倪金莉
乐至县妇幼保健计划生育服务中心四川 乐至 641500
节育环也被称之为宫内节育器，简称节育器，是放置在女性子宫腔内的避孕装置，多以不锈钢、塑料、硅橡胶等材料所制成，能有效提高避孕效果，是活性宫内节育器，也是当前我国普遍使用的节育器械种类之一。但是有非常多的女性在应用节育环避孕的过程当中会出现脱落的情况，如果不及时解决则会对女性的身体健康造成影响，故此下文针对性的探究了节育环脱落的原因以及相关的解决对策，以此起到科普的作用与目的。
1、节育环的优点
严格意义上分析，节育环是放置在女性子宫腔内的避孕器具，可以起到避孕的措施，一经放置可立即产生避孕效果，并且对女性无太大影响，取出之后女性口快速恢复生育，所以就目前而言节育环是一种极具安全性、简便性与可逆性的避孕方式。有非常多的女性认为，在放置节育环之后会对自身的健康产生影响，导致妇科炎症反复发作，对于这种现象，笔者认为只要放置方法的科学性与合理性，节育环是非常安全的，并且还要每年做好复查工作，避免出现超期服役。
2、节育环的放置时间
在放置节育环之后要根据实际的情况做好更换工作，一般情况，5年内需更换一次，如果时间过久容易发生变形与移位，且需要在绝经后的6个月到3年的时间内及时取出。当然，因为节育环的材料不同，放置的时间也有所不同，对于不锈钢金属环可以放置15--20年，而硅胶或者塑料类的节育环可放置5--7年。
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3、节育环发生脱落的原因
通常情况下，节育环发生脱落的原因比较多，并且因人而异，根据归纳与总结，将其原因概述为以下几个方面。
①女性子宫颈口过于松弛，导致节育环发生脱落，尤其在子宫收缩的时候，节育环会缓慢的下降，并最终排出体外。同时，节育环的脱落与环的质量、形状有着一定的关系，塑料混合材料以及质地比较硬的材料不易脱落，但是对于质量比较软的材料容易发生脱落。
②部分女性因为子宫小于5.5厘米，如果采用节育环进行避孕，则容易发生脱落现象。另外，当产后或者流产之后，女性的子宫腔过大，那么也极易出现节育环脱落的现象。
③当宫腔的大小与节育环的大小不相匹配的时候，节育环容易发生掉落，且还会引起子宫收缩，逐渐的将节育环排出体外。在宫腔中如果节育环发生位置偏差，或者女性正处于月经期，那么均会导致子宫出现收缩现象，发生脱落。
4、节育环发生脱落的症状
①腰部坠胀酸痛感觉明显。因为节育环主要放在子宫中间部位，当脱落之后部分女性腰部会出现坠胀酸痛感觉，与月经前感觉相似对此，要及时的取出节育环，否则会引发其它妇科炎症，严重威胁女性的身体健康。
②阴道分泌物过多。当节育环脱落之后，女性阴道分泌物会越来越多，其原因是节育环在脱落之后会对阴道造成摩擦，女性阴道在自我保护的作用下会分泌众多的分泌物，以此保护阴道黏膜。在此背景下，女性避免同房，否则会导致阴道分泌物增多现象，甚至部分女性还会出现阴道出血。
③阴道出血。阴道出血同样是节育环脱落后较为常见的症状之一，阴道会分泌相应的分泌物，做好保护工作，但是如果长时间受到损伤，阴道内会发生出血，甚至部分女性还会伴有小腹疼痛、阴道炎、子宫内膜炎等众多女性疾病。
5、节育环脱落会引发怀孕吗
因为节育环会伴随掉落的风险，部分女性因缺乏对节育环的认知，认为即便节育环脱落也不会发生怀孕，这种想法是错误的。从原理上分析，当节育环脱落之后，女性的生殖系统如果正常并且正处于排卵期，那么同样会有怀孕的可能，如果女性此刻没有要孩子的意愿，需服用避孕药加以避孕，否则会带来更多不必要的麻烦。
6、节育环脱落后怎么办
对于宫颈口比较松且月经量较大的女性往往会出现节育环脱落现象，如果发生脱落需要前往医院进行B超检查，明确环的位置，并且做好取环工作。女性想第二次进行上环，需在一个完整的月经周期之后再行上环，并且在二次上环后一个月内不可有剧烈的运动，做好个人卫生，避免上环后发生感染。同时值得注意的一点，因节育环的主要作用是避孕，在发现脱落后要及时的采取其他避孕措施，并且还要明确节育环脱落的原因，避免二次上环再次引发脱落。
当节育环发生脱落或者发现阴道流血、阴道分泌物过多现象后，要即刻前往医院进行检查，部分女性节育环脱落后会自行排出体外，对此只需进行取环即可，但是有少部分的女性带节育环发生脱落后并没有排出体外，要即刻前往医院进行透视或者B超检查明确节育环的位置，谨遵医嘱，通过手术进行取环，避免节育环在体内时间过久引发各类并发症与炎症。
如果女性有两次节育环脱落史，那么从生理上表示并不适合上环，可以考虑其它的方式进行节育。
结语：
总而言之，节育环脱落是临床当中十分常见的现象，节育环应具有避孕作用，是当前适龄女性常见避孕一种方式，但是因为受到多种因素所带来的影响，极容易发生节育环脱落现象，女性会感到害怕，甚至不知所措，在发生这种问题之后，女性不要惊慌，要及时前往医院做好取环工作。