孙连存 郭辉
黑龙江省牡丹江市金盾医院 黑龙江省牡丹江 157000
【摘要】目的 研究苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利治疗对高血压疾病的应用效果。方法 选取2018年01月-2020年08月本院纳入的60例高血压患者作为研究对象，随机分为两组后分别实行单一治疗（参照组）和联合治疗（观察组），观察治疗成效。结果 观察组血压水平控制效果较参照组更为明显；观察组的治疗有效率高于参照组（P<0.05）。结论 对高血压患者实行联合用药治疗，可以提高治疗效果，能够进一步降低血压水平。
【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平；依那普利；高血压
[Abstract] Objective To study the effect of Levamlodipine besylate and enalapril in the treatment of hypertension. Methods 60 patients with hypertension from January 2018 to August 2020 in our hospital were selected as the research objects and randomly divided into two groups. After single treatment (reference group) and combined treatment (observation group), the treatment effect was observed. Results the blood pressure control effect of the observation group was more obvious than that of the reference group, and the effective rate of the observation group was higher than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion the combination therapy for patients with hypertension can improve the therapeutic effect and further reduce the blood pressure level.
[Key words] Levamlodipine besylate; enalapril; hypertension
高血压是引起脑卒中、冠心病、心力衰竭以及肾功能衰竭的重要因素，常伴随糖脂代谢紊乱及器官功能性改变，是一种全身性疾病【1】。最近几年，其发病率越来越高，当前临床一般都是使用降压药物对患者的血压水平进行控制，其中以依那普利和氨氯地平最为常见，其可以减少并发症，并且降压效果明显。本文旨在研究苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利治疗对高血压疾病的应用效果，见下文。
1 资料和方法
1.1.一般资料
选取2018年01月-2020年08月本院纳入的60例高血压患者作为研究对象，随机分为两组，各30例。参照组患者中男性17例，女性13例，年龄范围为62-79岁，年龄均值为（74.35±2.66）岁；观察组患者中男性16例，女性14例，年龄范围为61-79岁，年龄均值为（74.57±2.40）岁，两组基线资料不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2纳入和排除标准
纳入标准：所有患者均可耐受本次治疗，且不存在药物过敏史。排除标准：将合并心肌梗死、继发性高血压以及肝肾功能损伤患者排除；排除妊娠期妇女。
1.3方法
1.3.1参照组
该组实行单一治疗。患者口服依那普利（批准文号：国药准字H20143383；规格：10mg×32/盒×400盒；生产企业：上海寿如松药业泌阳制药有限公司），每天一次，每次10毫克。
1.3.2观察组
该组实行联合用药，依那普利同参照组。患者服用苯磺酸氨氯地平（批准文号：国药准字H20103112；规格：5mg(按氨氯地平计)；生产企业：山西华元医药生物技术有限公司），每天一次，每次5毫克。两组患者均于晨间8点用药，并展开为期六周的治疗。
1.4观察指标
对比患者治疗前后的血压水平变化，同时对其治疗有效率进行记录，包括显效、有效和无效。
1.5统计学分析
通过SPSS20.0软件统计研究资料，计量资料以（±s）描述、计数资料使用百分号（%）描述，行t和x2检验；当组间值P<0.05时则具有统计学意义。
2 结果
2.1观察两组治疗前后的血压水平变化
两组治疗前的血压水平未见统计学意义；经治疗，观察组的收缩压以及舒张压水平均低于参照组，差异显著（P＜0.05）。详见表1。
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2.2两组临床治疗成效对比
参照组的治疗有效率（70.00%）显著低于观察组（96.67%）（P＜0.05）。详见表2。
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3 讨论
高血压属于心脑血管疾病，临床一般将其分为继发性和原发性高血压。高血压是诱发冠心病、脑卒中的重要危险因素，同时还会对患者的肝肾功能产生影响，如果患者的血压水平长时间得不到有效控制，则很有可能会引起器官功能衰竭，严重的甚至还会危及患者身体健康和生命安全【2】。因此治疗疾病以及降低死亡率、致残率的重点就是对血压水平进行控制。因为患者的治疗时间漫长，所以临床需要选择不良反应小、使用便捷、不会对肝肾功能、血糖以及血脂代谢产生不利影响的药物，进而实现降低血压水平、促进患者恢复的目标【3】。
苯磺酸氨氯地平是一种长效二氢吡啶类钙拮抗剂，口服用药后可尽快吸收，并且有着生物利用度高、血管高选择性等优势，降压作用明显，其主要作用机制是对钙离子进行阻滞，缓解外周血管压力，通过扩张管状动脉、抑制心肌收缩来促进心肌供氧、供血的尽快改善，进而缓解心脏压力【4】。依那普利的药物作用平稳，能够促进糖脂代谢，对靶器官损伤能够起到保护和逆转作用。其主要作用机制是对组织中血管紧张素转换酶进行抑制，降低血管紧张素生成【5】。与此同时，通过对肌肽酶产生抑制作用，不但可以有效扩张血管，对交感神经进行抑制，还可以延缓心肌重塑，对心肌肥厚进行有效逆转，扩张全身血管，进而使血压水平保持在稳定状态。两种药物的联合应用，不仅可以使其协调作用获得充分展现，还可以强化器官保护作用，并且有着用药便捷、不良反应小以及安全性高等优势，可以在临床中大力推广【6】。研究结果表明，观察组血压水平控制效果较参照组更为明显；观察组的治疗有效率高于参照组（P<0.05）。说明对高血压患者实行联合用药治疗，可以提高治疗效果，能够降低血压水平。
综上所述，氨氯地平和依那普利在临床中的应用，其可以有效控制患者的血压水平，治疗效果明显。
参考文献：
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