何春亭
剑阁县人民医院 四川 剑阁628300
麻醉药品（麻醉品），是一种可对中枢神经产生麻醉作用的药品，其在连续使用或使用不合理的情况下，可让使用者产生依赖性，从而产生不良后果，因此对于麻醉药品的使用应严格管制。临床上常用的麻醉药品主要有利多卡因、罗哌卡因、丁卡因、丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼等等，在进行手术的时候，需依据麻醉方式采取相应的麻醉药品来进行镇静、镇痛、肌肉松弛，以降低患者的血流动力学变化，保证手术的顺利进行，麻醉药品的使用在手术中发挥着至关重要的作用，而对于麻醉药品的管理也是医院的一个重点管理问题，那么麻醉药品应如何管理呢？让我来告诉你吧！
麻醉药品管理中存在的问题有哪些？
在《三国志·魏书·华佗传》中最早出现关于全身麻醉的记录。经过1800多年的发展，其在麻醉、镇痛、急救复苏等方面取得了巨大成就，促进世界医学的不断发展。麻醉药物是一种具有两面性的药物，其在正确使用管理情况下，可以起到辅助治疗的作用，在临床中被广泛应用，但当其管理使用存在失误时，将对人们的生命健康、生活环境、财产安全等多个方面造成严重影响，因此对于如何实现麻醉药品的安全有效管理一直是临床研究的重点问题。小编对目前医院麻醉药品管理中所存在的问题进行调查，总结了一下如下几点：
（1）麻醉药品管理人员缺乏专业性
麻醉药品的种类非常繁杂，在医院麻醉科中存在着大量的麻醉药品，在进行管理的时候要注意到许多问题，因此对于麻醉药品管理人员的专业素质也提出更高的要求，管理人员需具备扎实的知识，了解各项麻醉药品的额注意事项、储存方法、适应症，但在麻醉科管理人员中有些人员对于这些知识的了解缺乏，在临床应用中很容易出现问题，从而导致医疗事故发生，增大医疗纠纷的发生几率，影响患者的健康以及医院的形象。
（2）麻醉药品的采购缺乏规范
麻醉药品的采购直接关系到麻醉要求的质量与需求情况，因此是管理中非常重要的一个步骤，当采购的麻醉药品与临床需求不相符时将造成缺药、医疗浪费等情况，从而影响医疗工作质量。
（3）对于麻醉药品的质量管理不全面
在麻醉药品中有一些是特殊储存条件的，若未按照规范储存药品，将可能导致药品潮湿、失效，同时在未使用时不可拆开麻醉药品的外包装，会影响麻醉药品质量，但在实际的管理中，麻醉科药品管理人员对于药品的质量管理效果不佳，部分药品因未按照规范操作而导致浪费，或影响患者的治疗。
（4）麻醉药品的监控不严格
我国对于药品的相关法律中明确指出对于无有效期限、私自更改药物使用期限、超出使用期限的药品为劣质药品，不可进行临床使用，麻醉药品也应严格遵照这一规范，但目前存在监控不严格的情况，许多超出使用期限的麻醉药品被应用于临床治疗，造成相关医疗事故，激化医患之间的矛盾。
如何有效管理麻醉药品？
在明确了麻醉科麻醉药品管理问题之后，应对这些问题予以针对性的解决，来提高麻醉药品管理质量，保证麻醉药品的有效管理，提升医院的医疗服务水平，主要从以下几个方面对麻醉药品予以管理：
（1）提高麻醉药品管理人员的专业素质与责任意识
麻醉药品管理应为医生和护士共同管理（具备护士执照/医生执照并注册在案的本院人员），两者形成相互监督的作用，来实现对麻醉药品的共同管理，麻醉药品管理人员的水平决定着管理质量，因此应定期对麻醉药品管理人员进行培训，培训内容包括专业知识和技能、责任意识以及相关法律法规，强调麻醉管理的重要性，来提高麻醉药品管理人员的专业素质，增强个人责任感，强化法律意识，并定期开展相关知识考核，保障培训学习效果，促进个人能力的提高。同时医院也会不定期的开展交流学习活动，在同其他医院的互动中找到自身管理存在的不足，并对其作出调整，以不断提高管理水平。对于进入麻醉科室实习的学生/进修医生应予以岗前培训，来保障管理人员的总体质量，避免管理不当情况发生。
（2）规范麻醉药品采购流程
麻醉科室应对麻醉药品的使用情况以及需求情况进行详细整理，来依据科室实际麻醉药品情况确定采购计划，对于核实无误的麻醉药品采购计划应呈交给药剂科科长，审批通过后才可行采购，药剂科科长应对药品采购情况予以监督，同采购员配合完成工作，采购渠道应选择正规、有保障的企业，同企业签订相关购药合同、索要发票，在药品入库时进行检查，确保药品质量以及数量，做好详细记录。
（3）强化药品质量管理
明确各麻醉药品管理人员岗位职责，在药品质量出现问题时，可以找出直接责任人，避免推卸责任情况的发生，对麻醉药品储存室安装监控，由两个人对药品储存室进行共同管理，核实好麻醉药品的储存、使用情况，对于使用率低的麻醉药品可以不采取备份，但要对其进行及时采购，避免缺药庆魁昂出现，在发放麻醉药品时，应优先选择临近有效期限的麻醉药品，来避免药物的过期浪费，对于药物登记册以及厨房，药剂师和护士应对其进行核实，在保障无误后才可发放药物，会有专业检查人员对麻醉药品进行定时检查，来更新药物储存，对于已经过期的药品应做好相关记录，对于使用过的麻醉药品进行统一回收处理，避免其被私用滥用，从而影响医院的形象。
（4）完善对麻醉药物的监管
为了完善麻醉药物的监管，应从各个环节入手，针对问题进行纠正，在采购麻醉药物时，减少价格昂贵、使用量少麻醉药品的购入，麻醉药品的使用期限最好在1年半以上，指派专人来保障麻醉药品在使用期限内，明确麻醉药房的书写会烦，字迹应工整清晰按照医院医院规定书写，在具有开具麻醉药品资格的医师签字后才可进行拍要，管理人员应对处方内容予以核实，若存在不规范的情况应进行上报。
（5）信息化管理麻醉药物
人工核对麻醉药物的工作量较大，存在一定的纰漏，在工作时候往往要消耗大量的精力，随着网络技术的普及，应将信息化管理的方式应用于麻醉药品的管理中，实现管理的与时俱进，运用信息化技术来实现麻醉药品出入库的智能管理、和对处方单的正确性，来提高麻醉药品管理效率，减少人力、物力等消耗，提高医院的整体管理质量。
随着医疗水平不断提升，对于麻醉药品的管理也提出了更高要求，需要加强对麻醉药品的管理，来规避麻醉药品的弊端，最大程度发挥其临床价值，在本文中，我们对麻醉药品管理中存在的问题和解决方案进行阐述，通过对麻醉药品管理的不断完善，有效提高麻醉药品的使用安全性，增强麻醉药品的临床应用价值。