陶贤芬
蓬溪县妇幼保健计划生育服务中心 四川遂宁 629100
妊娠高血压综合症作为妊娠期妇女的一种疾病症状，对母亲和婴儿的健康都较大的影响。近年来，由于人们生活习惯、饮食方式的在不断地发生变化，近年来妊娠高血压综合症的发病率大大地升高。一些研究表明这种病会极大地提高孕妇死亡率，要对孕妇的日常监测进行加强，以便于尽早的进行治疗，能够减少孕妇的死亡率。
一、妊娠高血压综合症的病因
子宫胎盘缺血学说认为本病易发生于第一次怀孕、多胎妊娠。这是由于子宫张力增加，影响子宫的血液供应，导致子宫胎盘缺血而引起的缺氧。如果孕妇有严重贫血、慢性妊娠高血压综合症、糖尿病等，发病的概率较高。
妊娠免疫理论被认为是成功的天然同种异体移植。正常妊娠的维持取决于胎儿和母亲之间的免疫平衡是否持续稳定。免疫学认为妊高征的病因是对某些胎盘抗原的过敏反应，与移植的免疫系统非常相似，资料显示妊高征患者HLA抗体检出率明显高于正常妊娠。妊高征患者不是每一个都能检测到HLA抗体，甚至一些重症患者也无法检测到HLA抗体。因此疾病与免疫之间的关系尚不清楚。
神经激素功能理论。肾素－血管紧张素－前列腺素系统失衡可能与本病有关。妊高症在患者体内的浓度已被证实低于正常孕妇，尤其是发生在病情严重的患者身上。因此，提出妊高征的发病机制可能与机体对ALL的敏感性增加有关。
二、妊娠高血压综合症的护理方法
由于妊娠高血压综合症会给患者的生活带来不便，疾病的具体特点会让患者产生负面情绪，患者的心理情绪与疾病的恢复密切相关，因为严重的负面情绪可能加大对治疗的影响，甚至使病情恶化。如何使患者减轻恐惧、焦虑、抑郁等心理情绪，能够适当地减轻疾病，具体方法如下。
（一）开展健康教育
为患者制定全面、系统的健康教育方案，对护理人员进行专门的培训，要求全部护理人员必须熟悉妊娠高血压综合症的知识、妊娠高血压综合症患者的症状、护理措施等。由护理人员采用多样化的方式对患者进行教育，根据患者的受教育情况和学习能力安排教育进度，每次教育时间30min。护士要对患者的心理进行测评，充分掌握病人的心理情况，对通过测评的结论进行研究，由此得出具有针对性的护理方案。开展健康教育，提高对疾病的认识，向病人详细介绍疾病知识和护理方法。
（二）记录患者的生活质量
对患者的病情进行密切的观察。并加强巡视，每天进行2～4小时的测胎心，定时对患者进行测量血压，发现异常应及时向当班医生报告，做到紧急情况紧急处理，要每周测体重1次或遵医嘱实行相应措施。指导患者养成健康的生活习惯，指出患者的不良习惯，告知患者不良习惯带来的危害，提高患者对不良习惯的重视程度，同时嘱咐家属监督患者，协助患者养成良好的生活习惯。在住院期间，护理人员定期记录患者的生活习惯，进行详细记录。在睡眠上：晚上22:00-22:30睡觉较好，1.5小时进入深睡眠是最科学的。0:003:00是深睡眠，如果这3个小时睡好了，同时能达到8小时睡眠，第2天精气神会有所改善。妊娠高血压综合症患者起床时要稍慢点，不要过猛，以免引起头晕等不适。若晚上没睡好，就应该午睡。午睡时间为午饭后0.5小时，而且最好睡1小时。这样就能驱走疲劳，保持精力充沛。
（三）饮食护理指导
对于妊娠高血压综合症患者而言，其不良饮食是引起病情加重或者影响疗效的一个因素。必须对妊娠高血压综合症患者进行针对性的饮食护理。尽量减少食用含脂肪和胆固醇较多的食物，养成少食多餐的良好习惯，保持饮食低盐、低脂、低糖。吃新鲜的蔬菜和水果：如芹菜、萝卜、苹果、香蕉、蘑菇等。这些食物含有大量的钾、镁和其他营养物质，有助于降低血管低密度脂蛋白和胆固醇，降低血管弹性，消除和减少妊娠高血压综合症病的不利因素。
（四）合理用药
合理用药。药物治疗对妊娠高血压综合症患者起到至关重要的作用，可以有效避免各种类型的并发症，患者大多数需要结合打针、吃药、输液等方式进行联合治疗。因此在病人用药过程中需要做到科学用药，避免由于用药不合理的问题而加重病情。护理人员要根据医师的指导对患者的服药时间、用药数量、剂量、服药类型做好详细地记录并且密切观察患者用药后的恢复情况，查看病人是否存在过敏等不良反应，一旦患者出现异常要及时上报医师处理并调整用药类型和用药量
（五）心理护理
对妊娠高血压综合症患者的身体情况进行检查，告知患者会产生的并发症，让患者有一定的心理准备。同时，在护士要对妊娠高血压综合症患者讲述有关的知识，认真了解妊娠高血压综合症患者的真实心理状态，然后分析妊娠高血压综合症患者心理状态变化的原因，有针对性地进行心理干预，帮助产妇调整心理状态，使得产妇能够顺利进行生产。建立良好的护患沟通，及时发现患者的心理问题，改善患者的负面情绪，以此来提高患者的护理依从性。一旦产妇会出现害怕焦虑等不良情绪，要给予患者鼓励和安慰，树立患者的信心。
综上所述，临床上在针对重度妊娠高血压综合征患者应当采取以上护理措施，做好对产妇的健康指导及心理护理等措施，治疗效果和护理质量能够得到显著提升，可在临床进行推广和运用。