杨倩
常州市第四人民医院，江苏，常州，213000
摘要：目的 分析康复护理干预在妇科肿瘤放疗患者中的应用效果；方法 选取我院自2019年1月至2020年12月期间接诊的100例妇科肿瘤放疗患者，按照患者入院先后顺序分为对照组和观察组两组，每组50例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上同步实施康复护理。统计两组患者干预前后心理状态（SAS、SDS）及干预后生活质量。结果 干预后，观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组，且生活质量各维度评分均显著高于对照组。结论 康复护理在妇科肿瘤放疗患者中的应用，能够有效的改善患者情绪状态及生活质量。
关键词：康复护理；妇科肿瘤；放疗；情绪状态；生活质量
对于妇科肿瘤放疗患者而言，由于住院时间较长，再加之术后损伤以及放疗期间的系列不良反应，往往会导致患者出现一定程度的焦虑、抑郁等负性情绪反应，从而严重的影响治疗效果及患者生活质量[1]。为更好的改善这一情况，康复护理便作为一项行之有效的护理模式得以应用开来。我院自2020年1月在妇科肿瘤患者中开始实施康复护理，取得了良好的效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2019年1月至2020年12月期间接诊的妇科肿瘤化疗患者100例，按照患者入院先后顺序将其分为对照组和观察组，对照组患者中，年龄35~72岁，平均年龄（55.72±5.27）岁，宫颈癌25例，乳腺癌18例，其他妇科肿瘤7例。观察组患者中，年龄33~74岁，平均年龄（55.26±5.71）岁，宫颈癌27例，乳腺癌19例，其他妇科肿瘤4例.两组患者在年龄、肿瘤类型等一般资料方面无明显差异，p>0.05，具有可比性。
1.2干预方法
对照组按照常规的肿瘤科护理模式进行护理，主要包括健康宣教、饮食干预、康复锻炼、病情监测及放疗不良反应护理如皮肤护理等。观察组患者在常规护理的基础上同步进行康复护理，主要内容包括以下方面。
1.2.1生理康复护理
同其他肿瘤相比，妇科肿瘤控制难度较大，因此为能够更好的保证放疗效果，护理人员在放疗期间指导患者而结合放疗要求进行各项准备训练，如体位维持训练等。此外，为能够有效的改善患者病情控制效果，护理人员需做好患者的健康宣教，耐心讲解护理、放疗配合的重要性，从而促进患者依从性的提升。
1.2.2心理康复护理
绝大部分的妇科肿瘤患者由于疾病长期的困扰均会伴有不同程度的情绪障碍，如焦虑、抑郁等，为有效改善患者负性情绪，需加强对患者的心理康复指导。具体可结合患者的兴趣偏好，在病房播放一些舒缓的轻音乐，也可通过与患者沟通聊天的方式转移其注意力。给予患者更多的人文关怀，鼓励患者培养新爱好，比如参与花卉种植、病友娱乐等，丰富患者的日常生活，逐步缓解其焦虑、抑郁等负性情绪。
1.2.3注重物理疗法
部分患者在放疗期间由于毒性反应的困扰往往会出现严重的睡眠障碍，对此，可使用直线偏振光近红外线治疗依进行星状神经节照射，每日进行1次，每次控制时长10min，以达成神经组织和增强大脑皮质的抑制作用，促使机体的抑制和兴奋趋于平衡，改善患者的睡眠障碍问题。此外，还可使用肢体循环驱动的方法对患者进行肢体按摩，促使患者能够在一种无创、无统的舒适状态下接受理疗，从而实现身心的最大化放松。
1.3 观察指标
（1）利用焦虑自评量表（SDS）和抑郁自评量表(SAS)针对患者护理前后的心理情况进行统计。两种量表满分均为60分，分值越高则说明患者焦虑、抑郁程度越严重。
（2）利用生活质量量表（SF-36[2]）针对患者护理后生活质量评分进行评估，该量表主要内容涉及生理功能、心理功能、社会功能及物质生活四个维度，每维度满分100分，分值越高则说明患者生活质量越好。
2 结果
2.1两组患者护理前后焦虑、抑郁评分比较
护理前两组患者SAS和SDS评分无显著差异（p>0.05），护理后观察组患者SAS和SDS评分均显著低于对照组（p<0.05）,详见表1。
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2.2 两组患者护理后生活质量评分比较
观察组患者在心理功能、物质功能、躯体功能、社会功能思想指标评分均显著高于对照组（p<0.05），详见表2。
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3 讨论
妇科肿瘤作为临床中比较常见的一种疾病类型，据统计在近年来随着人们生活方式的改变其发病率也逐年提升。从肿瘤疾病的本质上来看，其属于一种慢性的消耗性疾病，会导致机体内大量的能量消耗同时又面临严重的供应不足，再加之长期的住院治疗往往会导患者出现严重的睡眠障碍、精神萎靡等反应，如果不加以及时的干预将直接影响到患者的治疗效果和生活质量。
在妇科肿瘤化疗患者的护理工作中，传统的护理模式单纯的只是注重对患者的生理护理，而对于心理、情绪等方面的护理则严重缺失，由此也导致护理效果并不理想。康复护理作为一项全新的护理模式，其有效的该这边传统护理模式中患者单一、被动接受治疗的弊端，通过生理、心理以及物理疗法等全方位的护理干预，不仅缓解了患者的生理痛苦，同时也提升了患者的心理愉悦，因此护理质量也得到了显著的提升。
在本次研究中，结合200例妇科肿瘤放疗患者，通过分组对比分析发现，在给予康复护理的观察组患者中，护理干预后无论是在情绪状态（SAS和SDS）评分方面，还是在生活质量评分方面，均显著的优于常规护理的对照组。这与陈彩霞等人研究结果相一致[3]。
综上所述，康复护理在妇科肿瘤放疗患者中的应用与有着更优异于常规护理的效果，不仅能够有效的改善患者负性情绪状态，同时也有效的提升了患者生活质量。因此，该护理模式值得推广。
参考文献
[1] 张恒,钱翠英.康复护理干预在妇科肿瘤放疗患者中的应用[J].当代临床医刊,2020,33(04):318-319.
[2] 黎彩霞,李六民,李博林,赵碧霞,胡迎春.快速康复护理用于妇科肿瘤围手术期的应用价值[J].吉林医学,2020,41(05):1223-1225.
[3] 陈彩霞,曹炎艳,傅婕茵,李玉珠.快速康复对妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理中的护理效果及心理波动的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(20):99.