姜丽男
梁溪区芦庄三区30号金星街道社区卫生服务中心 中医科 江苏 无锡 214000
【摘要】目的：探讨中医全科干预应用在老年慢性便秘患者治疗的价值。方法：本篇文章研究对象选择2018年3月至2019年5月期间收治的94例慢性便秘患者作为参考目标，按照计算机单双色盲方法分为两组，均为观察组、常规组，两组患者分别采取中医全科干预和开塞露药物治疗，探讨2组患者治疗一个月的总有效率。结果：观察组的总治疗效果率为95.74%明显高于常规组70.21%，差异有意义（P<0.05）。结论：临床上给予老年慢性便秘患者应用中医全科干预治疗方法，可以有效使患者病情得到缓解，同时取得显著治疗效果，加快改善患者疾病症状，减轻疾病带给患者痛苦感，进一步促进患者病情康复，具有推广价值。
【关键词】中医全科干预；老年；慢性便秘
临床上老年慢性便秘是消化系统疾病中常见之一，该疾病主要是老年患者产生排便困难，以及排便次数减少等，而便秘在中医辨证理论中，主要与人体的气血、经络肺腑、情感因素有关，由于老年患者的年龄比较大，其自身机体的各项功能均不断减退，其便秘状况会严重影响生活质量，同时会给患者心理上带来各种各样问题[1-2]。因此文章选择我院2018年3月至2019年5月收治的94例老年慢性便秘患者作为参考对象，分析中医全科干预应对老年慢性便秘患者的治疗效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究的样本选择我院收治的94例老年慢性便秘患者纳为参考对象，时间固定在2018.3--2019.5期间，按照计算机单双色盲方法分为观察组和常规组，其中观察组分47例，男性23例，女性24例，年龄范围在60--78岁，年龄均数（69.00±3.4）岁，常规组分47例，男性25例，女性22例，年龄范围在62--79岁，年龄均数（70.50±4.4）岁，对比两组患者的年龄、性别，差异无意义（P>0.05）。
1.2方法
给予常规组患者展开开塞露药物治疗。而观察组患者展开中医全科干预治疗，详细方法如下：采取济川煎治疗，其中方剂包括：肉苁蓉6克至9克，当归9克至15克，牛膝6克，泽泻4.5克，枳壳3克，升麻1.5克至3克。随后根据患者病情实际状况进行增减药物，针对肾虚患者去除枳壳，添加熟地药材，针对气虚症状患者，需要添加人参及黄芪两味药材，针对肠燥型和顽固的患者，需要去除泽泻，并添加锁阳及火麻仁药材，针对有火患者要添加黄芩，方剂服用方法为水煎服，确保每天一剂，连续服用30天为一个疗程。老年患者出现便秘症状主要和个人的生活习惯及饮食习惯有很大关联，因此患者在接受治疗过程中，医护人员要主动与患者沟通交流。并为患者提供合理饮食，使患者认知合理饮食和病情之间的关联，同时医护人员要掌握患者日常生活习惯，为患者搭配合理饮食习惯，促进患者养成良好日常饮食习惯。告知患者多食用高纤维、高营养食物，同时指导患者食用新鲜蔬菜水果，禁止患者吸烟饮酒，以及少喝浓茶和咖啡等。医护人员要鼓励患者参加户外体育活动，增强自身机体免疫力，加快患者肠道蠕动，医护人员要帮助患者按摩腹部或者天枢穴位等，便于患者便秘症状得到缓解，医护人员还需要教会患者掌握有关穴位及按摩方法。
2.结果
2.1对比两组患者治疗效果
根据数据表格得知，观察组的总治疗效果率为95.74%明显高于常规组70.21%，差异有意义（P<0.05）。见表1
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3.讨论
临床上老年慢性便秘是功能性便秘，现阶段治疗方法主要采取开塞露药物治疗，而开塞露药物属于一种刺激型泻药，通过有效刺激患者肠壁，从而增加患者肠道蠕动，进一步促进患者排便目的，由于开塞露药物的刺激性很强，患者在经过多次应用后，会使患者的肠壁产生耐药性，导致患者肠壁敏感度降低，最终失去药物功效。同时也是很多患者应用此类药物效果不佳的因素[3]。在中医辨证上认为，人体各脏器之间具有相辅相成及互相影响和相互促进等效果，而脾肾等各脏器对胃肠道具有直接影响。临床上造成老年慢性便秘的主要原因是虚，其中包含肝肾和气血不足等，患者若再次食用辛辣刺激性食物，以及精神上的刺激，会诱发该疾病。因此老年慢性便秘隶属于本虚标实之证，而开塞露属于治标药物，根本无法治愈老年慢性便秘，经过有效辨证治疗，才能标本兼治，同时根据患者的实际症状进行用药，最终起到治疗效果。通过在本次研究过程中，应用济川煎药物治疗，方剂中的肉苁蓉是君药，其功效为温肾益精作用，可以有效补肝肾。并且此药物也有润肠功效，其方剂中的当归和牛膝两种药材为臣药，具有补肾润肠之作用。而枳壳和泽泻为佐药，前者药材的功效是宽肠，后者药材的功效是利便，而方剂中的升麻药材为使药，具有升阳等功效，主要采取中医内的清阳升则浊阴自降理念，经过有效结合，各种药材的功能均得到有效发挥。通过采取上述方剂治疗，具有滋润患者肠道作用，促进患者机体血液循环，确保各脏器的血液充分供应，使它们的功能得到有效发挥，均符合匡扶正气及活血化瘀等中医原则，从而起到治疗效果[4-5]。
综上所述，临床上给予老年慢性便秘患者应用中医全科干预治疗方法，可以有效使患者病情得到缓解，同时取得显著治疗效果，加快改善患者疾病症状，使患者痛苦得到缓解，进一步促进患者病情康复，具有推广价值。
参考文献
[1]王传志.中医全科干预对老年慢性便秘的临床治疗体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(97):203,209.
[2]郭修芹.中医全科干预对于老年慢性便秘的治疗体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(33):119-120.
[3]张艳云.中医全科干预对于老年慢性便秘的治疗作用分析[J].中国继续医学教育,2016,8(29):167-168.
[4]梁晓玲.老年慢性便秘给予全科治疗的临床研究[J].饮食保健,2019,6(3):58-59.
[5]樊文彬,蓝海波,谢彦鹏,等.慢性便秘与精神心理障碍的相关性研究[J].中国全科医学,2019,22(34):4272-4276.