魏天舒
吉林市中心医院 吉林省吉林市 1320 11
【摘要】目的：探讨在慢性盆腔炎治疗中患者应用盐酸左氧氟沙星与替硝唑的效果。方法：选取医院2018年1月至2019年2月收治的88例慢性盆腔炎患者，按照“随机数字表法”将其中一半患者命名为甲组（给予左氧氟沙星治疗），剩余患者命名为乙组（给予盐酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗），针对治疗前后的C反应蛋白水平、不良反应发生率与治疗效果，比较两组患者的情况。结果：乙组的C反应蛋白水平明显优于甲组的C反应蛋白水平，乙组的不良反应发生率明显低于甲组的不良反应发生率，乙组的治疗效果明显高于甲组的治疗效果，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在慢性盆腔炎治疗中患者应用盐酸左氧氟沙星与替硝唑的效果显著，能改善C反应蛋白水平，减少不良反应情况，从而进一步提高临床治疗效果，值得在临床上推广和应用。
【关键词】盐酸左氧氟沙星；替硝唑；慢性盆腔炎；治疗效果
慢性盆腔炎属于女性感染性疾病，多发生于女性生殖器周围、分腔腹膜以及相关结缔组织部位，阴道分泌物增多、下腹疼痛等是其主要的临床症状，临床常用抗生素与手术方式治疗该疾病。慢性盆腔炎疾病是众多因素导致的结果，一般是未彻底治疗急性盆腔炎，进而降低患者的免疫功能，导致其受到外源病菌的侵袭，因而引发盆腔炎症反应。此外，手术感染、经期不洁等也会引发盆腔炎，且慢性盆腔炎病情复发率较高[1]。替硝唑和左氧氟沙星均属于抗生素，抗菌能力比较强，本文将在医院收治的88例慢性盆腔炎患者中运用替硝唑和左氧氟沙星，探讨其治疗效果。现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究以医院一年内收治的88例慢性盆腔炎患者为实验对象，按照“随机数字表法”将所有患者随机分为两组，即甲组和乙组，每组44例。纳入标准：经阴道镜、B超和病理学检查诊断；所有患者自愿参与本次研究，均签署知情权同意书；均出现盆腔疼痛、白带增多等情况。排除标准：肝肾功能不全患者；药物过敏患者；心脑血管疾病以及其他精神疾病患者；临床资料不齐全患者[2]。年龄分布：甲组25-53岁（39.74±4.71），乙组27-50岁（38.63±4.93）；病程分布：甲组2-14个月（8.72±1.37），乙组1-15个月（7.98±2.34）。对比两组患者的一般资料，组间差异均无统计学意义（P>0.05），可比性更高。
1.2方法
给予甲组左氧氟沙星治疗如下：利用0.2克盐酸左氧氟沙星（批准文号：国药准字H20056974；生产厂家：江苏福邦药业有限公司；规格：0.1g*12s）与0.9%的100毫升氯化钠相溶制成稀释液，每日给患者静脉注射2次，治疗时间持续7天。在此基础上给予乙组替硝唑治疗如下：使用0.4克的替硝唑（批准文号：国药准字H10940132；生产厂家：浙江苏泊尔制药有限公司；规格：0.5g*8s）与0.9%的100毫升生理盐水相溶稀释，每日给患者静脉滴注2次，治疗时间持续7天。
1.3观察指标
对治疗前后的C反应蛋白水平、不良反应发生率与治疗效果进行观察。不良反应具体表现为恶心、腹泻以及食欲不振等。以不良反应和C反应蛋白水平改善情况判定临床效果，并按照显效、有效和无效对效果进行计算，其中显效为临床症状基本消失，并未出现其他异常情况，炎性症状得到明显的改善，阴道分泌物正常，有效为患者的临床症状有部分缓解和改善，而无效为临床症状不仅未得到有效改善，而且病情变得越来越严重[3]。
1.4统计学分析
本研究采用spss25.0软件分析处理治疗前后的C反应蛋白水平、不良反应发生率与治疗效果，分别采用标准差（x±s）和[n(%)]表示，用t和x2检验，以P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1 C反应蛋白水平对比
经过治疗后，两组患者的C反应蛋白水平有所降低，但存在比较大的差异性。甲组和乙组的C反应蛋白水平分别为（8.31±2.32）g/L和（3.21±1.22）g/L，乙组明显比甲组低（P<0.05）。而治疗前，甲组和乙组分别为（34.21±5.41）g/L和（34.81±5.92）g/L，两组之间差异并不明显（P>0.05）。
2.2 不良反应发生率对比
通过治疗后，两组患者的不良反应发生率明显减少，但发生情况各有不同，乙组明显低于甲组（P<0.05）。
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2.3 治疗效果对比
综合治疗结果，两组患者取取得一定的治疗效果，但差异性比较明显，乙组明显比甲组高（P<0.05）。
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3.讨论
性活动与年龄、下生殖道感染、性卫生不良、邻近器官炎症蔓延等因素均会导致慢性盆腔炎，如该疾病多发于15-25岁阶段，或者女性经常性交，对阴道不注重清洁等，因而早期治疗极其重要。慢性盆腔炎在一定程度上会降低患者的机体免疫系统，为外源病菌的入侵提供有力条件。左氧氟沙星属于喹诺酮抗菌类药物，且抗菌谱比较广泛，可有效抑制细菌DNA旋转酶，抵抗和杀灭细菌的作用比较强。替硝唑药物归属硝基咪唑类，而且也具有比较广泛的抗菌谱，不仅抗菌效果显著，还能灵活抑制病原体结合，阻碍病原体侵入细胞，减弱原虫和厌氧菌的活性，从而将病菌有效杀灭。据相关研究显示，左氧氟沙星与替硝唑抗菌药物联合使用能进一步增强灭菌效果，加快患者疾病的恢复，提高治疗效果[4-5]。本研究通过联合左氧氟沙星与替硝唑药物对部分患者进行治疗，其结果显示，第一，乙组的C反应蛋白水平明显低于甲组的C反应蛋白水平（P<0.05）；第二，甲组和乙组的不良反应发生率分别为27.27%和4.54%，乙组明显低于甲组（P<0.05）；第三，甲组和乙组的治疗总有效率分别为72.72%和97.72%，乙组明显高于甲组（P<0.05）。由此可见，相较于单独使用抗菌药物治疗，两种药物联合使用可相互补充抗菌效果，在临床上的治疗价值更高。
综上所述，在慢性盆腔炎治疗中患者应用盐酸左氧氟沙星与替硝唑的效果显著，能改善C反应蛋白水平，减少不良反应情况，从而进一步提高临床治疗效果，值得在临床上推广和应用。
【参考文献】
[1]李梅芳.盐酸左氧氟沙星、替硝唑对慢性盆腔炎的联合治疗效果评价[J].糖尿病天地·教育(上旬),2019,016(001):85-86.
[2]钱学云,陈琴.盐酸左氧氟沙星、替硝唑对慢性盆腔炎的联合治疗效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,007(017):62-63.
[3]孙美艳.慢性盆腔炎盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用治疗效果评价[J].医学食疗与健康,2020,018(004):P.75-75,77.
[4]叶会琼.慢性盆腔炎盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用治疗效果评价[J].大家健康旬刊,2017,11(2):121-121.
[5]叶会琼[1].慢性盆腔炎左氧氟沙星与替硝唑联用治疗效果评价[J].重庆中草药研究,2018,000(002):P.57-57.