代果
剑阁县人民医院 四川 剑阁 628300
胆囊结石是一种临床常见消化系统疾病，在普外科每年都会诊治很多胆囊结石患者，其病情的严重程度因人而异，胆结石轻微的患者可能没有任何的症状，不需要对其进行治疗，只要做好定期做好检查，观察结石生长状况即可，患者可能终生都“带石生存”，而有些患者则会出现一系列临床症状，饱受疾病的折磨。许多人应该都听说过胆囊结石这种病，从字面上理解我们可以认为它是一种处于胆囊中的石头，胆结石的成分有很多种，这些物质在我们的身体中有什么危害呢？胆囊结石有那些临床症状呢？这是大多数人对胆囊结石存在着的疑惑，为了让大家可以对胆囊结石有进一步的了解，小编将在本文就胆囊结石的相关知识进行科普，感兴趣的小伙伴快来一起看看吧！
什么是胆囊结石？
在了解胆囊结石之前，我们首先应该明确胆囊是什么？大多数人可能对于其并没有一个明确的概念，不知道它在身体的什么位置上，对于这个部位了解较少。其实胆囊就在右方肋骨下肝脏后方，它的形状像一个梨形的“口袋”，其对于我们的身体的消化有着重要的作用，它可以将肝脏分泌的胆汁浓缩并储存起来，当我们吃东西的时候，小肠会分泌出一种胆囊收缩素，促使胆囊将口袋中的胆汁排出来，进入到肠道中对脂肪进行乳化，来促进人体消化油脂。当胆囊、胆管的任何部位出现结石，即为胆囊结石，这是一种良性疾病，在成人中较为常见，女性的患病率会相对高于男性，在40岁后发病率会随着年龄的增长而升高。胆囊结石可以分为五种：胆固醇结石（呈黄色）、胆色素结石（呈黑色）、混合型结石（硬度较高）、蛋白石（蛋白质凝聚而成）、黑结石（十分少见）。
胆囊结石病因是什么？
胆囊结石的病因多种多样，十分的复杂，受到很多因素的影响，只要是与胆固醇、胆汁酸磷脂浓度比例有关、造成胆汁淤积因素有关的，均能够导致胆囊结石，胆囊结石的一些常见原因如下：
（1）饮食因素：饮食是导致胆囊结石的主要原因之一，长时间的进食高脂肪、高蛋白质类型的食物会大大增加患病的几率，这些食物需要分泌大量的胆汁进行消化，在胆囊中需要储存更多的胆汁，胆囊的负荷增大，胆囊需要过度的对胆汁进行浓缩，胆汁的浓稠度增加，从而容易使胆汁内胆固醇、单眼结晶析出，产生胆囊结石。
（2）生育因素：女性妊娠一定程度上会导致胆囊结石的形成，妊娠次数越多，胆囊结石的发病率也更高。究其原因是怀孕使得患者雌激素增加，胆汁的成分随之发生改变，胆汁中的胆固醇饱和度增加；妊娠期女性胆囊排空时间相较于正常情况要更长，胆囊收缩的速度明显下降；在妊娠期以及产后患者的体重与饮食都有所变化，会对胆汁成分造成影响，使得胆汁酸的肠肝循环发生改变，从而形成胆固醇结晶。
（3）胆汁成分代谢异常：肥胖、营养状态优异的人会更易患胆囊结石，有的人会伴随着冠心病、糖尿病等病症，表明了胆囊结石是与机体紧密相关。
（4）年龄因素：随着年龄的逐渐增长，肠道的蠕动能力会慢慢下降，胆固醇会更容易从胆汁中沉积出来，导致疾病发生，因此年龄与发病率呈正常相关。
（5）遗传因素：当家族中存在胆囊结石患者时，自身患病的几率就会更高，人和动物中均发现携带胆石症的信息基因，遗传因素和胆囊结石是存在着一定联系的。
