高香丽
顺义区妇幼保健院 妇产科 北京 101300
【摘要】目的：分析拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的疗效和对妊娠结局的影响。方法：从2019年12月-2020年12月在我院治疗妊娠期高血压治疗的患者中任意择取100例作为研究对象，按照数字表达法分成2组，每组50例妊高症患者。给予对照组应用单药拉洛贝尔治疗，观察组应用拉贝洛尔联合硫酸镁进行治疗，比较两组妊娠期高血压患者治疗偶的疗效和妊娠结局。结果：治疗后，观察组患者的治疗有效率为94%，对照组的治疗有效率为72%；观察组妊高症患者的不良妊娠结局发生率为4%，对照组不良妊娠结局发生率为14%，两组妊娠期高血压疾病患者的临床治疗效果具有统计学意义（P＜0.05）。结论：拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病能够有效地降低孕妇血压水平，减少不良妊娠结局的产生，具有较高的安全性，是一项值得推广的应用。
【关键词】妊娠期高血压；拉贝洛尔；硫酸镁；治疗效果
妊娠期高血压在孕周20周后或者是产褥早期容易发生，最典型的症状包括血压、蛋白尿、水肿等症状，如果未及时对孕妇进行治疗干预，随着病情的进展，可能会引起各类并发症，比如说心力衰竭、抽搐、肾衰竭等，严重威胁母婴的生命安全。本次研究中，将拉贝洛尔和硫酸镁联合起来进行治疗，这两种药物能够在一定程度上改善血压水平，减少不良结局的产生。详细的研究报告如下：
1、资料与方法
1.1 一般资料
从2019年12月-2020年12月在我院治疗妊娠期高血压治疗的患者中任意择取100例作为研究对象，按照数字表达法分成2组，每组50例妊高症患者。
对照组：年龄25-36岁，平均年龄在（29.6±2.4）岁，孕周在30-38周，平均孕周为（35.3±2.2）周，初产妇29例、经产妇21例。
观察组：年龄23-38岁，平均年龄在（28.4±2.5）岁，孕周在31-40周，平均孕周为（37.3±2.4）周，初产妇30例、经产妇20例。
两组妊娠期高血压患者的年龄、孕周、孕次等一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组50例妊娠期高血压疾病患者采用单药拉洛贝尔进行治疗，拉贝洛尔，每片50mg，每次2片，每天2-3次，服用3天后，适当增加剂量，最大不得超过每天400mg，每天2次，在饭后服用。连续治疗5-7天。
观察组50例妊娠期高血压疾病患者采用拉贝洛尔联合硫酸镁进行治疗，具体治疗方法如下：拉贝洛尔，每片50mg，每次2片，每天2-3次，服用3天后，适当增加剂量，最大不得超过每天400mg，每天2次，在饭后服用。硫酸镁，在浓度为5%葡萄糖溶液中加入20ml浓度为25%的葡萄糖溶液中，静脉滴注时间控制在30min，治疗一段时间后，可适当增加剂量至40-60ml，静脉滴注的时间保持1-2g/h。连续治疗5-7天。
1.3效果观察
分别为两组妊娠期高血压患者实施了不同的治疗后，首先对临床疗效进行评估，具体标准如下：（1）疗效显著：收缩压、舒张压、尿蛋白等指标恢复正常，临床症状完全消失；（2）治疗有效：收缩压、舒张压、尿蛋白等指标有所改善，临床症状有所好转；（3）治疗无效：收缩压、舒张压、尿蛋白等指标无任何改善甚至病情加重。然后对妊娠结局进行观察，不良妊娠结局包括：产后出血、宫内窘迫、新生儿窒息。
1.4 统计学分析
将SPSS20.0统计软件作为数据处理工具，计量资料采用t检验（x±s检验），计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组妊娠期高血压治疗效果对比
治疗后，观察组患者的治疗有效率为94%，对照组的治疗有效率为72%，两组妊娠期高血压疾病患者的临床治疗效果具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1：
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2.2两组妊娠期高血压妊娠结局对比
治疗后，观察组妊高症患者的不良妊娠结局发生率为4%，对照组不良妊娠结局发生率为14%，两组妊娠期高血压疾病患者的妊娠结局差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2：
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3、讨论
据临床统计结果发现，妊娠期高血压的发生占所有孕妇的5%-8%，导致该疾病产生的原因十分复杂，与血管内皮组织损伤、免疫机制紊乱、遗传等因素相关，如果没有对患者进行治疗，对妊娠结局可能造成不利的影响，导致产后出血、宫内窘迫、新生儿窒息等不良结局产生。本次研究将硫酸镁和拉贝洛尔应用于妊高症的治疗过程中，其中硫酸镁属于抗惊厥药物的一种，能够通过镁离子来抑制乙酰胆碱的产生，阻断运动神经传导，缓解动脉痉挛等症状；拉洛贝尔属于受体阻滞剂的一种，在调节卧位血压方面有着理想的作用效果，且不会影响心输血量，将两种药物结合起来在很大程度上起到了抵抗血小板聚集的作用，减少了对胎儿的影响。
综上所述，拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病能够有效地降低孕妇血压水平，减少不良妊娠结局的产生，具有较高的安全性，是一项值得推广的应用。
参考文献：
[1]卫娜.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的疗效和对妊娠结局的价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(2):155.
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[3]张洪星,马传燕.比较妊娠期高血压患者经静脉滴注硫酸镁与口服拉贝洛尔,拜新同联合治疗的临床疗效[J].特别健康,2021,(25):119.