王丽 王霞通讯作者 郭晓英 唐梅
乐山市人民医院,四川省乐山市614000
摘要 目的 分析儿童输液护理中存在的安全隐患，并提出合理护理预防措施。方法 以我院收治的输液患儿72例作为本文的观察对象，入院时间为2019年8月至2020年4月间，并将其按照入院的先后顺序分成两组，其中一组为参照组，接受常规护理，另一组为研究组，接受全面护理措施，两组各有患儿36例，并分析输液常见原因，给予应对护理措施，分析两组的护理效果。结果 从护理不良事件发生率上对比，研究组发生药物不良反应的患儿有1例，占比2.78%、发生输液滴速控制不当的患儿有1例，占比2.78%、发生护患家属沟通不当的有的1例，占比2.78%、发生患儿乱动至针头脱落的有1名，占比2.78%，护理不良事件发生人数共计4名，发生率为11.11%；参照组发生药物不良反应的患儿有3例，占比8.33%、发生输液滴速控制不当的患儿有2例，占比5.56%、发生护患家属沟通不当的有的2例，占比5.56%、发生患儿乱动至针头脱落的有4名，占比11.11%，护理不良事件发生人数共计11名，发生率为30.56%，对比结果（p<0.05），具有统计学差异。结论 儿童在输液过程中存在严重的安全隐患，因此在输液过程中应加强相应的护理措施，以确保儿童输液安全。
关键词 儿童输液；护理；安全隐患；预防措施
静脉输液是临床诊疗的常见方式之一，因操作便捷被临床广泛推广，但是其也会受到多因素的影响而出现安全隐患，尤其是对于小儿群体来讲，由于认知程度不高、输液的耐受性差、好动等因素增加输液期间的安全风险[1]，因此，制定科学的护理防范措施可以保证儿童输液期间的安全、治疗效果和配合程度。如下是本次的研究过程。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文研究所选对象共计72例，均为2019年8月至2020年4月间我院收治的输液患儿，并根据入院的先后顺序分成参照组与研究组。
参照组：本组36例患者患者中，男患儿20名，女患儿16名，最小年龄1岁，最大年龄6岁，平均年龄为（3.67±0.13）岁。
研究组：本组36例患者患者中，男患儿19名，女患儿17名，最小年龄1岁，最大年龄7岁，平均年龄为（3.75±0.14）岁。
上述患者的基本资料对比（p>0.05），差异无统计学意义。
1.2方法
参照组：常规护理：输液前核对患儿的信息以及药物，并做好皮试处理，待无异常后，按照常规的穿刺方式进行输液处理，并结合患儿的实际情况来调节滴速，如有不适感，及时遵医嘱护理，必要时停药。
研究组：分析输液常见原因，并做好全面护理措施：（1）原因：输液室人员流动性较大，人员数量多，环境嘈杂，会增加患儿的心理负担，还会导致交叉感染的事件发生；在药具药方时，没有评估患儿的耐受性，仅凭医生的个人经验开具药方[2]，同时缺乏核对的过程，导致不安全用药；患儿年龄小、认知程度低，加上环境的嘈杂，会增加哭闹的情绪，部分家长为了安抚患儿，还会将患儿带出输液室，在走廊走动，使得药物在阳光下暴晒，失去药性，增加不良反应，又或者是不利于护理人员观察而出现其他意外事件；输液室的工作量较大，使得护理人员忙于输液，忽视了巡查的重要性[3]，导致拔针延迟。输液故障等问题频发，此外，还有可能因为护理人员的专业技能不到位，使得首次穿刺成功率不高，增加医疗纠纷（2）措施：改善输液的环境，保证室内的通风性，控制室内的温度和湿度，同时保证室内的安静程度，控制人员来往期间的嘈杂程度，必要时可以设立安静警示牌以及通风设备，给予患儿良好的输液环境，如果输液室的人员较多，对于患儿需要加强护理，需要多增加陪护人员，并且尽可能保证家属陪同；在环境内设立垃圾桶和警示语，为呕吐的患儿提供便利；普通患儿和呼吸道感染患儿要分开输液，做好室内的消毒工作，避免交叉感染；加强药物的核对工作，用药前需要评估患儿的情况，切忌经验用药，做好皮试工作，明确药物的配伍原则，保证药物的安全性；通过播放动画片、音乐的方式来转移患儿的注意力，并适当安抚患儿的情绪[4]，巡查时，注意观察患儿的针头情况，避免因患儿的扭动而出现针头脱落的情况；提高输液室护理人员的专业素养和技能，提升首次穿刺成功率，避免对患儿造成不必要的二次损伤。
1.3观察指标
对比两组的护理不良事件发生率，包括：发生药物不良反应、输液滴速控制不当、护患家属沟通不当以及患儿乱动至针头脱落。
2结果
从护理不良事件发生率上对比，研究组发生药物不良反应的患儿有1例，占比2.78%、发生输液滴速控制不当的患儿有1例，占比2.78%、发生护患家属沟通不当的有的1例，占比2.78%、发生患儿乱动至针头脱落的有1名，占比2.78%，护理不良事件发生人数共计4名，发生率为11.11%；参照组发生药物不良反应的患儿有3例，占比8.33%、发生输液滴速控制不当的患儿有2例，占比5.56%、发生护患家属沟通不当的有的2例，占比5.56%、发生患儿乱动至针头脱落的有4名，占比11.11%，护理不良事件发生人数共计11名，发生率为30.56%，对比结果（p<0.05），具有统计学差异。
3讨论
儿童输液过程中的安全隐患较多，主要来自患儿自身、环境、护士能力以及用药等问题，掌握这些问题再进行针对性的护理，可以做到具体问题具体分析以及针对性的解决，以保证护理质量[5]，降低不良事件的发生率。
本文的研究中，研究组的干预效果明显优于参照组，说明，儿童输液护理中分析好存在的安全隐患，并针对性的处理，可以规避安全风险，提升护理质量，保证患儿的输液安全。
参考文献
[1]朱烨. 习惯性流产患者妊娠后循证护理中心理护理的应用体会[J]. 家庭医药, 2019, 000(009):300.
[2]陈晓霞. 循证护理在习惯性流产疾病护理干预中的应用分析[J]. 当代护士(上旬刊), 2019, 26(05):85-87.
[3]王晓花. 习惯性流产患者妊娠后心理护理中循证护理的临床应用分析[J]. 饮食保健, 2019, 6(41):176-177.
[4]杜芙蓉. 循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用价值体会[J]. 心理月刊, 2020, 15(09):63-63.
[5]田学艳, 郭辉, 黎茸. 优质护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的作用分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(03):293.