（6）其他因素：细菌感染、胆汁淤积、糖尿病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能减退、胃肠外营养、手术创伤、饮食不洁、服用某些药物等种种因素都影响着胆囊结石的发生。
胆囊结石的症状有哪些？
现代生活节奏日益加快，人们的生活习惯也发生巨大的改变，近几年，胆囊结石的患病率也是随之不断升高。那么胆囊结石都有哪些症状呢？胆囊结石的临床症状与结石的数量无关，其主要受胆囊结石的大小以及位置所影响，只有真正的了解胆囊结石的症状，我们才能在发生临床症状时及时前往医院进行诊治，避免疾病的进一步发展，促进疾病的治疗效果，摆脱疾病对于我们的困扰。下面就是胆囊结石的一些临床症状，大家一定要仔细阅读：
（1）无症状胆囊结石
这种胆囊结石又可以称之为静止性胆囊结石，在全部胆囊结石患者中占有着较高比例，患者不会出现胆绞痛的情况，这种情况下患者很难自觉发现疾病，一般是在体检、手术等情况下才会发现，结石不发生移动嵌顿情况，患者基本是没有任何表现的，可能一生都不会发现疾病。也有的患者在吃一些油腻食物之后会出现胃部不适症状，表现出上腹隐痛、闷胀、嗳气等情况，很容易被当成肝炎或胃炎。在对患者进行身体检查时，会出现右上腹轻压疼痛的情况，若患者有胆囊积水情况，可触摸到结石。
（2）胆绞痛：这是胆囊结石最为典型的临床症状，主要是由于结石嵌顿所导致的急性梗阻性胆囊炎症，这种结石梗阻情况会使得胆囊内压升高，但那个平滑肌出现收缩、痉挛，胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出，从而表现出胆绞痛。患者一般是在饱餐、进食油腻食物之后或者夜间突然发病，右上腹会出现剧烈疼痛症状，并随着时间延长，疼痛逐渐向右肩、背部放射，疼痛感越来越重，并伴随着恶心、呕吐等症状，患者在呕吐之后不会减轻，依旧呈刀绞一样的疼痛，有些患者因疼痛剧烈而不能够准确的说出疼痛的位置，这种腹痛症状会随着患者体位变化、呼吸运动而出现变化。有些患者在数小时会临床症状会自行缓解，患者会感觉身体比较乏力。
（3）黄疸
这种情况相对比较少见，一般出现在结石落入胆总管或嵌顿于胆囊颈部等情况下，这个结石会压迫胆总管从而造成梗阻性黄疸，一般时在剧烈腹痛之后，且患者的黄疸症状都较为轻微，患者表现为皮肤黏膜黄染。
（4）发热、寒战
病情较为严重的胆囊结石患者可能出现发热、怕冷等情况，温度的高低程度与患者的病情严重程度有着直接的联系，当患者的温度长时间不能退去时，患者将出现寒战的症状。
上述就是胆囊结石的一些常见临床症状，当患者出现这些症状的时候一定不要一味忍受，认为其没什么的大问题忍忍就过去了，当发生结石嵌顿却没有得到有效治疗时，可能引发胆囊穿孔、急性胰腺炎、感染性休克、急性弥漫性腹膜炎、麻痹性肠梗阻等严重并发症，对患者身体造成进一步损害，增大治疗的难度。
临床上治疗胆囊结石的方法主要有保守治疗、胆囊切除术、体外冲击波碎石等，对于不症状的胆囊结石患者可以不予以治疗，依据患者的病情严重程度为患者选择适宜的治疗手段。胆囊切除术是治疗有症状或有并发症胆囊结石最为有效的手段，对于不适宜手术治疗的患者可预约药物治疗，采用溶蚀疗法、利胆治疗等。本文的内容到这里就结束了，相信大家通过本文的阅读对于胆囊结石的知识也有了更多的了解，希望对大家能有所帮助。祝身体健康！