黄莺
新疆生产建设兵团第二师焉耆医共体总医院，新疆 巴音郭楞 841100
【摘要】目的：针对药剂科参与抗菌药用药管理对提高临床用药合理性探讨。方法：研究对象均为本院收治使用抗菌药物治疗的患者，选取100例，随机法分为实验组与对照组，每组50例,入院时间为2019.1-2019.12，实验组由药剂科参与到抗菌药用药管理过程，对照组实施常规方法治疗，总结对比两组患者抗菌药物应用情况、药物使用合理性。结果：实验组抗菌药物合理使用率占比高于对照组，实验组单次用药剂量比对照组少，平均用药时间比对照组短。结论：药剂科参与抗菌药用药管理对促进临床用药合理性发挥重要作用，值得推广。
【关键词】药剂科；抗菌药；用药管理；临床用药；合理性
抗菌药物具有杀菌功效，在临床术后细菌感染疾病治疗中被广泛应用。随着抗菌药物种类不断推出，用药选择性较多，但对其的不合理使用现象也越来越多，这一现象不但增加强了病原菌的耐药程度，而且对患者治疗产生了不同程度的影响[1]。本文即对药剂科参与抗菌用药管理后，对提高临床用药合理性的影响程度进行分析，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
时间：2019.1-2019.12，对象：100例采用抗菌药物治疗的患者，将其分为对照组50例与实验组50例，对照组患者的男女比例25:25，年龄22-67岁，平均年龄（44.50±3.13）岁；实验组患者的男女比例24:26，年龄22-66岁，平均年龄（44.00±3.08）岁；两组资料无显著差异（P＞0.05），可进行研究比较。
1.2方法
对照组采用常规抗菌药物进行治疗。
实验组应用药剂科参与抗菌药用药管理，具体内容如下：（1）药方评价，临床医师开出抗菌药物处方，药剂科医师通过对患者自身病情了解之后，再结合临床医师开出的抗菌药物主要作用进行分析、评价，分析过程中，发现临床医师开出的药物对治疗患者病情不合理，要及时通知临床医师更换抗菌药物，选择更合适的药物对其进行治疗。（2）药物实验，在给予患者应用抗菌药物之前，一定要先进行药物过敏试验，并根据细菌培养的结果，选择更合理的抗菌药物。（3）用药观察，在患者用药后，对其进行实时监测，深入掌握用药类型、时间、用量等，观察发现患者出现不良用药反应，立即终止用药，让临床医师根据其出现不良反应程度，对抗菌用药方案进行调整。（4）培训考察，每周在药剂科内展开抗菌药物培训会议，对本周内抗菌药物具体应用情况进行总结，对于不合理应用抗菌药物的医师实施处罚。全面讲解抗菌药物科学使用方法，让临床医师认识到自己认知的错误之处，以此来严格要求其要根据患者切身病情，为其选择适合的药物。最后对临床医师对抗菌药物基础知识把握情况进行考核。（5）调查用药情况，药剂科、感染科不定期对医院抗菌药物使用情况进行查验，控制对药物使用量。同时两科室联合定期进行药敏测试。（6）加强管理，药剂科人员对各个科室抗菌药物使用量进行统计，制定采购量，采购的药物，进行严格登记、科学管理。
1.3观察指标
观察并对比两组抗菌药物合理使用情况，药物用量与用药途径相吻合，且用药时间没有超过72小时，用药后没有出现不良反应现象为非常合理；药物用量与用药途径相吻合，但用小时间大于72小时，且在用药后出现轻微不良反应现象为基本合理；药物用量和用药途径不正确，且用药时间过长，用药后出现不同程度的不良反应现象为不合理。
1.4统计学分析
研究应用SPSS 20.0统计学软件将患者相关数据进行记录，（±S）表示计量资料，以（%）表示为计数资料，以X2检验，P＜0.05，拥有统计学意义。
2结果
2.1两组抗菌药物合理使用情况比较
实验组抗菌药物合理使用率占比高于对照组（P＜0.05）。见表1。
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2.2两组抗菌药物使用情况对比
实验组单次用药剂量比对照组少，平均用药时间比对照组短，组间数据的对比验证结果显示P值均小于0.05；详细数据见表2。
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3讨论
药剂科是医院采购、管理药品的主要部门，主要负责对药物进行调配与药品试验工作，为药品质量达标及安全性提供重大保障[2]。本文研究显示，实验组用药合理性比对照组高，抗菌药物使用情况也优于对照组，其原因在于药剂科参与抗菌药用药管理优点在于，药剂科医师严格评估临床医师开出处方，可有效加强临床医师用药规范性；对药物定期提前进行药敏试验与细菌培养，有效对医疗事件进行预防，降低不良事件发生风险；对患者服药情况进行实时监测，随时调整治疗方案，有效降低其不良反应发生率，有效阻止病情恶化；对使用抗菌药物进行总结、对临床医师进行考核，有效纠正其错误认知及操作方法，提高临床合理用药情况；加强药物管理制度、严格登记、科学管理，提高医院管理力度，有效保证抗菌药物质量[3]。
综上所述，药剂科参与抗菌药用药管理，可以有效提高其使用合理性。
参考文献：
[1]陈烽,王燕飞.药剂科参与归档病历点评管理对提高合理用药水平的影响[J].中医药管理杂志,2020,28(19):139-140.
[2]姚雪峰.药剂科参与用药管理前后抗菌药物的合理应用情况研究[J].中国现代药物应用,2018,12(20):143-144.
[3]潘海英,潘金龙.药剂科参与抗菌药用药管理对促进临床用药合理性的作用探讨[J].基层医学论坛,2018,22(07):977-978.