徐晓珍
上海市静安区闸北中心医院 上海 200070
摘要：目的 为了深入研究对首发高血压患者实施健康教育联合心理护理干预后，患者消极情绪及生活质量改善情况。方法 选取本院2019年9月～2020年9月收治的首发高血压患者共106例，将其随机分组。给予健康教育联合心理护理干预措施的组为研究组，给予常规护理干预措施的组为参照组，各53例患者。对比两组患者消极情绪及生活质量改善情况。结果 干预期结束后，研究组生活质量评分显著高于参照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床对首发高血压患者实施健康教育联合心理护理干预，可有效改善患者生活质量，缓解患者不良情绪，故方案值得推广。
关键词：健康教育；心理护理；首发高血压患者；心理消极情绪
0 引言
近年来，随着社会生活水平的不断提高，高血压病发病率逐年上升，高血压是一种周期较长的疾病，长时间影响患者及患者家属生活，需要提高患者对疾病的认识和重视度，加强健康教育，增强对患者的心理状态关注[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2019年9月～2020年9月收治的首发高血压患者共106例，将其随机分组。给予健康教育联合心理护理干预措施组为研究组，研究组53例首发高血压患者中，男性首发高血压患者32例，占比约为60.38%，女性首发高血压患者21例，占比约为39.62%；患者平均60.25±1.14岁。给予常规护理干预措施组为参照组，参照组53例首发高血压患者中，男性首发高血压患者33例，占比约为62.26%，女性首发高血压患者20例，占比约为37.74%；患者平均60.27±1.27岁。对比两组首发高血压患者不良情绪及生活质量改善情况。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组首发高血压患者接受常规护理，护理人员要将高血压疾病知识、治疗注意事项告知患者，叮嘱患者，提高治疗过程中的依从度。研究组首发高血压患者接受健康教育及心理干预[2]。（1）拟定护理方案。对科室高血压患者的护理资料进行综合分析，并翻阅临床资料，了解以往首发高血压患者护理中存在的问题、护理要点、注意事项等，多方信息的引导下制定护理计划。护理计划制定完成后选拔专业的高血压护理人员，对护理人员的工作时间和工作内容进行合理安排，并在护理人员正式开展护理前开展专业的高血压护理培训。护理人员要充分了解高血压疾病和开展健康教育的必要性，认识到健康教育联合心理护理模式的重要性，掌握护理模式的具体内容、实施步骤及相关注意事项。（2）医院病房里的每个角落都充满阳光，摆放绿植，定时更换床褥，健全基础设施，护理人员24小时护理照料。（3）子女工作忙碌，无法全身心照顾、陪伴老人，建立医患联合的关系，为使得患病老人能够更加及时得到救治。患者家属可以24小时随时探望患者，护理人员护理过程中要始终以患者需求为己任，及时反馈患者提出的建议，改善每日餐食，为特殊情况老人进行配餐。康复训练上充分听取家属意愿，在关注老人身体健康的同时关注老人心理健康。（4）基础护理从环境、心理、饮食、运动、康复训练、家庭支持等方面入手。
①病区管理：护理人员要为患者营造温馨舒适、人性化的的护理环境，可以将兴趣爱好相近的患者安排在相同或者邻近病房，增加患者护理过程中的乐趣；②心理疏导：护理人员要主动与患者沟通，了解患者的不良情绪，通过治愈性的语言，缓解患者不良情绪，通过注意力转移、语言沟通等方式让患者以更好的状态接受治疗，提高患者心理健康水平；③饮食指导：一是注意补钙，饮食中钙不足也影响血压稳定，钙可增加身体内过多的钠从尿排出，间接降低血压，特别是首发人和家族性高血压的人，应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等；二是补铁，研究发现，首发高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防首发贫血；三是补充蛋白质，我国流行病学调查显示，渔民膳食中蛋白质主要从鱼虾中来，尽管他们食盐和酒的摄入量较高，但高血压的发病率却较低，动物实验资料表明，这可能与动物蛋白质中的某些氨基酸有关系，如精氨酸、酪氨酸、色氨酸、蛋氨酸和谷氨酸。但需要注意的是，肾功能损害者应减少蛋白质摄入量；四是补充膳食纤维，蔬菜水果和粗杂粮中丰富的膳食纤维是通过减少脂肪、钠的吸收，防治肥胖的途径达到防治高血压的效果[3]。
1.3 观察指标
观察两组首发高血压患者干预后的生活质量和不良情绪改善情况。详细记录相关数据并比较。①心理健康采用焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale，SAS）、抑郁自评量表（self-ratingdepressivescale，SDS）评价，对两组干预前后的焦虑、抑郁程度进行有效评估。SAS、SDS分值0～100分，分值越高，表明焦虑、抑郁情况越严重。②观察对比两组首发高血压患者生活质量改善情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计软件处理数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料用例（%）表示，采用x2检验。若P＜0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组首发高血压患者负性情绪改善情况
干预前，研究组和参照组首发高血压患者的负性情绪评分对比差异无统计学意义；干预后，研究组首发高血压患者负性情绪改善情况显著优于参照组，（P＜0.05）。
2.2 对比两组首发高血压患者生活质量改善情况
干预前，研究组和参照组首发高血压患者的生活质量评分对比差异无统计学意义；干预后，研究组首发高血压患者生活质量改善情况显著优于参照组，（P＜0.05）。
3 讨论
首发高血压患者对疾病的了解程度有限，对疾病缺乏客观的认识，使其易出现焦虑、紧张的心理情绪，对血压的控制产生不利影响[4]。常规护理模式较为单一，缺乏灵活性，仅凭医嘱对患者实施护理干预，很少关注患者的心理情绪，忽视患者的心理健康问题，使得护理质量难以取得突破性进展。对患者加强心理护理，即能满足患者的心理需求，提高其满意度，又能提高疾病治疗及护理效果[5]。本文结果显示，护理干预后观察组血压控制水平优于对照组，负性情绪评分低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。说明，给予加强心理护理可以使疾病获得良好预后。综上所述，针对首发高血压患者，以常规护理为依托，增加心理护理能有效控制血压，使患者的负性情绪得以改善，疾病预后情况良好。
参考文献：
[1]王洪宁,刘金娟.25例高血压患者的临床护理及健康教育效果分析[J]. 继续医学教育,2021,35(01):105-106.
[2]韩艳蕊.门诊高血压病患者的心理特点及相应的护理措施分析[J]. 心理月刊,2021,16(02):93-94.
[3]王翠荣.家庭访视及心理护理对社区老年高血压患者服药依从性的影响[J].心理月刊,2021,16(01):133-134.
[4]赵宏伟.超早期康复干预对高血压脑出血术后患者生活质量的影响[J]. 中国实用医药,2021,16(01):180-182.
[5]刘萍.高血压合并抑郁症患者应用心理护理干预的价值[J]. 中国医药指南,2021,19(01):227-228.