王雯 赵素平
陕西省人民医院 消化内二科 陕西 西安 710068
摘要：目的 对导致老年骨质疏松性骨折的危险因素以及护理干预效果进行讨论。方法 选取某院在2019年9月至2020年收治的120例老年骨质疏松型骨折患者，基于老年骨质疏松症患者，用骨折组与非骨折组进行区分，通过多因素Logistic回归分析法，对导致老年骨质疏松症性骨折的危险因素进行分析。结果 平均骨密度值是诱发老年骨质疏松症的重要原因，也可以成为患者骨折的保护因素，而饮食钙摄入量低、意外跌倒导致的外伤、年龄较大、骨折家族史，都可能成为诱发老年骨质疏松症的重要危险因素。结论 影响老年骨质疏松性骨折发病原因是多方面的，合理控制饮食，适当进行锻炼，辅以药物治疗手段，就能够避免出现骨折问题。
关键词：老年人；骨质疏松性骨折；影响因素；护理干预
老龄化社会的到来，让老年骨质疏松性骨折的发病概率直线上升，对老年患者的生活质量产生了较大负面影响，这也让针对该病的护理干预方法，受到了临床的高度关注。本文将以某院120例该病患者为研究样本，总结影响老年骨质疏松性骨折的主要因素，并讨论护理作用，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取某院在2019年9月至2020年收治的120例老年骨质疏松型骨折患者，做为研究样本，基于是否存在骨折症状分成骨折组（甲组）与非骨折组（乙组），每组60例。甲组包括男患35例，女患25例，年龄在64-84岁，平均为（65.8±7.8）岁；乙组包括男患37例，女患23例，年龄在66-83岁，平均为（67.2±8.1）岁。所有患者均符合入选要求。
1.2 方法
1.2.1 骨密度测定方法
采用该院定量CT，对两组患者的腰椎平均骨密度值进行测量。骨质疏松症诊断标准，需要参考平均骨密度值情况，若处在-1到1的区间，则为正常水平；若处在-2.5到-1的区间，则为骨量减少；若不超过-2.5，则为骨质疏松。
1.2.2 问卷调查方法
在查找老年骨质疏松患者相关研究资料的基础上，科学制定患者问卷调查表。正式填写问卷之前，需要先获得患者的高度配合，由医护人员引领患者到统一地方集合，通过自评方式进行问卷的集中填写。调查问卷主要包含以下方面：第一，患者的一般资料，例如年龄、性别、身高、体重、受教育程度、从事职业等；第二，生活习惯信息，例如平时饮食爱好忌口情况、是否有良好睡眠、是否有吸烟酗酒的习惯；第三，劳动强度以及日常运动量等；第四，基础疾病信息，调查患者是否存在糖尿病、高血压和心脏病等；第五，骨密度值检测值信息；第六，使用药物情况，例如类固醇激素、糖皮质激素；第七，家族遗传情况，是否有遗传方面原因导致骨折。患者统一作答并回收，对其中的无效问卷进行剔除，计算老年骨质疏松症患者体重指数，若体重指数低于18.5，代表体质量较低，体重指数在18.5和23.9之间，代表正常，体重指数不低于24代表超重。
1.3 统计学方法
用Excel软件录入相关数据，采用SPSS 24.0统计学软件，多因素分析采用Logistic回归分析。P＜0.05代表差异具备统计学意义。
2 结果
结果显示，平均骨密度值是诱发老年骨质疏松症的重要原因，也可以成为患者骨折的保护因素，而饮食钙摄入量低、意外跌倒导致的外伤、年龄较大、骨折家族史，都可能成为诱发老年骨质疏松症的重要危险因素。见表1。
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3 讨论
众所周知，我国已经步入了老龄化社会，老年人口的增多，不仅为社会带来了较大压力，更是让众多多发于老年群体中的疾病，日益受到公众的重视。老年骨质疏松症，在老年疾病中，全球发病率可达第五位，一旦患上该病，老年患者的生活质量会受到严重打击，更会加重患者及家属的经济负担。在疾病特点上，老年骨质疏松性骨折不具备较高愈合率，而且愈合速度偏慢，也会引发较大死亡率。鉴于很多老年人行动不便，相较于年轻人，意外跌倒的概率直线上升，如果患上了骨质疏松症，就可能进一步诱发骨折。除此之外，很多老年患者周身病症较多，身体组织不具备较好自愈能力，也对骨折预后效果，产生了较大负面影响。很多老年患者在骨折过后，由于长时间卧床，很容易引发各类并发症，例如泌尿系统感染、褥疮、肺炎等，这也是当前医疗临床尤其重视老年骨质疏松性骨折预后的现实意义。基于此，提高针对该病预后的针对性，临床价值十分巨大。
本次研究选取了120例老年骨质疏松症患者当作研究样本，通过调查问卷的方式，旨在探明导致老年骨质疏松症患者出现骨折现象的各项影响因素，从而做到针对性预防。在Logistic回归分析基础上，可以发现骨折的出现，和平均骨密度值有较大的关系，而经过研究发现，诱发老年骨质疏松性骨折的原因不一而足，平均骨密度值、饮食钙摄入量低、意外跌倒导致的外伤、年龄较大、骨折家族史，都可能成为诱发老年骨质疏松症的重要危险因素。因此，患者在生活中一定要重视饮食结构的科学调整，多食豆制品、海产品、乳蛋奶类食品，并适当进行体育锻炼，促进骨骼肌收缩力的提升，防止骨量进一步流失。有条件也可以服用维生素D3，缓解骨质疏松症状，进一步降低出现骨折的概率。
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