提升血管内ADP酶活性，进而血小板聚集受到抑制，预防血栓形成；本研究对比常规治疗方案与注射用尿激酶方案的应用效果，发现，治疗后，两组左室收缩末期内径及左室舒张末期内径明显低于治疗前，研究组明显低于对照组，数据比较存在意义（P＜0.05）；研究组治疗有效率（97.67%）明显高于对照组（81.40%），组间数据比较存在意义（P＜0.05）；结果表明，在急性心肌梗塞患者治疗时，注射用尿激酶方案应用价值更高[4]。
综上所述，急性心肌梗塞心血管内科治疗临床效果显著，能促进患者身体康复，早日出院。
参考文献
[1]曹守帅,王晓亮,许妍.治疗急性心肌梗死103例的临床体会[J].母婴世界,2019,000(006):45-45.
[2]康峰.急性心肌梗死心血管内科治疗临床体会[J].全科口腔医学电子杂志,2019,006(027):153-153.
[3]刘瑞超.急性心肌梗塞心血管内科治疗临床体会分析[J].中国保健营养,2020,030(005):107-107.
[4]袁鹏超.心血管内科治疗急性心肌梗死的临床探析[J].中国继续医学教育,2019,v.11(36):111-113.