陈科
成都市锦江区锦官驿社区卫生服务中心 四川成都 610065
随着我国老龄化人口的加重，骨质疏松的发生率更是不断升高，已经发展成世界范围的，会严重影响人体健康的问题。出现骨质疏松后，非常容易发生骨折，对人们的生活与工作都带来很多不利影响，所以，我们要正确认识骨质疏松，做好早期预防是非常重要的。下面我们一起来说说骨质疏松认识的误区有哪些。
一、误区一：骨质疏松就是骨质疏松症
骨质疏松指的是人体骨密度降低，当骨密度值低于正常数值时人体就处于骨质疏松的状态。然而骨质疏松症是需要进行相关检查后再去确定是否出现了骨质疏松症。
骨质疏松症属于一种系统性骨病，它的特点是骨量发生下降和骨的微细结构受到破坏，骨的脆性增大，也就加大了骨折的危险，无论是否存在外伤，即便只有轻微外伤都更容易发生骨折。造成骨质疏松症的因素有很多。发病前也并无明显的临床表现，女性多发于男性，特别是绝经后的女性和老年人。
二、误区二：骨质疏松症是老年人的病，年轻人不会出现
骨质疏松症可分为原发性的继发性有两类，原发性骨质疏松症又分为女性绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性骨质疏松症三种。
女性绝经后骨质疏松症在女性间发病率极高，多在绝经后的5-10年间出现；几乎所有年龄超过70岁的老年人都逃不过骨质疏松症疾病的困扰；特发性骨质疏松症则几乎都发生在青少年人群中，到底是何原因引起的还未可知。
继发性骨质疏松症发生于多种因素下，比如长时间喝酒或者长时间使用糖皮质激素，或者伴有甲状腺亢进、慢性肾病以及糖尿病等人群，这类骨质疏松症可发生在各个年龄段，而不仅仅是老年人。
三、误区三：人上了年纪骨脆是正常的，不用刻意干预
骨质疏松人群骨骼都很脆弱，很多轻微动作不觉怎样，但却很可能会引起骨折，比如咳嗽时、打喷嚏时、用力提重物时，甚至在用力呼吸时都会引发骨折。然而这些轻微骨折却大大增加了病人健康的隐患，不仅影响生活质量，甚至还会降低寿命长短。
不仅如此，骨质疏松也会造成病人浑身疼痛，身高降低、出现驼背以及呼吸不畅等，降低生活质量，需要尽早诊断与治疗，通过改善生活方式和用药治疗，预防浑身疼痛和骨折等不良情况的发生。
四、误区四：骨质疏松可根据自身表现情况来判断
其实大家都以为自己骨头不疼，身体也没有什么不适症状，就不会出现骨质疏松，这是不对的。骨质疏松症不能仅凭自己的感觉来判断，很多骨质疏松症的病人早期是没有明显表现症状的，所以凭感觉来判断疾病，发现时多是情况很严重的。
骨质疏松症早期检查可通过骨密度仪或定量CT检查来诊断。如果病程时间较久，超过10年的，X片检查便可诊断。
五、误区五：多补钙，常补钙，身体中钙含量可充足
日常生活中，即使你摄取了足量的钙或是含钙高的食物，也并不能保证身体不缺钙。若想让补充的钙达到良好吸收，一定不能少了维生素D的作用，而且成年后，身体对钙吸收会更难，所以补钙固然重要，但维生素D的补充也是必要的。人体皮肤中含有7-脱氢胆固醇，进过紫外线照射，会转化成维生素D3，特别是青少年和婴幼儿需要多晒太阳。多接受阳光的照射，可促进皮肤合成维生素D3，促进钙吸收。
玻璃、衣服、尘埃与烟雾等都会阻挡紫外线的照射，所以，晒太阳要到户外，不能隔着玻璃晒，而且太阳光要与皮肤直接接触，这样钙才能更好的吸收。此外，可多摄取鱼肝油和牛奶等，加强补钙与钙吸收。
六、误区六：骨质疏松症的预防，不用从小开始
有研究证明，人在青少年时期骨密度非常高，上了年纪后发生骨质疏松症的危险就会大大降低。青少年时每天都注意补充钙1200mg甚至更多，骨骼中就会沉积大量的钙，骨密度值也会升高很多，老年时发生骨质疏松症的几率也会比较低。
七、误区七：骨质疏松症是缺钙造成的，补充足够的钙即可治愈
大家常会听说，得了骨质疏松症多补钙，血钙充足了就好了。
通常认为发生骨质疏松症是因为骨钙大量流失而造成的，但骨钙的流失只是引起骨质疏松症的一个因素，还有很多其他重要因素，比如长期吸烟、过度喝酒、经常喝碳酸饮料、喝咖啡、饮食中缺少钙、缺少维生素D以及缺少体力活动等，都会引发骨质疏松症。
其次，补钙不是将钙吃进身体就可以的，还需要补充维生素D来促进钙的运转与吸收。发生骨质疏松症后，只是补钙，被身体吸收的钙非常少，无法满足骨钙的流失，所以，只单纯补钙，依然还会出现骨质疏松加重的情况。
八、误区八：骨质疏松症病人总会发生骨折，需多静养
很多人得了骨质疏松症后，都会减少活动量，觉得这样就会减少骨折的发生，其实这样更容易出现“废用性骨质疏松”，会使骨质疏松情况加速恶化。运动不仅可以强身健体，增加骨骼血液循环，还可有效增强骨密度。特别是要经常在户外阳光下运动，可促进维生素D的合成与钙的吸收。
九、误区九：骨质疏松症是小毛病，不用太在意
骨质疏松症有四大特点：发病率和致残率都非常高，近些年死亡率也不断升高，治疗费用高以及降低病人生活质量。而骨折是骨质疏松症多见的并发症，多发生在老年人的髋部，会造成老人长期卧床。所以要重视骨质疏松症的治疗，补充维生素D、雌激素与双膦酸盐等药物的合理应用，都可延缓骨量丢失，提高病人生活质量。
作者简介： 陈科（1982，10-）， 男， 汉， 重庆合川， 主治医师， 本科，主要研究方向：骨外科。