徐连兴 韦慧宁
桂林医学院附属医院 广西 桂林 541001
摘要：目的：实验将针对重型颅脑损伤急救阶段的患者使用临床护理路径模式，进而提升抢救的成功率，为患者的治疗安全、疗效加强医疗支持。方法：实验选取2019年6月～2020年5月收治的重型颅脑损伤患者作为研究对象，取电脑系统随机排序分组的方式，对46例参与试验的患者进行客观分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为临床护理路径模式，对比护理结果。结果：在急救干预后，观察组的急救反应时间、急救救治时间分别为（20.13±5.25）min和（19.53±4.14）min，对照组为（27.14±5.49）min和（24.14±4.28）min，差异具有统计学意义。与此同时，在护理满意度调研中，观察组患者的总满意率为100.0%，对照组则为86.9%，，差异具有统计学意义。结论：采用临床护理路径模式有助于为重症颅脑损伤的紧急救治提供支持，优化了护理环节，促使护理工作有序开展，提升了急救工作质量，具有重要意义。
关键词：临床护理路径；重型颅脑损伤；急救阶段
重型颅脑损伤属于危重症疾病，病情复杂，病死率高，且存在护理难度大的问题，该疾病的发生多见于交通事故，以及高空坠落【1】。在治疗上如果缺乏科学急救指导，则会错过最佳治疗时间，不利于保障患者的生命健康。而本次实验选取2019年6月～2020年5月收治的重型颅脑损伤患者作为研究对象，取电脑系统随机排序分组的方式，对46例参与试验的患者进行客观分组，限度结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取2019年6月～2020年5月收治的重型颅脑损伤患者作为研究对象，取电脑系统随机排序分组的方式，对46例参与试验的患者进行客观分组。此外，在回顾患者基线资料中，从性别分类上看，有男性26人，女性20人。可得患者的年龄介于36-67岁之间，平均年龄（60.7±5.8）岁。本次实验均在患者以及患者家属知情且同意情况下进行，所有患者的基本资料对比，即文化程度、疾病具体分类等内容差异无统计学意义（P＞0.05）。最后，实验须得到伦理委员会的批准。
1.2 实验方法
对照组采用常规护理模式，观察组则为临床护理路径模式，首先则是成立专项小组，有护理部组织丰富经验的护士完成主导工作。结合科室实际情况对重症颅脑损伤患者的护理要点进行整理，并查阅国内外相关资料对护理方案进行一一论证。在实施过程中，要总结要点，分享经验，不断改进护理工作。在执行上，运转途中可做好静脉通路建立，在入院后按照绿色通道流程，先检查治疗，后交费办手续，对于手术患者开展对应检查，填写临床护理路径表，协助医师的抢救工作。最后，总结护理工作，加强经验梳理与分享，运用于下次的工作中。
1.3 评价标准
针对不同护理模式记录患者的急救反应时间、急救救治时间进行记录，并调研患者的护理满意度。
1.4统计方法
对重型颅脑损伤患者的治疗结果进行讨论，使用统计学软件SPSS 19.0处理数据，正态计量数据用“Mean±SD”表示，计数资料采用例数或百分比表示，正态，方差齐资料组间比较采用t检验，样本率的比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
在临床护理路径模式后，观察组的急救反应时间、急救救治时间分别为（20.13±5.25）min和（19.53±4.14）min，对照组为（27.14±5.49）min和（24.14±4.28）min，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
与此同时，在护理满意度调研中，观察组患者的总满意率为100.0%，对照组则为86.9%，差异具有统计学意义（p＜0.05）。如表1所示。
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3 讨论
随着医疗技术的进步，对于重症患者的抢救工作得到了高度重视，从而有助于降低病死率和致残率。重型颅脑损伤的发病率在近些年有所提升，且可能伴随着多发性骨折、肝脾破裂，据相关资料显示，由于重型颅脑损伤而导致的外伤死亡率超过了35%【2】，由此，采取科学的护理措施，应用临床护理路径模式具有重要意义。
从临床护理路径的应用情况上看，我们也总结了以下优势。首先针对急诊护理工作进行了提高在，优化，缩短了抢救准备用时，也提升了医护人员之间的配合能力，为后续治疗提供了基础。其次，护理人员急救物品的准备、策略上更为熟练，可以投入到工作中，并减少了工作失误率，个人综合能力、应变力、合作力提升【3】。此外，在专业医护人员的共同努力下，救治过程规范、完整，实现了高效能、低消耗的目的，也为患者的治疗保驾护航。结合护理情况，观察组的急救效果更高，也有助于护患良好关系的建立，针对重症患者病情管理具有推动性效用，也为急救工作提供了新的策略。
综上所述，采用临床护理路径模式有助于为重症颅脑损伤的紧急救治提供支持，优化了护理环节，促使护理工作有序开展，提升了急救工作质量，具有重要意义。
参考文献
[1]邓爱华,张霞.临床护理路径在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果观察[J].河北医学,2016,22(4):683-686.DOI:10.3969/j.issn.1006-6233.2016.04.063.
[2]杨云霞,廖安兴.临床护理路径对重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(6):84-86.DOI:10.7619/jcmp.201706026.
[3]李英娜.研究临床护理路径在重型颅脑损伤急救阶段的应用效果[J].中国医药指南,2018,16(34):263.