王艳菊
延边大学附属医院 吉林 延吉 133000
【摘要】目的:对急性ST段抬高型心肌梗死行经皮冠脉介入治疗术(PCI)患者实施胸痛中心模式的临床效果进行评估与分析。方法:将我院在2020年2月至2021年2月期间接收的66例急性ST段抬高型心肌梗死PCI患者作为评估对象,将其分为(奇偶分组)研究组与对照组,前者实施胸痛中心模式,后者未实施该模式,分析各项指标状况。结果:研究组临床指标状况及并发症发生率显著优于对照组,数据差异结果存在对比分析意义(P<0.05)。结论:胸痛中心模式效果显著,对急性ST段抬高型心肌梗死PCI患者术后恢复具有积极意义。
【关键词】胸痛中心;PCI;急性ST段抬高型心肌梗死;临床效果
急性ST段抬高型心肌梗死是临床上常见的冠心病类型,具有较高的发病率,患者发病后若不得到及时、有效的治疗会严重降低其生活质量,对其生命健康产生威胁[1]。PCI是临床治疗该疾病常见的手术方案,但受就诊时间、院前转运延迟等因素的影响,导致治疗效果降低,不利于疾病恢复[2-3]。本文主要是对66例急性ST段抬高型心肌梗死PCI患者进行分析,表明胸痛中心模式的开展对缩短患者住院时间及急救时间具有促进作用。
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院66例(选取时间:2020年2月至2021年2月期间)急性ST段抬高型心肌梗死PCI患者的临床资料进行研究,采取奇偶分组法分为两组:研究组(33例)、对照组(33例)。对照组:男性:女性=19:14;年龄最大为80岁,年龄最小为46岁,平均年龄为(61.34±1.55)岁。研究组:男性:女性=18:15;年龄最大为81岁,年龄最小为45岁,平均年龄为(61.45±1.37)岁。两组患者一般资料(性别、年龄等)不存在对比分析意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组未建立胸痛中心模式,引导患者进行常规挂号后,给予常规检查、心电监护及吸氧治疗等。研究组实施胸痛中心模式,具体实施方案如下:(1)院前急救:接到急救信息后相关医护人员需迅速与医院急诊科联系,第一时间对患者进行心电图检查,根据检查结果做好急救准备。(2)急诊处理:迅速接诊并快速描记床旁12导联心电图,进行动态观察与床旁检查等。迅速通知心内科医师会诊(10分钟内到达急诊科),根据患者实际状况做好PCI术治疗准备。(3)护理急诊:给予患者鼻导管、面罩吸、静脉通道、心电监护等针对性检查与治疗,护理人员在相关医嘱的指导下给予药物治疗。(4)心理疏导:及时帮助患者疏导恐惧、紧张以及焦虑等不良情绪状况,做好家属情绪的安抚,提升患者治疗依从性。(5)转运:转运过程中做好心电监护,备好急救设备(氧气袋、除颤仪等),由医生、护士、工勤人员各一名共同护送,保证转运的平稳与安全。
1.3观察指标
分析两组临床指标状况,主要评估内容为急诊救治时间、住院时间、进门-球囊扩张时间(D-to-B);计算两组并发症(心源性休克、消化道出血、室间隔穿孔)发生率。
1.4统计学分析
66例患者资料均采用SPSS22.0进行分析处理,计数资料(%)采用X2检验,计量资料(±S)采用T检验,以P值为评估标准:当P<0.05时,表示统计学研究结果有意义。
2结果
2.1 临床指标状况:研究组各项指标状况均优于对照组,此时数据差异存在对比分析意义(P<0.05)。见表一:
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2.2 并发症情况:对照组并发症发生率显著高于研究组,P<0.05,提示差异结果存在对比分析意义。见表二:
3讨论
临床研究结果显示,胸痛中心模式的建立对PCI治疗患者具有积极意义,可以最大限度的缩短急救时间,提升患者生存质量[4]。该方案的实施主要通过资源优化、规范流程等方式缩短患者的救治时间,以患者为中心,分别从院前急救、急诊处理、护理急诊、心理疏导以及转运等各个流程落实综合干预方案,实现疾病的最佳治疗效果[5]。
本文研究结果显示,研究组并发症发生率较低,各项急救时间较短,与对照组相比优势显著(P<0.05)。由此可见,胸痛中心模式的实施具有常规急救措施无法比拟的优越性,可以帮助患者实现身心健康发展。
综上所述,胸痛中心对急性ST段抬高型心肌梗死患者进行经皮冠状动脉介入治疗具有积极意义,可以有效缩短急救时间与住院时间,该方案临床价值较高,各院可将其作为首选干预措施,并进行积极应用与推广。
【参考文献】
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项目名称:运用同质化管理模式提高护士岗位胜任力的实践研究。
吉林省教育科学“十三五”规划2019年度一般规划课题
课题批准号为GH19031 吉教科研办字[2019]5号,项目负责人。